- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00608374
Chlorambucil eller Fludarabin som førstelinjebehandling til behandling af patienter med tidligere ubehandlet Waldenström-makroglobulinæmi, miltlymfom eller lymfoplasmacytisk lymfom
Et randomiseret forsøg med Chlorambucil versus Fludarabin som indledende terapi af Waldenströms makroglobulinæmi og miltlymfom med vilde lymfocytter
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom chlorambucil og fludarabin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Det vides endnu ikke, om chlorambucil er mere effektivt end fludarabin til behandling af Waldenström makroglobulinæmi, miltlymfom eller lymfoplasmacytisk lymfom.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-studie studerer chlorambucil for at se, hvor godt det virker sammenlignet med fludarabin som førstelinjebehandling til behandling af patienter med tidligere ubehandlet Waldenström-makroglobulinæmi, miltlymfom eller lymfoplasmacytisk lymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign effektiviteten af førstelinjebehandling omfattende chlorambucil vs fludarabinphosphat hos patienter med tidligere ubehandlet Waldenström-makroglobulinæmi, miltlymfom med villøse lymfocytter eller non-IgM lymfoplasmacytisk lymfom.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne er stratificeret efter sygdom (Waldenström makroglobulinæmi vs miltlymfom med villøse lymfocytter vs non-IgM lymfoplasmacytisk lymfom). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienterne får oral chlorambucil på dag 1-10. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 12 kure i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Arm II: Patienterne får fludarabinphosphat oralt eller IV på dag 1-5. Behandlingen gentages hver 28. dag i 3-6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne gennemgår livskvalitetsvurdering ved baseline.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Australian Capital Territory
-
Garran, Australian Capital Territory, Australien, 2605
- Canberra Hospital
-
-
New South Wales
-
Waratah, New South Wales, Australien, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Woodville, South Australia, Australien, 5011
- Queen Elizabeth Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
-
-
England
-
Aylesbury-Buckinghamshire, England, Det Forenede Kongerige, HP21 8AL
- Stoke Mandeville Hospital
-
Barnstaple, England, Det Forenede Kongerige, EX31 4JB
- North Devon District Hospital
-
Basingstoke, England, Det Forenede Kongerige, RG24 9NA
- Basingstoke and North Hampshire NHS Foundation Trust
-
Bath, England, Det Forenede Kongerige, BA1 3NG
- Royal United Hospital
-
Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B18 7QH
- City Hospital - Birmingham
-
Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital
-
Blackpool, England, Det Forenede Kongerige, FY3 8NR
- Blackpool Victoria Hospital
-
Bournemouth, England, Det Forenede Kongerige, BH7 7DW
- Royal Bournemouth Hospital
-
Bradford, England, Det Forenede Kongerige, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
-
Burton-upon-Trent, England, Det Forenede Kongerige, DE13 0RB
- Queen's Hospital
-
Cheltenham, England, Det Forenede Kongerige, GL53 7AN
- Gloucestershire Oncology Centre at Cheltenham General Hospital
-
Chichester, England, Det Forenede Kongerige, P019 4SE
- Saint Richards Hospital
-
Doncaster, England, Det Forenede Kongerige, DN2 5LT
- Doncaster Royal Infirmary
-
Dudley, England, Det Forenede Kongerige, DY1 2HQ
- Russells Hall Hospital
-
Exeter, England, Det Forenede Kongerige, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Gloucester, England, Det Forenede Kongerige, GL1 3NN
- Gloucestershire Royal Hospital
-
Harrogate, England, Det Forenede Kongerige, HG2 7SX
- Harrogate District Hospital
-
Hereford, England, Det Forenede Kongerige, HR1 2ER
- Hereford Hospitals
-
Herts, England, Det Forenede Kongerige, WD18 0HB
- Watford General Hospital
-
High Wycombe, England, Det Forenede Kongerige
- Wycombe General Hospital
-
Hull, England, Det Forenede Kongerige, HU3 2KZ
- Hull Royal Infirmary
-
King's Lynn, England, Det Forenede Kongerige, PE30 4ET
- Queen Elizabeth Hospital
-
Leeds, England, Det Forenede Kongerige, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
London, England, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Det Forenede Kongerige, WC1E 6AU
- University College Hospital - London
-
Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M31 3SL
- Trafford General Hospital
-
Oxford, England, Det Forenede Kongerige, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Plymouth, England, Det Forenede Kongerige, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Pontefract West Yorkshire, England, Det Forenede Kongerige, WF8 1PL
- Pontefract General Infirmary
-
Reading, England, Det Forenede Kongerige, RG1 5AN
- Berkshire Cancer Centre at Royal Berkshire Hospital
-
Rotherham, England, Det Forenede Kongerige, S60 2UD
- Rotherham General Hospital
-
Slough, Berkshire, England, Det Forenede Kongerige, SL2 4HL
- Wexham Park Hospital
-
Stafford, England, Det Forenede Kongerige, ST16 3SA
- Staffordshire General Hospital
-
Taunton Somerset, England, Det Forenede Kongerige, TA1 5DA
- Taunton and Somerset Hospital
-
Torquay, England, Det Forenede Kongerige, TQ2 7AA
- Torbay Hospital
-
Truro, Cornwall, England, Det Forenede Kongerige, TR1 3LJ
- Royal Cornwall Hospital
-
Tunbridge Wells, Kent, England, Det Forenede Kongerige, TN4 8AT
- Kent and Sussex Hospital
-
West Bromwich, England, Det Forenede Kongerige, B71 4HJ
- Sandwell General Hospital
-
Wolverhampton, England, Det Forenede Kongerige, WV10 0QP
- New Cross Hospital
-
-
Scotland
-
Airdrie, Scotland, Det Forenede Kongerige, ML6 0JF
- Monklands General Hospital
-
Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G51 4TF
- Southern General Hospital
-
Wakefield, Scotland, Det Forenede Kongerige, WF1 4DG
- Pinderfields General Hospital
-
-
Wales
-
Bangor, Wales, Det Forenede Kongerige, LL57 2PW
- Ysbyty Gwynedd
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af Waldenström makroglobulinæmi, miltlymfom med villøse lymfocytter (SLVL) eller non-IgM lymfoplasmacytisk lymfom baseret på morfologiske og immunfænotypiske kriterier
Knoglemarv bør vurderes ved tofarvet flowcytometri for ekspression af følgende antigener:
- Overflade Ig
- CD19
- CD20
- CD5
- CD10
- CD23
Tidligere ubehandlet sygdom, der kræver terapeutisk intervention (som vurderet af den primære læge), som angivet med ≥ 1 af følgende:
- Hæmoglobin < 10 g/dL
- ANC < 1,5 x 10^9/L
- Blodpladeantal < 150 x 10^9/L
- Klinisk tegn på hyperviskositet i form af neurologisk eller okulær forstyrrelse
- Patienter med sygdom påvist af klonale celler alene er ikke kvalificerede
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Præstationsstatus 0-2
- Forventet levetid > 6 måneder
- Serumkreatinin < 200 mmol/L
- AST og ALAT < 2 gange øvre normalgrænse
- Negativ direkte Coombs test
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i ≥ 6 måneder efter afsluttet studiebehandling
- Ingen alvorlig eller livstruende hjerte-, lunge-, neurologisk, psykiatrisk eller metabolisk sygdom
- Ingen anden samtidig malignitet
- Ingen AIDS eller AIDS-relateret kompleks
- Ingen tegn på aktiv hepatitis C-infektion
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Forudgående plasmaferese til kontrol af klinisk signifikant hyperviskositet tilladt
- Forudgående splenektomi for SLVL tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Varighed af svar
|
|
Respons på terapi (komplet og delvis responsrate)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Toksicitet
|
|
Overlevelse
|
|
Forbedring af hæmatologiske parametre
|
|
Livskvalitet som vurderet af Den Europæiske Organisation for Forskning og Behandling af Cancer Livskvalitet-30 spørgeskema
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Roger G. Owen, MD, MRCP, Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leblond V, Johnson S, Chevret S, Copplestone A, Rule S, Tournilhac O, Seymour JF, Patmore RD, Wright D, Morel P, Dilhuydy MS, Willoughby S, Dartigeas C, Malphettes M, Royer B, Ewings M, Pratt G, Lejeune J, Nguyen-Khac F, Choquet S, Owen RG. Results of a randomized trial of chlorambucil versus fludarabine for patients with untreated Waldenstrom macroglobulinemia, marginal zone lymphoma, or lymphoplasmacytic lymphoma. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):301-7. doi: 10.1200/JCO.2012.44.7920. Epub 2012 Dec 10.
- Nguyen-Khac F, Lambert J, Chapiro E, Grelier A, Mould S, Barin C, Daudignon A, Gachard N, Struski S, Henry C, Penther D, Mossafa H, Andrieux J, Eclache V, Bilhou-Nabera C, Luquet I, Terre C, Baranger L, Mugneret F, Chiesa J, Mozziconacci MJ, Callet-Bauchu E, Veronese L, Blons H, Owen R, Lejeune J, Chevret S, Merle-Beral H, Leblondon V; Groupe Francais d'Etude de la Leucemie Lymphoide Chronique et Maladie de Waldenstrom (GFCLL/MW); Groupe Ouest-Est d'etude des Leucemie Aigues et Autres Maladies du Sang (GOELAMS); Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA). Chromosomal aberrations and their prognostic value in a series of 174 untreated patients with Waldenstrom's macroglobulinemia. Haematologica. 2013 Apr;98(4):649-54. doi: 10.3324/haematol.2012.070458. Epub 2012 Oct 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lymfom
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Chlorambucil
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000581143
- TSH-WM1
- ISRCTN56052618
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .