- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00552032
Effekt og sikkerhed af mometasonfuroat næsespray hos børn med adenoid hypertrofi. SNORE-undersøgelse (P05155) (SNORE)
Et dobbeltblindt placebo-kontrolleret, randomiseret, parallel-gruppe, multicenter klinisk forsøg til evaluering af effektivitet og sikkerhed af mometasonfuroat næsespray hos børn med adenoid hypertrofi SNORE-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne og deres forældre skal demonstrere villighed til at deltage og overholde undersøgelsesprocedurer. Forældre skal underskrive et skriftligt informeret samtykke
- Deltagerne og deres forældre skal forstå og være i stand til at overholde doserings- og besøgsplaner og er enige om at registrere symptomernes sværhedsgrad, medicintider og samtidig medicin nøjagtigt og konsekvent i en daglig dagbog
- Børn med en anamnese med adenoid hypertrofi i mindst 3 måneder uden respons på tidligere medicinsk behandling
- Baseline adenoidvævsstørrelse skal være blevet klassificeret ved nasopharyngoskopiundersøgelse som grad III eller IV på Adenoid/Choana (A/C) Index (mellem 50 % og 100 % obstruktion)
- Baseline total sværhedsgradssymptomerscore skal være ≥ 8 point (AM eller PM)
- For inklusion i endepunkter relateret til mellemørebetændelse med effusion (OME) skal deltageren have vedvarende mellemøreffusion i de seneste 3 måneder eller mere dokumenteret ved otoskopisk undersøgelse, mellemøretryk mindre end -150 mm H2O, Jerger type B fladt tympanogram og let-moderat ledende høretab i audiometri, der understøtter diagnosen OME
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere med tidligere operation af hypertrofiske adenoider med eller uden anbringelse af tympanostomirør
- Deltagere behandlet med inhalerede eller systemiske kortikosteroider inden for den seneste 1 måned
- Deltagere med sygelig fedme (Body Mass Index >95 percentil af diagrammer fra Centers for Disease Control)
- Deltagere, der ikke har opnået de angivne udvaskningsperioder for nogen af de forbudte medicin
- Deltagere, der har brugt undersøgelsesprodukter inden for de sidste 30 dage
- Deltagere, der har brugt antistoffer mod allergi inden for de seneste 90 dage
- Deltagere, der har unormale fysiske undersøgelsesresultater, der kan påvirke undersøgelsesevalueringer eller deltagernes sikkerhed efter investigatorens vurdering
- Deltagere, der er allergiske eller har en idiosynkratisk reaktion på kortikosteroider
- Deltagere med tegn og symptomer på akut eller kronisk bakteriel rhinosinusitis
- Deltagerne har haft en øvre eller nedre luftvejs- eller sinusinfektion, der krævede antibiotikabehandling med den sidste dosis senere end 14 dage før screening, eller som har haft en viral øvre eller nedre luftvejsinfektion inden for 7 dage før screening
- Deltagere med en dokumenteret immundefekt tilstand
- Deltagere med nasale strukturelle abnormiteter, herunder store næsepolypper og markant septumafvigelse, der signifikant interfererer med nasal luftstrøm
- Deltagere med enhver klinisk signifikant metabolisk, kardiovaskulær, neurologisk, hæmatologisk, gastrointestinal, cerebrovaskulær eller respiratorisk sygdom (bortset fra astma) eller enhver anden lidelse, som efter investigators vurdering kan forstyrre undersøgelsesevalueringerne eller påvirke deltagernes sikkerhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo næsespray 1 pust pr. næsebor to gange dagligt x 8 uger.
Der var en blindet opfølgningsperiode på 16 uger, hvilket resulterede i undersøgelsesvarighed på 24 uger (6 måneder).
|
|
Eksperimentel: Mometasone Furoat næsespray
|
Mometasone Furoat næsespray 1 pust (50 mcg) pr. næsebor to gange dagligt x 8 uger.
Der var en blindet opfølgningsperiode på 16 uger, hvilket resulterede i undersøgelsesvarighed på 24 uger (6 måneder).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Adenoid/Choana (A/C) indeksgrad
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Ændringer i adenoidstørrelse blev vurderet ved nasopharyngoskopisk undersøgelse og blev bestemt ved hjælp af Adenoid/Choana (A/C) Index.
Karakterer blev tildelt til intervaller af A/C-forholdsprocenter: grad I (0-25%), II (26-50%), III (51-75%) og IV (76-100%).
Ændringer i adenoidstørrelse blev udtrykt som den gennemsnitlige forskel mellem karakterer ved baseline og studiebesøg.
Positive værdier indikerede et fald i adenoidstørrelse, en 0-værdi indikerede, at størrelsen forblev den samme, og negative værdier indikerede en stigning i adenoidstørrelse.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet sværhedsgrad symptomscore: morgen og aften (AM & PM)
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Symptomerne blev vurderet ved en lineær heltalsskala for at gradere deres sværhedsgrad.
Resultaterne blev registreret AM & PM (en forskel på 12 timer) og var baseret på sværhedsgrad inden for 12 timer efter tidligere optagelse.
Følgende symptomer blev vurderet: Snorken; Nasal obstruktion & udflåd; Vejrtrækningsbesvær; Oral respiration; Øresmerter.
Sværhedsgrad blev bedømt efter følgende skala: 0=fraværende; 1 = mild; 2 = moderat; 3 = alvorlig.
Sværhedsgraden blev scoret individuelt og summeret for at opnå den samlede symptomsværhedsscore.
Den maksimale samlede score var 36 dagligt; 18 for både AM (6 symptomer gange max sværhedsgrad på 3) og PM.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Samlede frekvenssymptomer: AM & PM
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Symptomerne blev vurderet ved lineær heltalsskala for at gradere deres frekvens.
Resultaterne blev registreret AM & PM (en forskel på 12 timer) og var baseret på frekvens inden for 12 timer efter forudgående optagelse.
Følgende tegn/symptomer blev vurderet: Snorken; Nasal obstruktion; og næseflåd; Vejrtrækningsbesvær; Oral respiration; Øresmerter.
Hyppigheden blev bedømt efter følgende skala: 0=fraværende; 1 = intermitterende; 2 = vedvarende.
Hyppigheden af symptomer blev scoret individuelt og summeret for at opnå den samlede frekvenssymptom-score.
Den maksimale samlede score var 24 daglige; 12 for både AM (6 symptomer gange max frekvens på 2) og PM.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Antal deltagere med bilaterale tympanogramresultater af: Normal, Unormal eller Ikke udført
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Tympanometri blev udført hos børn i alderen 2-11 af certificerede audiologer.
Resultaterne blev kategoriseret baseret på audiologens vurdering som enten normalt (normalt tryk i mellemøret med normal mobilitet af trommehinden og ledningsknoglerne), unormalt (unormalt tryk i mellemøret og/eller unormal mobilitet i trommehinden og ledningsknoglerne) ), eller tympanometri blev ikke udført (evaluering ikke afsluttet).
Resultaterne blev vurderet ved baseline, uge 4 (besøg 3) og endepunkt uge 8 (slut af behandling).
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Antal deltagere med otoskopiske resultater af: Normal eller unormal
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Otoskopisk undersøgelse blev udført af højre og venstre øregang ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4).
Resultaterne blev kategoriseret baseret på audiologens vurdering som enten normale (øregangens strukturer ser ud til at være normale) eller unormale (øregangens strukturer virker unormale).
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Antal deltagere med rhinoskopiske septum resultater af: justeret, ikke-obstruktiv eller obstruktiv afvigelse
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Rhinoskopisk undersøgelse af septum blev udført ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4).
Resultaterne blev kategoriseret baseret på efterforskerens vurdering som enten at være justeret (septum er justeret), ikke-obstruktiv (septum er ikke justeret, men afvigelsen er ikke-obstruktiv) eller obstruktiv (septum er afviget og obstruktiv) afvigelse.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Antal deltagere med Rhinoscopic-Inferior Turbinates Resultater af: Normal, Hypertrofisk og Hypotrofisk
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Rhinoskopisk undersøgelse af de nedre turbinater blev udført ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4).
Resultaterne blev kategoriseret baseret på efterforskerens vurdering som enten normalt udseende (normal størrelse), hypertrofisk (opsvulmet/normal størrelse øget) eller hypotrofisk (normal størrelse formindsket).
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Antal deltagere med Rhinoscopic- Middle Meatus Resultater af: Patent, delvis obstruktion eller total obstruktion
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Rhinoskopisk undersøgelse af den midterste meatus blev udført ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4).
Resultaterne blev kategoriseret baseret på efterforskerens vurdering i 3 kategorier: patent (let observeret), delvis obstruktion (delvist blokeret af syne) eller total obstruktion (helt blokeret fra syne).
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Rhinomometri resultater- Venstre og højre Nasal Fossa: Inspiratorisk modstand
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Rhinomometriundersøgelse af venstre og højre Nasal Fossa blev udført ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4) hos deltagere i alderen 7-11 år. Rhinomometri er en test af nasal funktion, der ved hjælp af udstyr måler lufttrykket og luftstrømmen i næseluftvejen under respiration. Disse resultater blev brugt til at beregne inspiratorisk nasal luftvejsmodstand rapporteret i Pascal/centimeter^3/sekund (Pa/cm^3/sek.). |
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Resultater fra rhinomometri - Venstre og højre Nasal Fossa: Ekspiratorisk modstand
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Rhinomometriundersøgelse af venstre og højre Nasal Fossa blev udført ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4) hos deltagere i alderen 7-11 år. Rhinomometri er en test af nasal funktion, der ved hjælp af udstyr måler lufttrykket og luftstrømmen i næseluftvejen under respiration. Disse resultater blev brugt til at beregne ekspiratorisk nasal luftvejsmodstand rapporteret i Pascal/centimeter^3/sekund (Pa/cm^3/sek.). |
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Resultater fra rhinomometri - Venstre og højre Nasal Fossa: Inspirationsflow ved 75 Pa
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Rhinomometriundersøgelse af venstre og højre Nasal Fossa blev udført ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4) hos deltagere i alderen 7-11 år. Rhinomometri er en test af nasal funktion, der ved hjælp af udstyr måler lufttrykket og luftstrømmen i næseluftvejen under respiration. Inspirationsflow blev beregnet til 75 Pa. |
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Rhinomometri resultater - Venstre og højre Nasal Fossa: Ekspiratorisk flow ved 75 Pa
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Rhinomometriundersøgelse af venstre og højre Nasal Fossa blev udført ved baseline (besøg 2) og hvert besøg under hele behandlingen (besøg 3 og besøg 4) hos deltagere i alderen 7-11 år. Rhinomometri er en test af nasal funktion, der ved hjælp af udstyr måler lufttrykket og luftstrømmen i næseluftvejen under respiration. Ekspiratorisk flow blev beregnet til 75 Pa. |
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Antal deltagere med rent toneaudiometriske resultater af: Normal, unormal eller ikke udført
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Pure-tone audiometri blev udført hos børn i alderen 7-11 af certificerede audiologer.
Resultaterne blev kategoriseret baseret på audiologens vurdering som enten normale (inden for normale grænser), unormale (uden for normale grænser), eller audiometri blev ikke udført (ikke udført).
Resultaterne blev vurderet ved baseline, uge 4 (besøg 3) og endepunkt uge 8 (slut af behandling).
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Resultater af akustisk rhinometri - minimalt tværsnitsareal: venstre og højre næsefossa
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Akustisk rhinometriundersøgelse af venstre og højre Nasal Fossa blev udført af hovedforskere ved baseline og ved hvert besøg under behandlingen hos deltagere i alderen 7-11 år. Akustisk rhinometri er en teknik beregnet til vurdering af geometrien af næsehulen og nasopharynx og til evaluering af nasal obstruktion. Teknikken er baseret på en analyse af lydbølger reflekteret fra næsehulerne. Målinger blev taget for hver side af næsen (nasopharyngealt mindste tværsnitsareal) og blev rapporteret i cm^3. |
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Resultater af akustisk rhinometri - Nasopharyngeal Volume (NPV): Venstre og højre Nasal Fossa
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Akustisk rhinometriundersøgelse af venstre og højre Nasal Fossa blev udført af hovedforskere ved baseline og ved hvert besøg under behandlingen hos deltagere i alderen 7-11 år.
Akustisk rhinometri er en teknik beregnet til vurdering af geometrien af næsehulen og nasopharynx og til evaluering af nasal obstruktion.
Teknikken er baseret på en analyse af lydbølger reflekteret fra næsehulerne.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Antal deltagere med Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) - Indvirkning på sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL) Resultater af: Mild, moderat eller svær
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
PSQ består af 90 variabler opdelt i 3 forskellige faktorer: snorken, somnolens og adfærd.
Alle positive Snorken og Somnolens-svar scorede med Ja=1 og Nej=0, og scores i gennemsnit for at opnå en samlet score mellem 0,00 og 1,00.
Adfærdsfaktor scorede mellem 1-3, og scores i gennemsnit for totalscore på 1 til 3. Øgede score indikerer stigende søvnabnormitet.
Baseret på fastlagte cut-offs blev deltagerne kategoriseret som havende mildt, moderat eller alvorligt ubehag på grund af forstyrrelse af søvn.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Spørgeskema for livskvalitet (PedsQL) Samlet score (alder 2-4)
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Indvirkningen på livskvalitet (QOL) blev målt ved hjælp af et generelt pædiatrisk sundhedsspørgeskema.
Versioner blev selvadministreret og besvaret af deltagernes forældre.
Dette modulære instrument består af 21 elementer ved hjælp af en 5-punkts skala: fra 0 (aldrig) til 4 (næsten altid).
Elementer er omvendt scoret og lineært transformeret til en 0-100 skala som følger: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0. 4 dimensioner (fysisk, følelsesmæssig, social og skolefunktion) bedømmes.
Samlet score er summen af alle emnerne over antallet af besvarede emner på alle skalaerne.
Højere score indikerer en bedre sundhedsrelateret QOL.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Spørgeskema for livskvalitet (PedsQL) Samlet score (5-7 år)
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Indvirkningen på livskvalitet (QOL) blev målt ved hjælp af et generelt pædiatrisk sundhedsspørgeskema.
Versioner blev selvadministreret og besvaret af deltagernes forældre.
Spørgeskemaet består af 23 emner ved hjælp af en 3-punkts skala: fra 0 (slet ikke), 2 (nogle gange), 4 (meget).
Elementer er omvendt scoret og lineært transformeret til en 0-100 skala som følger: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0. 4 dimensioner (fysisk, følelsesmæssig, social og skolefunktion) bedømmes.
Samlet score er summen af alle emnerne over antallet af besvarede emner på alle skalaerne.
Højere score indikerer en bedre sundhedsrelateret QOL.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Spørgeskema for livskvalitet (PedsQL) Samlet score (8-12 år)
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Indvirkningen på livskvalitet (QOL) blev målt ved hjælp af et generelt pædiatrisk sundhedsspørgeskema.
Versioner blev selvadministreret og besvaret af deltagernes forældre.
Dette modulære instrument består af 23 elementer ved hjælp af en 5-punkts skala: fra 0 (aldrig) til 4 (næsten altid).
Elementer er omvendt scoret og lineært transformeret til en 0-100 skala som følger: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0. 4 dimensioner (fysisk, følelsesmæssig, social og skolefunktion) bedømmes.
Samlet score er summen af alle emnerne over antallet af besvarede emner på alle skalaerne.
Højere score indikerer en bedre sundhedsrelateret QOL.
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
|
Obstruktiv søvnapnø-18 (OSA-18) Spørgeskema Samlet score
Tidsramme: Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
18 punkter i undersøgelsen blev bedømt efter en 7-trins skala. Pårørende blev bedt om at beskrive, hvor ofte barnet i de sidste 4 uger havde udvist specifikke symptomer i henhold til følgende skala: 1: ingen af gangene; 2: næsten ingen af tiden; 3: lidt af tiden; 4: nogle gange; 5: en god del af tiden; 6: det meste af tiden; 7: hele tiden. Alle scores blev summeret (samlet score: 18-126). Bedømmelsen var som følger:
|
Baseline (besøg 2), uge 4 (besøg 3), uge 8 (besøg 4)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P05155
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .