El-kørestols joystick til brug ved spastisk cerebral parese

Der er over 750.000 personer i USA med cerebral parese (CP). Op til 46 % af voksne med CP rapporterer begrænset mobilitet i deres lokalsamfund. Spasticitet i øvre lemmer og svækkelse af motorisk kontrol kan dog gøre uafhængig brug af en kørestol vanskelig. Fyrre procent af personer, der ønsker mobilitet via elektriske kørestole, er udelukket fra at bruge dem på grund af problemer med overekstremiteternes funktion, herunder motoriske, sensoriske eller kognitive svækkelser, der kan gøre brugen af ​​et konventionelt joystick vanskeligt. Ingen undersøgelser til dato har produceret enheder, der definitivt forbedrer mobiliteten for disse personer. Vi vil rekruttere 22 forsøgspersoner med spastisk CP og 22 alders- og kønsmatchede kontrolpersoner uden tilsyneladende handicap fra annoncer, forsendelser og ambulatorier. Både et konventionelt motion sensing joystick (MSJ) og et nyt isometrisk joystick, der er tilpasset til hvert emne, vil hver blive brugt til at manøvrere en sprite på en computerskærm i seks forskellige opgaver. Hver opgave involverer en sti med 90 graders sving. To opgaver har stier, der er helt synlige for emnet, mens fire har stier, der vises enten umiddelbart eller 1, 2 eller 3 sekunder foran spriten. Fordi forsøgspersoner med CP og kontrolpersoner sandsynligvis vil køre med forskellige hastigheder, vil forsøgspersoner køre under forhold med frit valgt hastighed og med hastighed kontrolleret til 1,2 m/s. Joystick-indgangssignaler, der repræsenterer spritens hastighed og position, vil blive optaget. Ændringer i retning og hastighed, gennemsnitlig afvigelse fra banecenter, antal grænseoverskridelser, start- og stopreaktionstider, responstider på sving og varigheden af ​​motivets bevægelse vil blive beregnet. Vi vil bruge et Repeated Measures-design, der behandler hastighed som en kovariat under betingelsen, når den er frit valgt. Vi antager, at uanset joystick eller hastighedstilstand vil forsøgspersoner med Spastisk CP have flere retnings- og hastighedsændringer, større gennemsnitlig afvigelse fra banecenter, flere grænseoverskridelser, forlængede reaktionstider og responstider på drejninger og forlænget tid for motivets bevægelse i forhold til kontroller. Vi antager, at uanset joystick eller hastighedstilstand, vil faldende advarselstid før sving være korreleret med flere retnings- og hastighedsændringer, større gennemsnitlig afvigelse fra banecenter, flere grænseoverskridelser og forlænget tid med motivets bevægelse, og at størrelsen af ​​disse ændringer vil være større for dem med spastisk CP. Vi antager, at uanset hastighedsforhold vil forsøgspersoner med spastisk CP, når de bruger en MSJ sammenlignet med det isometriske joystick, have flere retnings- og hastighedsændringer, større gennemsnitlig vejafvigelse, flere grænseoverskridelser og forlænget motivbevægelse. Forståelse af underskud af køreopgaver og advarselstid for bevægelsesbeslutninger vil hjælpe med at identificere tilpasningsparametre for joystick og andre hjælpemidler, ikke kun for CP, men for traumatisk hjerneskade, rygmarvsskade, Parkinsons sygdom, slagtilfælde eller en række andre handicap.