- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00188149
Optymalizacja terapii podstawowej u pacjentów z chorobą Hodgkina i ocena PET
28 grudnia 2005 zaktualizowane przez: University Hospital Carl Gustav Carus
Optymalizacja terapii pierwotnej chorych na chłoniaka Hodgkina oraz ocena pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) jako narzędzia diagnostycznego do wstępnej oceny stopnia zaawansowania i oceny efektów terapii
Rokowanie pacjentów z chłoniakiem Hodgkina (HL) uległo znacznej poprawie w ciągu ostatniej dekady.
W związku z tym zwiększył się wpływ długoterminowej toksyczności związanej z leczeniem i późnych skutków, takich jak drugie nowotwory.
Celem tego prospektywnego, wieloośrodkowego badania jest wykazanie wykonalności leczenia samym ABVD u pacjentów z chorobą w stadium ograniczonym (HL1) i pośrednim (HL2) oraz zintensyfikowanego schematu chemioterapii bez etopozydu u pacjentów z chorobą zaawansowaną (HL3). w tym ocena 18F-FDG-PET.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W stadiach ograniczonych i pośrednich celem jest zmniejszenie toksyczności poprzez rezygnację z późniejszej radioterapii u pacjentów z całkowitą remisją po chemioterapii ABVD.
Pacjenci z ograniczoną chorobą otrzymują cztery cykle, pacjenci z chorobą pośrednią (zgodnie z kryteriami niemieckiej grupy badawczej Hodgkina, GHSG) otrzymują sześć cykli ABVD.
W przypadku masy resztkowej (> 1,5 cm) przewiduje się dodatkowe napromieniowanie zaangażowanego pola.
W zaawansowanej chorobie stosując schemat BACOPP-D, który obejmuje cyklofosfamid, adriamycynę, dakarbazynę, prokarbazynę, prednizolon, bleomycynę i winkrystynę, jest zmniejszenie toksyczności hematologicznej i wtórnych białaczek poprzez pominięcie etopozydu (w porównaniu ze schematem eskalacji BEACOPP).
Wszyscy pacjenci otrzymują osiem cykli schematu BACOPP-D.
W przypadku masy resztkowej (> 1,5 cm) przewiduje się dodatkowe napromieniowanie zaangażowanego pola.
Dodatkowo chcemy ocenić stan remisji na podstawie CT i PET po chemioterapii i końcowej ocenie stopnia zaawansowania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy
300
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Niemcy, 01307
- Rekrutacyjny
- Medizinische Klinik und Poliklinik I, University Clinic Carl Gustav Carus
-
Kontakt:
- Ralph Naumann, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 75 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria włączenia (HL1):
Histologicznie potwierdzony chłoniak Hodgkina (klasyfikacja WHO 1999)
- Klasyczny chłoniak Hodgkina: stwardnienie guzkowe (typ 1 i 2) / typ mieszany / typ zubożony w limfocyty / typ bogaty w limfocyty
- Chłoniak Hodgkina z przewagą limfocytów guzkowych
- Pacjenci w stadium: stadium kliniczne (CS) I bez czynników ryzyka / CS II bez czynników ryzyka
- Wiek od 16 do 75 lat
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria włączenia (HL2):
Histologicznie potwierdzony chłoniak Hodgkina (klasyfikacja WHO 1999)
- Klasyczny chłoniak Hodgkina: stwardnienie guzkowe (typ 1 i 2) / typ mieszany / typ zubożony w limfocyty / typ bogaty w limfocyty
- Chłoniak Hodgkina z przewagą limfocytów guzkowych
Pacjenci na etapie
- Stopień zaawansowania klinicznego (CS) I, II A z czynnikami ryzyka: Duży guz śródpiersia (>1/3 maksymalnej średnicy klatki piersiowej) / Choroba pozawęzłowa / Szybkość sedymentacji ≥ 50 mm/h u pacjentów bez objawów B lub ≥ 30 mm/h dla pacjentów z objawami B / ≥ 3 obszary węzłów chłonnych naciekanych komórkami nowotworowymi
- Stopień zaawansowania klinicznego (CS) II B z czynnikami ryzyka: Szybkość sedymentacji ≥ 50 mm/h u pacjentów bez objawów B lub ≥ 30 mm/h u pacjentów z objawami B / ≥ 3 obszary węzłów chłonnych naciekane komórkami nowotworowymi
- Wiek od 16 do 75 lat
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria włączenia (HL3):
Histologicznie potwierdzony chłoniak Hodgkina (klasyfikacja WHO 1999)
- Klasyczny chłoniak Hodgkina (choroba Hodgkina): stwardnienie guzkowe (typ 1 i 2) / typ mieszany / typ zubożony w limfocyty / typ bogaty w limfocyty
- Chłoniak Hodgkina z przewagą limfocytów guzkowych
Pacjenci na etapie
- Stopień zaawansowania klinicznego (CS) II B z co najmniej jednym z następujących czynników ryzyka: Duży guz śródpiersia (≥1/3 maksymalnej średnicy klatki piersiowej) / Choroba pozawęzłowa
- Stadium kliniczne (CS) III
- Stadium kliniczne (CS) IV
- Wiek od 16 do 65 lat
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wykluczenia (HL1, HL2 i HL3):
- Zły stan ogólny niezwiązany z chłoniakiem (stan sprawności ECOG 3 lub 4; wskaźnik Karnofsky'ego < 50%)
- Ciężkie współistniejące choroby: niewydolność serca (stopień III lub IV wg NYHA) / przewlekła niewydolność oddechowa z hipoksemią / niewydolność wątroby (marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C / przewlekła niewydolność nerek / zakażenie wirusem HIV lub inne niekontrolowane zakażenia / niewydolność układu krwiotwórczego (leukocyty < 3000/µl Trombocyty < 100.000/µl / choroby psychiczne
- Historia przebytej choroby nowotworowej w ciągu ostatnich 5 lat
- Ciąża
- Pacjenci prawdopodobnie nie spełniają wymagań wynikających z udziału w badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
- Wykonalność i ostra toksyczność terapii
|
|
- Wskaźnik uwolnienia od niepowodzeń terapii (FFTF) po roku
|
|
- Wskaźnik przeżycia bez zdarzeń (EFS) i całkowity wskaźnik przeżycia
|
|
- Ocena PET jako narzędzia diagnostycznego do oceny stopnia zaawansowania guza pierwotnego oraz oceny efektów terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
- Ocena jakości życia pacjentów w trakcie i po terapii
|
|
- Wystąpienie późnej toksyczności po zakończeniu terapii
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ralph Naumann, MD, University Clinic "Carl Gustav Carus" Dresden
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Anselmo AP, Bove M, Cartoni C, Damico C, Maurizi Enrici R, Falchetto Osti M, Biagini C. Combined modality (ABVD plus radiotherapy) versus radiotherapy in the management of early stage (IIA) Hodgkin's disease with mediastinal involvement. Haematologica. 1992 Mar-Apr;77(2):177-9.
- Biti GP, Cimino G, Cartoni C, Magrini SM, Anselmo AP, Enrici RM, Bellesi GP, Bosi A, Papa G, Giannarelli D, et al. Extended-field radiotherapy is superior to MOPP chemotherapy for the treatment of pathologic stage I-IIA Hodgkin's disease: eight-year update of an Italian prospective randomized study. J Clin Oncol. 1992 Mar;10(3):378-82. doi: 10.1200/JCO.1992.10.3.378.
- Canellos GP, Anderson JR, Propert KJ, Nissen N, Cooper MR, Henderson ES, Green MR, Gottlieb A, Peterson BA. Chemotherapy of advanced Hodgkin's disease with MOPP, ABVD, or MOPP alternating with ABVD. N Engl J Med. 1992 Nov 19;327(21):1478-84. doi: 10.1056/NEJM199211193272102.
- Carde P, Hagenbeek A, Hayat M, Monconduit M, Thomas J, Burgers MJ, Noordijk EM, Tanguy A, Meerwaldt JH, Le Fur R, et al. Clinical staging versus laparotomy and combined modality with MOPP versus ABVD in early-stage Hodgkin's disease: the H6 twin randomized trials from the European Organization for Research and Treatment of Cancer Lymphoma Cooperative Group. J Clin Oncol. 1993 Nov;11(11):2258-72. doi: 10.1200/JCO.1993.11.11.2258.
- Cosset JM, Henry-Amar M, Meerwaldt JH, Carde P, Noordijk EM, Thomas J, Burgers JM, Somers R, Hayat M, Tubiana M. The EORTC trials for limited stage Hodgkin's disease. The EORTC Lymphoma Cooperative Group. Eur J Cancer. 1992;28A(11):1847-50. doi: 10.1016/0959-8049(92)90018-w. No abstract available.
- Diehl V, Sieber M, Ruffer U, Lathan B, Hasenclever D, Pfreundschuh M, Loeffler M, Lieberz D, Koch P, Adler M, Tesch H. BEACOPP: an intensified chemotherapy regimen in advanced Hodgkin's disease. The German Hodgkin's Lymphoma Study Group. Ann Oncol. 1997 Feb;8(2):143-8. doi: 10.1023/a:1008294312741.
- Fleming TR. One-sample multiple testing procedure for phase II clinical trials. Biometrics. 1982 Mar;38(1):143-51.
- GEHAN EA. A GENERALIZED WILCOXON TEST FOR COMPARING ARBITRARILY SINGLY-CENSORED SAMPLES. Biometrika. 1965 Jun;52:203-23. No abstract available.
- Horning SJ, Hoppe RT, Mason J, Brown BW, Hancock SL, Baer D, Rosenberg SA. Stanford-Kaiser Permanente G1 study for clinical stage I to IIA Hodgkin's disease: subtotal lymphoid irradiation versus vinblastine, methotrexate, and bleomycin chemotherapy and regional irradiation. J Clin Oncol. 1997 May;15(5):1736-44. doi: 10.1200/JCO.1997.15.5.1736.
- Longo DL, Glatstein E, Duffey PL, Young RC, Hubbard SM, Urba WJ, Wesley MN, Raubitschek A, Jaffe ES, Wiernik PH, et al. Radiation therapy versus combination chemotherapy in the treatment of early-stage Hodgkin's disease: seven-year results of a prospective randomized trial. J Clin Oncol. 1991 Jun;9(6):906-17. doi: 10.1200/JCO.1991.9.6.906.
- Peto R, Pike MC, Armitage P, Breslow NE, Cox DR, Howard SV, Mantel N, McPherson K, Peto J, Smith PG. Design and analysis of randomized clinical trials requiring prolonged observation of each patient. II. analysis and examples. Br J Cancer. 1977 Jan;35(1):1-39. doi: 10.1038/bjc.1977.1.
- Ruiz-Arguelles GJ, Gomez-Almaguer D, Apreza-Molina MG. Chemotherapy alone may be an efficient alternative in the treatment of early stage Hodgkin's disease if optimal radiotherapy is not available. Leuk Lymphoma. 1997 Sep;27(1-2):179-83. doi: 10.3109/10428199709068285.
- Salloum E, Doria R, Schubert W, Zelterman D, Holford T, Roberts KB, Farber LR, Kiehl RK, Cardinale J, Cooper DL. Second solid tumors in patients with Hodgkin's disease cured after radiation or chemotherapy plus adjuvant low-dose radiation. J Clin Oncol. 1996 Sep;14(9):2435-43. doi: 10.1200/JCO.1996.14.9.2435.
- Seegenschmiedt MH. Interdisciplinary documentation of treatment side effects in oncology. Present status and perspectives. Strahlenther Onkol. 1998 Nov;174 Suppl 3:25-9.
- Specht L, Gray RG, Clarke MJ, Peto R. Influence of more extensive radiotherapy and adjuvant chemotherapy on long-term outcome of early-stage Hodgkin's disease: a meta-analysis of 23 randomized trials involving 3,888 patients. International Hodgkin's Disease Collaborative Group. J Clin Oncol. 1998 Mar;16(3):830-43. doi: 10.1200/JCO.1998.16.3.830.
- Wirth A, Corry J, Laidlaw C, Matthews J, Liew KH. Salvage radiotherapy for Hodgkin's disease following chemotherapy failure. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997 Oct 1;39(3):599-607. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00352-0.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2000
Ukończenie studiów
1 grudnia 2007
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 września 2005
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 września 2005
Pierwszy wysłany (Oszacować)
16 września 2005
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
29 grudnia 2005
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 grudnia 2005
Ostatnia weryfikacja
1 września 2005
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CGC05MK1002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .