Wpływ ciągłego i dojelitowego karmienia pompą na aspirację u pacjentów karmionych przez sondę

Kwalifikujący się pacjenci są losowo przydzielani do 2 grup na podstawie losowych liczb generowanych przez program komputerowy: przerywane karmienie bolusem kontra ciągłe karmienie za pomocą pompy podającej.

Ocena wyjściowa:

Rejestrowane są szczegóły kliniczne, w tym podstawowe diagnozy medyczne, wskazania do żywienia dojelitowego, stan funkcjonalny i wyjściowe wyniki CXR.

Reżim karmienia przez zgłębnik:

Wybór formuły karmienia i objętości karmienia będzie kierowany przez 2 dietetyków współpracujących w tym badaniu. Zestawy pokarmowe do karmienia ciągłego wymieniane są codziennie.

Karmienie pompą definiuje się przy szybkości dostarczania <60 ml/godz. Aby nie kolidować z czynnościami rehabilitacyjnymi, karmienie odciągaczem można przerwać na nie więcej niż osiem godzin w ciągu dnia. Karmienie bolusem definiuje się jako nie więcej niż 400 ml/godz., 4 do 5 razy dziennie.

Wszyscy pacjenci są poddawani przeglądowi w celu monitorowania powikłań wynikających z żywienia dojelitowego. Bezpłatne zestawy do odciągania pokarmu będą dostarczane przez dodatkowe 2 tygodnie dla osób z grupy odciągania pokarmu, które zostaną wypisane przed zakończeniem badania. Asystent naukowy będzie regularnie kontaktował się ze wszystkimi uczestnikami zwolnionymi przed zakończeniem badania, aż do zakończenia lub osiągnięcia wyniku.

Wynik Zapalenie płuc rozpoznaje się, gdy występują 2 główne objawy kliniczne: zwiększona produkcja plwociny i zmiany płucne w CXR (zgodnie z raportem radiologa) lub obecność jednego głównego objawu i 2 z następujących drobnych objawów klinicznych: uniesiony lub obniżony biały liczba komórek, niedotlenienie w powietrzu pokojowym (PaO2 <92%) i temperatura ciała powyżej 38%. Po spełnieniu kryteriów zapalenia płuc badanie zostanie zakończone.

Wszyscy badani są obserwowani przez cztery tygodnie lub do osiągnięcia wyniku (tj. zapalenie płuc). O sposobie karmienia przez sondę przy wypisie decydują lekarze prowadzący, pacjenci i członkowie rodziny.