Effekten av kontinuerlig kontra enteral pumpmatning vid aspiration hos sondmatade patienter

Berättigade försökspersoner är randomiserade i 2 grupper med slumpmässiga siffror genererade av ett datorprogram: intermittent bolusmatning kontra kontinuerlig matning via en leveranspump.

Baslinjebedömning:

Kliniska detaljer inklusive medicinska bakgrundsdiagnoser, indikationer för enteral matning, funktionell status och baslinje-CXR-fynd registreras.

Sondmatning:

Valet av foderformulering och utfodringsvolym kommer att vägledas av 2 dietister som samarbetar i denna studie. Utgivningsset för kontinuerlig pumpmatning byts varje dag.

Pumpmatning definieras vid leveranshastighet <60 ml/timme. För att undvika att störa rehabiliterande aktiviteter kan pumpmatningen avbrytas i högst åtta timmar under dagen. Bolusmatning definieras som högst 400 ml/timme, 4 till 5 gånger per dag.

Alla försökspersoner granskas för att övervaka komplikationer som uppstår vid enteral matning. Gratis pumpmatningsset kommer att tillhandahållas i ytterligare 2 veckor för försökspersoner i pumpmatningsgrupp som skrivs ut före slutet av försöket. Alla försökspersoner som skrivs ut innan studiens slut kommer att kontaktas regelbundet av en forskarassistent tills slutförandet eller resultat uppnåtts.

Resultat Lunginflammation diagnostiseras i närvaro av 2 stora kliniska tecken: ökad sputumproduktion och pneumoniska förändringar i CXR (enligt radiolograpport), eller i närvaro av ett större tecken och 2 av följande mindre kliniska tecken: upphöjd eller deprimerad vit cellantal, hypoxi vid rumsluft (PaO2 <92%) och kroppstemperatur över 38%. När kriterierna för lunginflammation är uppfyllda kommer prövningen att avslutas.

Alla ämnen följs upp i fyra veckor eller tills resultatet nås (dvs. lunginflammation). Sätt för sondmatning vid utskrivning kommer att bestämmas av behandlande läkare, patienter och familjemedlemmar.