Effekten af ​​kontinuerlig versus enteral pumpefodring i aspiration hos sondeerfodrede patienter

Kvalificerede forsøgspersoner er randomiseret i 2 grupper efter tilfældige tal genereret af et computerprogram: intermitterende bolusfodring versus kontinuerlig fodring via en leveringspumpe.

Baseline vurdering:

Kliniske detaljer, herunder medicinske baggrundsdiagnoser, indikationer for enteral ernæring, funktionel status og baseline CXR-fund registreres.

Sondeernæringsregime:

Valget af foderblanding og fodervolumen vil blive vejledt af 2 diætister, der samarbejder i denne undersøgelse. Giversæt til kontinuerlig pumpefodring skiftes hver dag.

Pumpetilførsel er defineret ved leveringshastighed <60 ml/time. For at undgå at forstyrre rehabiliterende aktiviteter kan pumpefodring afbrydes i højst otte timer i løbet af dagen. Bolusfodring er defineret som ikke mere end 400 ml/time, 4 til 5 gange om dagen.

Alle forsøgspersoner gennemgås for at overvåge komplikationer som følge af enteral ernæring. Der vil blive stillet gratis pumpefodringssæt til rådighed i yderligere 2 uger til forsøgspersoner, der udskrives inden afslutningen af ​​forsøget. Alle forsøgspersoner, der udskrives før afslutningen af ​​forsøget, vil blive kontaktet regelmæssigt af en forskningsassistent, indtil færdiggørelsen eller resultatet er nået.

Udfald Lungebetændelse diagnosticeres ved tilstedeværelse af 2 væsentlige kliniske tegn: øget sputumproduktion og pneumoniske ændringer i CXR (ifølge radiologens rapport), eller ved tilstedeværelse af et større tegn og 2 af følgende mindre kliniske tegn: hævet eller deprimeret hvid celletal, hypoxi ved stueluft (PaO2 <92%) og kropstemperatur større end 38%. Når kriterierne for lungebetændelse er opfyldt, vil forsøget blive afsluttet.

Alle forsøgspersoner følges op i fire uger eller indtil resultatet er nået (dvs. lungebetændelse). Sondeernæringsmåde ved udskrivelse vil blive besluttet af behandlende læger, patienter og familiemedlemmer.