- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00608374
Chlorambucil oder Fludarabin als First-Line-Therapie bei der Behandlung von Patienten mit zuvor unbehandelter Waldenström-Makroglobulinämie, Milz-Lymphom oder lymphoplasmatischem Lymphom
Eine randomisierte Studie mit Chlorambucil im Vergleich zu Fludarabin als Initialtherapie von Waldenströms Makroglobulinämie und Milz-Lymphom mit villösen Lymphozyten
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wie Chlorambucil und Fludarabin, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Krebszellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder sie daran hindern, sich zu teilen. Es ist noch nicht bekannt, ob Chlorambucil bei der Behandlung von Waldenström-Makroglobulinämie, Milzlymphom oder lymphoplasmatischem Lymphom wirksamer ist als Fludarabin.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht Chlorambucil, um festzustellen, wie gut es im Vergleich zu Fludarabin als Erstlinientherapie bei der Behandlung von Patienten mit zuvor unbehandelter Waldenström-Makroglobulinämie, Milzlymphom oder lymphoplasmatischem Lymphom wirkt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Vergleichen Sie die Wirksamkeit einer Erstlinientherapie mit Chlorambucil und Fludarabinphosphat bei Patienten mit zuvor unbehandelter Waldenström-Makroglobulinämie, Milz-Lymphom mit villösen Lymphozyten oder nicht-IgM-lymphoplasmatischem Lymphom.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie. Die Patienten werden nach Krankheit stratifiziert (Waldenström-Makroglobulinämie vs. Milz-Lymphom mit villösen Lymphozyten vs. nicht-IgM lymphoplasmatisches Lymphom). Die Patienten werden in 1 von 2 Behandlungsarmen randomisiert.
- Arm I: Die Patienten erhalten an den Tagen 1-10 orales Chlorambucil. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 12 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
- Arm II: Die Patienten erhalten Fludarabinphosphat oral oder IV an den Tagen 1-5. Die Behandlung wird alle 28 Tage für 3-6 Zyklen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Die Patienten werden zu Studienbeginn einer Bewertung der Lebensqualität unterzogen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Australian Capital Territory
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Garran, Australian Capital Territory, Australien, 2605
- Canberra Hospital
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New South Wales
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Waratah, New South Wales, Australien, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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South Australia
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Woodville, South Australia, Australien, 5011
- Queen Elizabeth Hospital
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Victoria
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East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Peter MacCallum Cancer Centre
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England
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Aylesbury-Buckinghamshire, England, Vereinigtes Königreich, HP21 8AL
- Stoke Mandeville Hospital
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Barnstaple, England, Vereinigtes Königreich, EX31 4JB
- North Devon District Hospital
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Basingstoke, England, Vereinigtes Königreich, RG24 9NA
- Basingstoke and North Hampshire NHS Foundation Trust
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Bath, England, Vereinigtes Königreich, BA1 3NG
- Royal United Hospital
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Birmingham, England, Vereinigtes Königreich, B18 7QH
- City Hospital - Birmingham
-
Birmingham, England, Vereinigtes Königreich, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital
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Blackpool, England, Vereinigtes Königreich, FY3 8NR
- Blackpool Victoria Hospital
-
Bournemouth, England, Vereinigtes Königreich, BH7 7DW
- Royal Bournemouth Hospital
-
Bradford, England, Vereinigtes Königreich, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
-
Burton-upon-Trent, England, Vereinigtes Königreich, DE13 0RB
- Queen's Hospital
-
Cheltenham, England, Vereinigtes Königreich, GL53 7AN
- Gloucestershire Oncology Centre at Cheltenham General Hospital
-
Chichester, England, Vereinigtes Königreich, P019 4SE
- Saint Richards Hospital
-
Doncaster, England, Vereinigtes Königreich, DN2 5LT
- Doncaster Royal Infirmary
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Dudley, England, Vereinigtes Königreich, DY1 2HQ
- Russells Hall Hospital
-
Exeter, England, Vereinigtes Königreich, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Gloucester, England, Vereinigtes Königreich, GL1 3NN
- Gloucestershire Royal Hospital
-
Harrogate, England, Vereinigtes Königreich, HG2 7SX
- Harrogate District Hospital
-
Hereford, England, Vereinigtes Königreich, HR1 2ER
- Hereford Hospitals
-
Herts, England, Vereinigtes Königreich, WD18 0HB
- Watford General Hospital
-
High Wycombe, England, Vereinigtes Königreich
- Wycombe General Hospital
-
Hull, England, Vereinigtes Königreich, HU3 2KZ
- Hull Royal Infirmary
-
King's Lynn, England, Vereinigtes Königreich, PE30 4ET
- Queen Elizabeth Hospital
-
Leeds, England, Vereinigtes Königreich, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
London, England, Vereinigtes Königreich, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, WC1E 6AU
- University College Hospital - London
-
Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M31 3SL
- Trafford General Hospital
-
Oxford, England, Vereinigtes Königreich, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Plymouth, England, Vereinigtes Königreich, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Pontefract West Yorkshire, England, Vereinigtes Königreich, WF8 1PL
- Pontefract General Infirmary
-
Reading, England, Vereinigtes Königreich, RG1 5AN
- Berkshire Cancer Centre at Royal Berkshire Hospital
-
Rotherham, England, Vereinigtes Königreich, S60 2UD
- Rotherham General Hospital
-
Slough, Berkshire, England, Vereinigtes Königreich, SL2 4HL
- Wexham Park Hospital
-
Stafford, England, Vereinigtes Königreich, ST16 3SA
- Staffordshire General Hospital
-
Taunton Somerset, England, Vereinigtes Königreich, TA1 5DA
- Taunton and Somerset Hospital
-
Torquay, England, Vereinigtes Königreich, TQ2 7AA
- Torbay Hospital
-
Truro, Cornwall, England, Vereinigtes Königreich, TR1 3LJ
- Royal Cornwall Hospital
-
Tunbridge Wells, Kent, England, Vereinigtes Königreich, TN4 8AT
- Kent and Sussex Hospital
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West Bromwich, England, Vereinigtes Königreich, B71 4HJ
- Sandwell General Hospital
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Wolverhampton, England, Vereinigtes Königreich, WV10 0QP
- New Cross Hospital
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Scotland
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Airdrie, Scotland, Vereinigtes Königreich, ML6 0JF
- Monklands General Hospital
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Glasgow, Scotland, Vereinigtes Königreich, G51 4TF
- Southern General Hospital
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Wakefield, Scotland, Vereinigtes Königreich, WF1 4DG
- Pinderfields General Hospital
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Wales
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Bangor, Wales, Vereinigtes Königreich, LL57 2PW
- Ysbyty Gwynedd
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Diagnose von Waldenström-Makroglobulinämie, Milz-Lymphom mit villösen Lymphozyten (SLVL) oder nicht-IgM-lymphoplasmatischem Lymphom basierend auf morphologischen und immunphänotypischen Kriterien
Das Knochenmark sollte mittels Zweifarben-Durchflusszytometrie auf die Expression der folgenden Antigene untersucht werden:
- Oberflächen-Ig
- CD19
- CD20
- CD5
- CD10
- CD23
Zuvor unbehandelte Krankheit, die eine therapeutische Intervention erfordert (nach Einschätzung des Hausarztes), wie angezeigt durch ≥ 1 der folgenden:
- Hämoglobin < 10 g/dl
- ANC < 1,5 x 10^9/l
- Thrombozytenzahl < 150 x 10^9/L
- Klinischer Nachweis einer Hyperviskosität im Sinne einer neurologischen oder okularen Störung
- Patienten mit Erkrankungen, die allein durch klonale Zellen nachgewiesen werden, sind nicht teilnahmeberechtigt
PATIENTENMERKMALE:
- Leistungsstatus 0-2
- Lebenserwartung > 6 Monate
- Serumkreatinin < 200 mmol/l
- AST und ALT < 2-fache Obergrenze des Normalwerts
- Negativer direkter Coomb-Test
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen während und für ≥ 6 Monate nach Abschluss der Studientherapie eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Keine schweren oder lebensbedrohlichen Herz-, Lungen-, neurologischen, psychiatrischen oder metabolischen Erkrankungen
- Keine andere gleichzeitige Malignität
- Kein AIDS oder AIDS-bezogener Komplex
- Kein Hinweis auf eine aktive Hepatitis-C-Infektion
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Vorherige Plasmapherese zur Kontrolle einer klinisch signifikanten Hyperviskosität erlaubt
- Vorherige Splenektomie bei SLVL erlaubt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Reaktionsdauer
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Ansprechen auf die Therapie (vollständige und teilweise Ansprechraten)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Toxizität
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Überleben
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Verbesserung der hämatologischen Parameter
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Lebensqualität gemäß Bewertung durch die European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life-30 Questionnaire
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Roger G. Owen, MD, MRCP, Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Leblond V, Johnson S, Chevret S, Copplestone A, Rule S, Tournilhac O, Seymour JF, Patmore RD, Wright D, Morel P, Dilhuydy MS, Willoughby S, Dartigeas C, Malphettes M, Royer B, Ewings M, Pratt G, Lejeune J, Nguyen-Khac F, Choquet S, Owen RG. Results of a randomized trial of chlorambucil versus fludarabine for patients with untreated Waldenstrom macroglobulinemia, marginal zone lymphoma, or lymphoplasmacytic lymphoma. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):301-7. doi: 10.1200/JCO.2012.44.7920. Epub 2012 Dec 10.
- Nguyen-Khac F, Lambert J, Chapiro E, Grelier A, Mould S, Barin C, Daudignon A, Gachard N, Struski S, Henry C, Penther D, Mossafa H, Andrieux J, Eclache V, Bilhou-Nabera C, Luquet I, Terre C, Baranger L, Mugneret F, Chiesa J, Mozziconacci MJ, Callet-Bauchu E, Veronese L, Blons H, Owen R, Lejeune J, Chevret S, Merle-Beral H, Leblondon V; Groupe Francais d'Etude de la Leucemie Lymphoide Chronique et Maladie de Waldenstrom (GFCLL/MW); Groupe Ouest-Est d'etude des Leucemie Aigues et Autres Maladies du Sang (GOELAMS); Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA). Chromosomal aberrations and their prognostic value in a series of 174 untreated patients with Waldenstrom's macroglobulinemia. Haematologica. 2013 Apr;98(4):649-54. doi: 10.3324/haematol.2012.070458. Epub 2012 Oct 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Neubildungen, Plasmazelle
- Lymphom
- Waldenstrom-Makroglobulinämie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Fludarabin
- Fludarabinphosphat
- Chlorambucil
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000581143
- TSH-WM1
- ISRCTN56052618
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