Vedtagelse og demonstration af tilpasningen af ​​forebyggelsesteknikker (ADAPT), Harlem United Community AIDS Center

Projektet Adoption and Demonstrating the Adaptation of Prevention Techniques (omtalt som ADAPTATION i hele denne protokol) reagerer på bekymringer fra feltet om, at eksisterende interventioner ikke adresserer HIV-forebyggelsesbehovene hos forskellige og ofte ustuderede befolkningsgrupper. Dette projekt vil pilotteste en trin-for-trin-vejledning for samfundsbaserede organisationer til at engagere sig i evidensbaseret tilpasning af interventioner, der tidligere har vist sig at være effektive i forskningsmiljøer til brug i applikationer i den virkelige verden. Hovedformålet med dette program er at forbedre forståelsen af ​​de processer, der er nødvendige for at tilpasse evidensbaserede adfærdsinterventioner, så de passer til nye forhold eller populationer, og at pilotere CDC-udviklet udkast til vejledning til tilpasning. Det andet formål med programmet er at øge antallet af effektive adfærdsmæssige HIV-forebyggende interventioner for 18-24-årige seropositive farvede mænd, der har sex med andre mænd (farvede MSM).

Harlem United Community AIDS Center er et af fem steder, der oprindeligt blev finansieret gennem programmeddelelse 04064 og udvalgt til at modtage et supplement til at udføre tilpasningsaktiviteter. Under programmeddelelse 04064 blev Harlem United, en lokalsamfundsbaseret organisation med over 16 års erfaring med at levere hiv-tjenester af høj kvalitet til Harlem og South Bronx-samfundene, finansieret til at implementere et mangesidet, hiv-forebyggelsesprogram. Programmet kombinerer hurtig test, adgang til pleje og en evidensbaseret adfærdsintervention på gruppeniveau (dvs. sunde forhold) for seropositive, heteroseksuelle farvede mænd og kvinder. Sunde relationer er en fem-sessions intervention på lille gruppeniveau for personer, der lever med hiv/aids, der fremmer udviklingen af ​​beslutningstagning og problemløsningsfærdigheder, der sætter deltagerne i stand til at træffe informerede og sikre beslutninger om afsløring og adfærd. Foreløbige evalueringsindsatser tyder på, at denne servicemodel er effektiv til at reducere risikoadfærd blandt den generelle befolkning, men dens hensigtsmæssighed og effektivitet for specifikke underpopulationer er endnu ikke fuldt ud demonstreret. Den oprindelige forskning for sunde forhold blev udført i Atlanta, Georgia. Cirka halvdelen af ​​deltagerne identificerede sig som homoseksuelle, og undersøgelsespopulationen havde en gennemsnitsalder på 40 år. Harlem United vil tilpasse Healthy Relationships-interventionen til unge seropositive MSM af farve i alderen 18-24, som bor i Harlem, New York. Yderligere tilpasning kan også omfatte tilføjelse af beslutningstagning til offentliggørelse med nåledelingspartnere.

Målet med Harlem Uniteds ADAPTATION-projekt er at evaluere indsatsen for at tilpasse og implementere Healthy Relationships-interventionen for unge seropositive MSM af farve ved at: 1) dokumentere de ressourcer og aktiviteter, der kræves for at tilpasse og implementere Healthy Relationships-interventionsmodellen for unge sero- positiv MSM af farve; 2) optimering af servicelevering; 3) måling af effektiviteten af ​​den nyligt tilpassede intervention; og 4) vurdering af CDC's vejledning til tilpasning af effektive adfærdsmæssige interventioner til nye populationer.