Amélioration de la psychothérapie pour la rétention de la communauté thérapeutique (TC) - 1

Le traitement en communauté thérapeutique (TC) peut être une modalité psychosociale efficace pour la dépendance, mais l'abandon prématuré reste un problème majeur. Les troubles de la personnalité sont très courants dans les programmes résidentiels, et les TC considèrent que les troubles de la personnalité sont au cœur de toutes les personnes toxicomanes. Un dysfonctionnement grave de la personnalité est associé à des taux d'abandon plus élevés des TC, et l'ajout de traitements cognitivo-comportementaux peut améliorer la rétention et les résultats. Nous émettons l'hypothèse que les troubles graves de la personnalité causent des problèmes importants avec l'adaptation initiale d'un individu et l'utilisation efficace des processus et des techniques de TC. Nous prédisons qu'une thérapie comportementale qui cible la pathologie de la personnalité entraînera une meilleure rétention et un meilleur engagement précoce qu'une approche de conseil en toxicomanie plus standard.

Pour commencer à améliorer la rétention, la recherche en CT doit commencer à évaluer systématiquement l'impact de l'ajout d'interventions visant à réduire les abandons prématurés par le biais d'essais cliniques contrôlés. Nous avons développé le premier manuel de traitement testé empiriquement pour la gamme complète des troubles de la personnalité chez les toxicomanes et proposons de mener un essai clinique randomisé pour évaluer l'efficacité de la thérapie par schéma à double focalisation par rapport au conseil individuel sur la drogue en tant que thérapie comportementale individuelle manuelle de 6 mois. amélioration du processus d'orientation/de traitement précoce de 100 résidents de TC. En plus d'évaluer les différences de rétention, nous analyserons le taux et le degré de changement pour ces deux conditions mensuellement et à 6, 12, 18 et 24 mois de suivi pour les indicateurs psychologiques liés au trouble de la personnalité et aux processus thérapeutiques liés au TC .