- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00188149
Optimering af den primære terapi for patienter med Hodgkins sygdom og evaluering af PET
28. december 2005 opdateret af: University Hospital Carl Gustav Carus
Optimering af den primære terapi for patienter med Hodgkins lymfom og evaluering af positronemissionstomografi (PET) som et diagnostisk værktøj til primær stadieinddeling og vurdering af terapiens effekt
Prognosen for patienter med Hodgkins lymfom (HL) er blevet væsentligt forbedret i løbet af det sidste årti.
Derfor øgedes virkningen af behandlingsassocierede langsigtede toksiciteter og senfølger såsom sekundære kræftformer.
Formålet med dette prospektive multicenterforsøg er at vise gennemførligheden af behandling med ABVD alene hos patienter med begrænset stadium (HL1) og mellemstadie (HL2) sygdom og af et intensiveret etoposid-frit kemoterapiregime til patienter med fremskreden sygdom (HL3) inklusive 18F-FDG-PET evaluering.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet i begrænsede og mellemliggende stadier er at reducere toksiciteten ved at udelade den efterfølgende strålebehandling hos patienter med fuldstændig remission efter ABVD-kemoterapi.
Patienter med begrænset sygdom modtager fire cyklusser, patienter med mellemliggende sygdom (i henhold til kriterierne for den tyske Hodgkin-undersøgelsesgruppe, GHSG) får seks cyklusser af ABVD.
I tilfælde af restmasse (> 1,5 cm) er der planlagt yderligere involveret markbestråling.
Målet ved fremskreden sygdom ved brug af BACOPP-D-regime, som inkluderer cyclophosphamid, adriamycin, dacarbazin, procarbazin, prednisolon, bleomycin og vincristin, er at reducere den hæmatologiske toksicitet og de sekundære leukæmier ved at udelade etoposid (i sammenligning med BEACOPP-regimet eskaleret).
Alle patienter modtager otte cyklusser af BACOPP-D-kuren.
I tilfælde af restmasse (> 1,5 cm) er der planlagt yderligere involveret markbestråling.
Derudover ønsker vi at evaluere den CT- og PET-baserede remissionsstatus efter kemoterapi og ved endelig stadie.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding
300
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Tyskland, 01307
- Rekruttering
- Medizinische Klinik und Poliklinik I, University Clinic Carl Gustav Carus
-
Kontakt:
- Ralph Naumann, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 75 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier (HL1):
Histologisk bekræftet Hodgkins lymfom (WHO klassifikation 1999)
- Klassisk Hodgkin-lymfom: Nodulær sklerose (type 1 og 2) / Blandet type / Lymfocytdepleteret type / Lymfocytrig type
- Nodulært lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom
- Patienter i stadie: Klinisk stadie (CS) I uden risikofaktorer / CS II uden risikofaktorer
- Alder mellem 16 og 75
- Skriftligt informeret samtykke
Inklusionskriterier (HL2):
Histologisk bekræftet Hodgkins lymfom (WHO klassifikation 1999)
- Klassisk Hodgkins lymfom: Nodulær sklerose (type 1 og 2) / Blandet type / Lymfocytdepleteret type / Lymfocytrig type
- Nodulært lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom
Patienter i scene
- Klinisk stadium (CS) I,II A med risikofaktorer: Stor mediastinal tumor (>1/3 af den maksimale diameter af brysthulen) / Ekstranodal sygdom / Sedimentationshastighed ≥ 50 mm/t for patienter uden B-symptomer eller ≥ 30 mm/h for patienter med B-symptomer / ≥ 3 lymfeknudeområder infiltreret med tumorceller
- Klinisk stadium (CS) II B med risikofaktorer: Sedimentationshastighed ≥ 50 mm/t for patienter uden B-symptomer eller ≥ 30 mm/t for patienter med B-symptomer / ≥ 3 lymfeknudeområder infiltreret med tumorceller
- Alder mellem 16 og 75
- Skriftligt informeret samtykke
Inklusionskriterier (HL3):
Histologisk bekræftet Hodgkins lymfom (WHO klassifikation 1999)
- Klassisk Hodgkins lymfom (Hodgkins sygdom): Nodulær sklerose (type 1 og 2) / Blandet type / Lymfocytdepleteret type / Lymfocytrig type
- Nodulært lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom
Patienter i scene
- Klinisk stadium (CS) II B med minimum én af følgende risikofaktorer: Stor mediastinal tumor (≥1/3 af den maksimale diameter af thoraxhulen) / Ekstranodal sygdom
- Klinisk stadium (CS) III
- Klinisk stadium (CS) IV
- Alder mellem 16 og 65
- Skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier (HL1, HL2 og HL3):
- Dårlig almen tilstand, der ikke er relateret til lymfomet (ECOG præstationsstatus 3 eller 4; Karnofsky-indeks < 50 %)
- Alvorlige samtidige sygdomme: hjerteinsufficiens (NYHA grad III eller IV) / kronisk respiratorisk insufficiens med hypoxæmi / Leverinsufficiens (cirrhose, hepatitis B eller C / kronisk nyreinsufficiens / HIV-infektion eller andre ukontrollerede infektioner / hæmatopoetisk insufficiens (Leocytoetisk insufficiens) 3000/µl; Trombocytter < 100.000/µl / psykiatriske sygdomme
- Anamnese med tidligere malignitet inden for de sidste 5 år
- Graviditet
- Patienter, der sandsynligvis ikke vil overholde de krav, der følger af deltagelse i forsøget
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
- Behandlingens gennemførlighed og akut toksicitet
|
|
- Free from Therapy Failure (FFTF) raten efter et år
|
|
- Event-Free Survival (EFS) rate og samlet overlevelsesrate
|
|
- Evaluering af PET som et diagnostisk værktøj til den primære tumorstadieinddeling samt til vurdering af terapiens effekt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
- Evaluering af patienternes livskvalitet under og efter terapien
|
|
- Forekomst af sen toksicitet efter afslutningen af behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ralph Naumann, MD, University Clinic "Carl Gustav Carus" Dresden
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Anselmo AP, Bove M, Cartoni C, Damico C, Maurizi Enrici R, Falchetto Osti M, Biagini C. Combined modality (ABVD plus radiotherapy) versus radiotherapy in the management of early stage (IIA) Hodgkin's disease with mediastinal involvement. Haematologica. 1992 Mar-Apr;77(2):177-9.
- Biti GP, Cimino G, Cartoni C, Magrini SM, Anselmo AP, Enrici RM, Bellesi GP, Bosi A, Papa G, Giannarelli D, et al. Extended-field radiotherapy is superior to MOPP chemotherapy for the treatment of pathologic stage I-IIA Hodgkin's disease: eight-year update of an Italian prospective randomized study. J Clin Oncol. 1992 Mar;10(3):378-82. doi: 10.1200/JCO.1992.10.3.378.
- Canellos GP, Anderson JR, Propert KJ, Nissen N, Cooper MR, Henderson ES, Green MR, Gottlieb A, Peterson BA. Chemotherapy of advanced Hodgkin's disease with MOPP, ABVD, or MOPP alternating with ABVD. N Engl J Med. 1992 Nov 19;327(21):1478-84. doi: 10.1056/NEJM199211193272102.
- Carde P, Hagenbeek A, Hayat M, Monconduit M, Thomas J, Burgers MJ, Noordijk EM, Tanguy A, Meerwaldt JH, Le Fur R, et al. Clinical staging versus laparotomy and combined modality with MOPP versus ABVD in early-stage Hodgkin's disease: the H6 twin randomized trials from the European Organization for Research and Treatment of Cancer Lymphoma Cooperative Group. J Clin Oncol. 1993 Nov;11(11):2258-72. doi: 10.1200/JCO.1993.11.11.2258.
- Cosset JM, Henry-Amar M, Meerwaldt JH, Carde P, Noordijk EM, Thomas J, Burgers JM, Somers R, Hayat M, Tubiana M. The EORTC trials for limited stage Hodgkin's disease. The EORTC Lymphoma Cooperative Group. Eur J Cancer. 1992;28A(11):1847-50. doi: 10.1016/0959-8049(92)90018-w. No abstract available.
- Diehl V, Sieber M, Ruffer U, Lathan B, Hasenclever D, Pfreundschuh M, Loeffler M, Lieberz D, Koch P, Adler M, Tesch H. BEACOPP: an intensified chemotherapy regimen in advanced Hodgkin's disease. The German Hodgkin's Lymphoma Study Group. Ann Oncol. 1997 Feb;8(2):143-8. doi: 10.1023/a:1008294312741.
- Fleming TR. One-sample multiple testing procedure for phase II clinical trials. Biometrics. 1982 Mar;38(1):143-51.
- GEHAN EA. A GENERALIZED WILCOXON TEST FOR COMPARING ARBITRARILY SINGLY-CENSORED SAMPLES. Biometrika. 1965 Jun;52:203-23. No abstract available.
- Horning SJ, Hoppe RT, Mason J, Brown BW, Hancock SL, Baer D, Rosenberg SA. Stanford-Kaiser Permanente G1 study for clinical stage I to IIA Hodgkin's disease: subtotal lymphoid irradiation versus vinblastine, methotrexate, and bleomycin chemotherapy and regional irradiation. J Clin Oncol. 1997 May;15(5):1736-44. doi: 10.1200/JCO.1997.15.5.1736.
- Longo DL, Glatstein E, Duffey PL, Young RC, Hubbard SM, Urba WJ, Wesley MN, Raubitschek A, Jaffe ES, Wiernik PH, et al. Radiation therapy versus combination chemotherapy in the treatment of early-stage Hodgkin's disease: seven-year results of a prospective randomized trial. J Clin Oncol. 1991 Jun;9(6):906-17. doi: 10.1200/JCO.1991.9.6.906.
- Peto R, Pike MC, Armitage P, Breslow NE, Cox DR, Howard SV, Mantel N, McPherson K, Peto J, Smith PG. Design and analysis of randomized clinical trials requiring prolonged observation of each patient. II. analysis and examples. Br J Cancer. 1977 Jan;35(1):1-39. doi: 10.1038/bjc.1977.1.
- Ruiz-Arguelles GJ, Gomez-Almaguer D, Apreza-Molina MG. Chemotherapy alone may be an efficient alternative in the treatment of early stage Hodgkin's disease if optimal radiotherapy is not available. Leuk Lymphoma. 1997 Sep;27(1-2):179-83. doi: 10.3109/10428199709068285.
- Salloum E, Doria R, Schubert W, Zelterman D, Holford T, Roberts KB, Farber LR, Kiehl RK, Cardinale J, Cooper DL. Second solid tumors in patients with Hodgkin's disease cured after radiation or chemotherapy plus adjuvant low-dose radiation. J Clin Oncol. 1996 Sep;14(9):2435-43. doi: 10.1200/JCO.1996.14.9.2435.
- Seegenschmiedt MH. Interdisciplinary documentation of treatment side effects in oncology. Present status and perspectives. Strahlenther Onkol. 1998 Nov;174 Suppl 3:25-9.
- Specht L, Gray RG, Clarke MJ, Peto R. Influence of more extensive radiotherapy and adjuvant chemotherapy on long-term outcome of early-stage Hodgkin's disease: a meta-analysis of 23 randomized trials involving 3,888 patients. International Hodgkin's Disease Collaborative Group. J Clin Oncol. 1998 Mar;16(3):830-43. doi: 10.1200/JCO.1998.16.3.830.
- Wirth A, Corry J, Laidlaw C, Matthews J, Liew KH. Salvage radiotherapy for Hodgkin's disease following chemotherapy failure. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997 Oct 1;39(3):599-607. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00352-0.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2000
Studieafslutning
1. december 2007
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. september 2005
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. september 2005
Først opslået (Skøn)
16. september 2005
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
29. december 2005
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. december 2005
Sidst verificeret
1. september 2005
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CGC05MK1002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .