- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00253318
RAD001 Plus Docetaxel hos patienter med metastatisk brystkræft
Fase I, åben etiket, dosiseskaleringsundersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetik af kombinationen RAD001 Plus Docetaxel hos patienter med metastatisk brystkræft
Primær:
- At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten og finde den maksimalt tolererede dosis af kombinationsadministrationen af RAD001 plus docetaxel, når det gives til patienter med metastatisk brystkræft, som overvejes til standard docetaxelbehandling (fase I).
- At karakterisere farmakokinetikken af RAD001 og docetaxel ved samtidig administration (fase I).
Sekundær:
- For at bestemme phosphoryleringsstatus for komponenterne i mTOR-signalvejen og ekspressionen af modifikatorer af apoptose i de primære brysttumorer, for at bestemme om disse markører kan bruges som forudsigere for følsomhed over for kombinationen af RAD001 og docetaxel
- At bestemme effekten af kombinationen af RAD001 og docetaxel på ekspressionen og phosphoryleringen af mTORs mål i det tilgængelige tumorvæv for at identificere potentielle farmakodynamiske markører for respons på denne lægemiddelkombination
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Docetaxel er et lægemiddel, der er godkendt til behandling af metastatisk brystkræft hos patienter, som enten er nydiagnosticeret eller har svigtet tidligere kemoterapi. RAD001 er et forsøgslægemiddel, der har vist sig at have anticancer egenskaber. Det virker også ved at svække immunforsvaret. RAD001 virker ved at blokere nogle af de trin, der er nødvendige for vækst af kræft. Forskeren håber, at RAD001 kan øge docetaxels anticanceraktivitet.
Før du kan starte behandlingen på denne undersøgelse, vil du have det, der kaldes "screeningstests". Disse tests vil hjælpe lægen med at beslutte, om du er berettiget til at deltage i undersøgelsen. Du vil have en komplet sygehistorie og fysisk undersøgelse. Blod (mellem 1-2 teskefulde) vil blive indsamlet til rutinemæssige tests. Du skal scannes (MRI eller CT) for at kontrollere status for din kræftsygdom som bestilt af din primære læge. Kvinder, der kan få børn, skal have en negativ graviditetstest i blodet. Som en del af undersøgelsen vil forskerne også se på vævet fra din oprindelige kræftsygdom. Der vil blive udført særlige farvninger, som vil hjælpe med at finde måder, hvorpå forskere kan forudsige din kræfts reaktion på RAD001.
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du modtage docetaxel via vene på dag 1 over en time. RAD001 vil blive givet gennem munden på dag 1 og 8. RAD 001 vil blive givet på tom mave eller efter et let måltid. Du vil gentage denne behandling hver 21. dag. Tre (3) uger svarer til 1 cyklus.
Patienter, der deltager i den første del af denne undersøgelse, vil blive indskrevet i grupper på 3 ad gangen. Dosis af RAD001 vil blive øget med hver ny gruppe af patienter. Dosis af docetaxel forbliver den samme. Den anden del af undersøgelsen vil bruge den højeste dosis af RAD001 og docetaxel, som blev fundet at være sikker og effektiv under den første del af undersøgelsen. (***Undersøgelsen gik ikke videre til anden del.***)
Dexamethason vil blive givet gennem munden to gange dagligt i 3 dage, startende dagen før du får docetaxel. Dexamethason hjælper med at mindske risikoen for og kontrollere kvalme, opkastning og væskeretention.
Der vil blive udtaget blod (mellem 1-2 teskefulde) til rutineprøver ved hvert besøg. Røntgenbilleder og scanninger (CT eller MR) vil blive udført hver 6. uge for at se, om tumoren reagerer på behandlingen.
Efter 6 cyklusser med kombinationen, vil docetaxel blive stoppet, og du vil fortsætte med at tage RAD001 alene. Du kan dog være i stand til at tage mere end 6 cyklusser af kombinationen, hvis du ikke har nogen bivirkninger og viser sig at være til gavn af din primære læge.
Når du forlader behandlingen, vil du have en fysisk undersøgelse, inklusive rutinemæssige blodprøver (1-2 teskefulde).
Dette er en undersøgelse. Docetaxel er godkendt af FDA og kommercielt tilgængelig til behandling af brystkræft. RAD001 er kun godkendt til brug i forskning. Omkring 65 patienter vil deltage i undersøgelsen. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77230-1439
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre.
- Diagnose af metastatisk brystkræft med mindst én målbar eller evaluerbar læsion. Til fase II-delen af undersøgelsen skal patienter have målbar sygdom. Respons vil blive bestemt ved hjælp af responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST).
- Ingen grænse for det tidligere antal kemoterapier for fase I-delen af undersøgelsen. Ikke mere end ét tidligere kemoterapiregime for fase II-delen af undersøgelsen.
- Underskrevet informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen skal indhentes fra patienter, efter at de er blevet fuldt informeret om arten og potentielle risici af investigator ved hjælp af skriftlig information.
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion som vist ved: Absolut neutrofiltal (ANC) > eller = 1,5 gange 10(9)/L, Blodplader > eller = 100 gange 10(9)/L, Hgb > eller = 10g/dL.
- Normal nyrefunktion som vist ved serumkreatinin < eller = 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN).
Leverfunktionsvariabler:
- Bilirubin < eller = ULN
- Alkalisk fosfatase < eller = 5 gange ULN. Hvis alkalisk fosfatase er < eller = 2,5 gange ULN, skal ALT/AST være < eller = 2,0 gange ULN. Hvis alkalisk fosfatase er > 2,5 men < eller = 5 gange ULN, skal ALT/AST være < eller = 1,5 gange ULN
- Præstationsstatus 0-2 på Verdenssundhedsorganisationens (WHO) skala.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er inkluderet i fase I-delen af forsøget, kan tidligere have modtaget docetaxel i adjuverende eller metastatiske omgivelser. Patienter, der er inkluderet i fase II-delen af forsøget, vil ikke blive betragtet som kvalificerede, hvis de tidligere har modtaget docetaxel som behandling for metastatisk brystkræft. I forbindelse med denne protokol vil patienter, der udvikler systemisk metastase < 6 måneder efter adjuverende docetaxel, blive anset for at have haft behandling med docetaxel for metastatisk brystkræft og vil ikke være berettiget til protokoldeltagelse.
- Patienter med en historie med tromboemboli inden for de foregående 6 måneder eller aktiv tromboflebitis.
- For fase I-delen af undersøgelsen, patienter med grad > 2 neuropati, for fase II-delen af forsøget, patienter med > eller = grad 2 neuropati.
- For fase I-delen af forsøget vil patienter med behandlet hjernemetastaser, der er stabile i 3 måneder, være berettiget til protokoldeltagelse. Patienter med hjernemetastaser vil dog blive udelukket fra fase II-delen af forsøget.
- Patienter med en ukontrolleret infektion.
- Patienter med en kendt anamnese med HIV-seropositivitet.
- Patienter med en aktiv, blødende diatese eller på oral anti-vitamin K-medicin (undtagen patienter, der får 1 mg warfarin for at forhindre trombose fra centralt venekateter).
- Patienter med anden samtidig alvorlig og/eller ukontrolleret medicinsk sygdom, som kunne kompromittere deltagelse i undersøgelsen (dvs. ukontrolleret diabetes, ukontrolleret hypertension, kongestivt hjertesvigt, ventrikulære arytmier, aktiv iskæmisk hjertesygdom, myokardieinfarkt inden for seks måneder, kronisk lever- eller nyresygdom aktiv sårdannelse i øvre mave-tarmkanal).
- Patienter med svækkelse af mave-tarmfunktionen eller mave-tarmsygdom, der kan ændre absorptionen af RAD001 signifikant (f.eks. ulcerøs sygdom, ukontrolleret kvalme, opkastning, diarré, malabsorptionssyndrom eller tyndtarmsresektion).
- Patienter, der har modtaget andre forsøgslægemidler inden for de foregående 30 dage.
- Patienter, der har fået mitomycin C eller nitrosourea.
- Patienter, der modtager anti-neoplastisk behandling mindre end 14 dage før indtræden i denne undersøgelse, eller som ikke er kommet sig over de toksiske virkninger af en sådan terapi.
- Patienter, der modtog strålebehandling inden for 3 uger før indtræden i denne undersøgelse, eller som ikke er kommet sig over de toksiske virkninger af en sådan terapi.
- Patienter, som blev opereret inden for 2 uger før indtræden i denne undersøgelse, eller som ikke er kommet sig over bivirkningerne af en sådan behandling.
- Patienter med en historie med manglende overholdelse af medicinske regimer.
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at overholde protokollen.
- Patienter, der behandles med lægemidler, der er anerkendt som værende stærke hæmmere eller inducere af isoenzymet CYP3A4, eller patienter, der tager lithiumchlorid.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RAD001 + Docetaxel
RAD001 30 mg oralt på dag 1 og 8. Docetaxel 40 mg/m^2 intravenøst (IV) over 1 time på dag 1. Dexamethason 8 mg oralt to gange dagligt i 3 dage, startende 24 timer før administration af Docetaxel.
|
40 mg/m^2 IV over 1 time på dag 1.
Andre navne:
30 mg oralt på dag 1 og 8.
8 mg oralt to gange dagligt i 3 dage, startende 24 timer før administration af Docetaxel.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af kombination af RAD001 plus Docetaxel
Tidsramme: 3 ugers cyklusser
|
3 ugers cyklusser
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stacy Moulder, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplastiske processer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Brystneoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Benzenderivater
- Sulfonsyrer
- Svovlsyrer
- Makrolider
- Lactoner
- Gravideretrioler
- Benzenesulfonater
- Arylsulfonater
- Arylsulfonsyrer
- Sirolimus
- Docetaxel
- Everolimus
- Dexamethason
- Calciumdobesilat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2004-0758
- NCI-2010-00840 (Registry Identifier: NCI CTRP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .