DHEA-erstatning hos adrenalektomiserede/hypoadrenale patienter

Rollen af ​​dehydroepiandosteron (DHEA) og dens sulfaterede ester (DHEAS) [tilsammen kendt som DHEA(S)] hos mennesker er endnu ikke fuldt belyst. De er de mest udbredte cirkulerende steroidhormoner hos mennesker, og den vigtigste kilde til produktion er binyrerne. Hos adrenalektomerede eller hypoadrenale personer er det ikke standard klinisk praksis at erstatte dette hormon. Selvom denne mangel på DHEA(S) tydeligvis ikke er livstruende, har den offentliggjorte litteratur om de psykologiske virkninger af erstatning i denne population vist en vis fordel i livskvaliteten, men data vedrørende de metaboliske virkninger er modstridende og ufuldstændige. Vi ønsker at gennemføre en undersøgelse for at måle effekten af ​​DHEA(S)-erstatning i en gruppe adrenalektomiserede/hypoadrenale forsøgspersoner og måle resultatet af en række psykologiske og metaboliske parametre både før og efter 12 uger med 50 mg/dag DHEA (S) i et dobbeltblindt randomiseret overkrydsningsdesign.

Humør, livskvalitet og seksuelt velvære vil blive vurderet ved hjælp af validerede spørgeskemaer. Derudover vil vi bruge GCRC-faciliteten til at måle kropssammensætning ved hjælp af total kropsvand og DEXA. Vi vil måle insulinfølsomhed, træningspræstation, muskeltræthed og VO2 max. Pre- og post-intervention muskelbiopsier vil vurdere DHEA(S)-effekter på myosin tung kæde isoform ekspression; skeletmuskel mitokondriel ATP-produktion og bruges til at vurdere muskelenzymniveauer.