Att anta och demonstrera anpassningen av förebyggande tekniker (ADAPT), Harlem United Community AIDS Center

Projektet Adopting and Demonstrating the Adaptation of Prevention Techniques (refererat till som ADAPTATION i hela detta protokoll) svarar på farhågor från fältet om att befintliga insatser inte tillgodoser hiv-förebyggande behov hos olika och ofta ostuderade populationer. Detta projekt kommer att pilottesta en steg-för-steg-guide för samhällsbaserade organisationer för att engagera sig i evidensbaserad anpassning av interventioner som tidigare visat sig vara effektiva i forskningsmiljöer för användning i verkliga tillämpningar. Huvudsyftet med detta program är att förbättra förståelsen för de processer som behövs för att anpassa evidensbaserade beteendeinterventioner för att passa nya förhållanden eller populationer och att testa CDC-utvecklade utkast till vägledning för anpassning. Det andra syftet med programmet är att öka antalet effektiva beteendemässiga hiv-förebyggande interventioner för 18-24 år gamla seropositiva färgade män som har sex med andra män (färgad MSM).

Harlem United Community AIDS Center är en av fem platser som ursprungligen finansierades genom Program Announcement 04064 och valts ut för att få ett tillägg för att genomföra anpassningsaktiviteter. Enligt programmeddelande 04064 finansierades Harlem United, en samhällsbaserad organisation med över 16 års erfarenhet av att tillhandahålla hiv-tjänster av hög kvalitet till Harlem- och South Bronx-samhällena, för att implementera ett mångfacetterat hiv-förebyggande program. Programmet kombinerar snabba tester, tillgång till vård och en bevisbaserad beteendeintervention på gruppnivå (dvs hälsosamma relationer) för seropositiva, heterosexuella färgade män och kvinnor. Healthy Relationships är en fem-session, liten gruppnivå för personer som lever med hiv/aids som främjar utvecklingen av beslutsfattande och problemlösningsförmåga som gör det möjligt för deltagarna att fatta välgrundade och säkra beslut om avslöjande och beteenden. Preliminära utvärderingsinsatser tyder på att denna servicemodell är effektiv för att minska riskbeteenden bland befolkningen i allmänhet, men dess lämplighet och effektivitet för specifika delpopulationer har ännu inte helt demonstrerats. Den ursprungliga forskningen för hälsosamma relationer utfördes i Atlanta, Georgia. Ungefär hälften av deltagarna identifierades som homosexuella och studiepopulationen hade en medelålder på 40 år. Harlem United kommer att anpassa Healthy Relationships-interventionen för unga seropositiva MSM av färg mellan 18-24 år som bor i Harlem, New York. Ytterligare anpassning kan också innefatta att lägga till beslutsfattande för avslöjande med nåldelningspartner.

Målet med Harlem Uniteds ADAPTATION-projekt är att utvärdera ansträngningar att anpassa och implementera Healthy Relationships-interventionen för unga seropositiva MSM av färg genom att: 1) dokumentera de resurser och aktiviteter som krävs för att anpassa och implementera Healthy Relationships interventionsmodellen för unga sero- positiv MSM av färg; 2) optimera tjänsteleveransen; 3) mäta effektiviteten av den nyligen anpassade interventionen; och 4) utvärdera CDC:s vägledning för anpassning av effektiva beteendeinsatser för nya populationer.