- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00395824
Citrat antikoagulerende vs. Heparin-coated dialysatorer
Heparinbelagt polyacrylonitrilmembran versus regional citratantikoagulation: en prospektiv randomiseret undersøgelse af 2 antikoaguleringsstrategier hos patienter med risiko for blødning
Hæmodialyse forårsager kontaktaktivering af koagulationsvejen (1). Af denne grund administreres ufraktionerede eller lavmolekylære hepariner i daglig praksis for at forhindre trombose af dialysatoren og blodkredsløbet, men den almindeligt anvendte dosis forårsager systemisk antikoagulering. Dette kan forårsage alvorlige komplikationer hos patienter med høj risiko for blødning. Regional og lav-dosis heparinisering, brug af prostacyclin, regional citrat antikoagulation (RCA) og high-flow-rate hæmodialyse uden antikoagulering har vist sig at reducere blødningskomplikationer. Hver af disse metoder er imidlertid karakteriseret ved sine egne tekniske vanskeligheder, begrænsninger eller komplikationer.
Den foreliggende undersøgelse havde til formål at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af heparinbelagte polyacrylonitrilmembraner (AN69ST) og regional citratantikoagulation hos hæmodialysepatienter med risiko for blødning
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
- Åbent enkeltcenter prospektivt randomiseret forsøg med 33 patienter over 18 år med kronisk nyresygdom stadium 5, der kræver intermitterende hæmodialyse på Universitetshospitalet Leuven og med risiko for blødning. Eksklusionskriterier var: enhver hæmostatisk lidelse, der favoriserer enten blødning eller koagulation, anti-vitamin K eller heparinbehandling, heparininduceret trombocytopeni og hæmodynamisk ustabilitet. Skriftligt informeret samtykke inden tilmelding.
- Tilfældig tildeling (ved forseglet kuvert) til RCA med et calciumfrit dialysat (RCA-Ca0), RCA med et calciumholdigt dialysat (RCA-Ca1,5) eller til antikoagulantfri hæmodialyse med en heparinbelagt polyacrylonitrilmembran (Nephral 300ST®) ).
- Ved afslutningen af hver dialysesession vil arterielle og venøse drypkamre og filteret blive inspiceret for synlige tegn på koagulation. Svarende til standardbehandlingen på vores dialyseenhed, vil en semikvantitativ score med et område fra 0 (ingen tegn på koagulering) til 4 (fuldstændig okklusion) blive brugt til evaluering af dialysatoren. Per definition vil drypkammeret blive betragtet som størknet, når en trombe var synlig efter tilbageskylningsproceduren. En fibrinring mod væggen af drypkammeret vil blive betragtet som normal.
- Blodprøver til vurdering af protrombinfragment F1+2 og d-dimerer vil blive indsamlet fra indløbsblodkateteret før hæmodialysestart og under hæmodialyse ved T15, T120 og T238.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- University Hopsital Leuven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alderen over 18 år
- kronisk nyresygdom fase 5, der kræver intermitterende hæmodialyse
- risiko for blødning
- skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- enhver hæmostatisk lidelse, der begunstiger enten blødning eller koagulering
- anti-vitamin K eller heparin behandling
- heparin-induceret trombocytopeni
- hæmodynamisk ustabilitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
antikoagulationseffektivitet som vurderet ved koagulationsscore af dialysator
|
|
antikoagulationseffektivitet vurderet ved forekomst af større og mindre koagulationshændelser
|
|
antikoagulationseffektivitet som vurderet ved øjeblikkelig blodclearance
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
antikoagulationseffektivitet som evalueret ved tidsforløb for koagulationsparametre
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pieter Evenepoel, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- pe2006-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .