- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00608374
Clorambucile o fludarabina come terapia di prima linea nel trattamento di pazienti con macroglobulinemia di Waldenström, linfoma splenico o linfoma linfoplasmocitico precedentemente non trattati
Uno studio randomizzato di clorambucile contro fludarabina come terapia iniziale della macroglobulinemia di Waldenström e del linfoma splenico con linfociti villosi
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia, come il clorambucile e la fludarabina, agiscono in modi diversi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Non è ancora noto se il clorambucile sia più efficace della fludarabina nel trattamento della macroglobulinemia di Waldenström, del linfoma splenico o del linfoma linfoplasmocitico.
SCOPO: Questo studio randomizzato di fase III sta studiando il clorambucile per vedere come funziona rispetto alla fludarabina come terapia di prima linea nel trattamento di pazienti con macroglobulinemia di Waldenström non trattata in precedenza, linfoma splenico o linfoma linfoplasmocitico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confrontare l'efficacia della terapia di prima linea comprendente clorambucile vs fludarabina fosfato in pazienti con macroglobulinemia di Waldenström non trattata in precedenza, linfoma splenico con linfociti villosi o linfoma linfoplasmocitico non-IgM.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati in base alla malattia (macroglobulinemia di Waldenström vs linfoma splenico con linfociti villosi vs linfoma linfoplasmocitico non-IgM). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono clorambucile per via orale nei giorni 1-10. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 12 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
- Braccio II: i pazienti ricevono fludarabina fosfato per via orale o IV nei giorni 1-5. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per 3-6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono sottoposti a valutazione della qualità della vita al basale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Australian Capital Territory
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Garran, Australian Capital Territory, Australia, 2605
- Canberra Hospital
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New South Wales
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Waratah, New South Wales, Australia, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
-
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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South Australia
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Woodville, South Australia, Australia, 5011
- Queen Elizabeth Hospital
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Victoria
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East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Peter MacCallum Cancer Centre
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England
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Aylesbury-Buckinghamshire, England, Regno Unito, HP21 8AL
- Stoke Mandeville Hospital
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Barnstaple, England, Regno Unito, EX31 4JB
- North Devon District Hospital
-
Basingstoke, England, Regno Unito, RG24 9NA
- Basingstoke and North Hampshire NHS Foundation Trust
-
Bath, England, Regno Unito, BA1 3NG
- Royal United Hospital
-
Birmingham, England, Regno Unito, B18 7QH
- City Hospital - Birmingham
-
Birmingham, England, Regno Unito, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital
-
Blackpool, England, Regno Unito, FY3 8NR
- Blackpool Victoria Hospital
-
Bournemouth, England, Regno Unito, BH7 7DW
- Royal Bournemouth Hospital
-
Bradford, England, Regno Unito, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
-
Burton-upon-Trent, England, Regno Unito, DE13 0RB
- Queen's Hospital
-
Cheltenham, England, Regno Unito, GL53 7AN
- Gloucestershire Oncology Centre at Cheltenham General Hospital
-
Chichester, England, Regno Unito, P019 4SE
- Saint Richards Hospital
-
Doncaster, England, Regno Unito, DN2 5LT
- Doncaster Royal Infirmary
-
Dudley, England, Regno Unito, DY1 2HQ
- Russells Hall Hospital
-
Exeter, England, Regno Unito, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Gloucester, England, Regno Unito, GL1 3NN
- Gloucestershire Royal Hospital
-
Harrogate, England, Regno Unito, HG2 7SX
- Harrogate District Hospital
-
Hereford, England, Regno Unito, HR1 2ER
- Hereford Hospitals
-
Herts, England, Regno Unito, WD18 0HB
- Watford General Hospital
-
High Wycombe, England, Regno Unito
- Wycombe General Hospital
-
Hull, England, Regno Unito, HU3 2KZ
- Hull Royal Infirmary
-
King's Lynn, England, Regno Unito, PE30 4ET
- Queen Elizabeth Hospital
-
Leeds, England, Regno Unito, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
London, England, Regno Unito, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Regno Unito, WC1E 6AU
- University College Hospital - London
-
Manchester, England, Regno Unito, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Manchester, England, Regno Unito, M31 3SL
- Trafford General Hospital
-
Oxford, England, Regno Unito, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Plymouth, England, Regno Unito, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Pontefract West Yorkshire, England, Regno Unito, WF8 1PL
- Pontefract General Infirmary
-
Reading, England, Regno Unito, RG1 5AN
- Berkshire Cancer Centre at Royal Berkshire Hospital
-
Rotherham, England, Regno Unito, S60 2UD
- Rotherham General Hospital
-
Slough, Berkshire, England, Regno Unito, SL2 4HL
- Wexham Park Hospital
-
Stafford, England, Regno Unito, ST16 3SA
- Staffordshire General Hospital
-
Taunton Somerset, England, Regno Unito, TA1 5DA
- Taunton and Somerset Hospital
-
Torquay, England, Regno Unito, TQ2 7AA
- Torbay Hospital
-
Truro, Cornwall, England, Regno Unito, TR1 3LJ
- Royal Cornwall Hospital
-
Tunbridge Wells, Kent, England, Regno Unito, TN4 8AT
- Kent and Sussex Hospital
-
West Bromwich, England, Regno Unito, B71 4HJ
- Sandwell General Hospital
-
Wolverhampton, England, Regno Unito, WV10 0QP
- New Cross Hospital
-
-
Scotland
-
Airdrie, Scotland, Regno Unito, ML6 0JF
- Monklands General Hospital
-
Glasgow, Scotland, Regno Unito, G51 4TF
- Southern General Hospital
-
Wakefield, Scotland, Regno Unito, WF1 4DG
- Pinderfields General Hospital
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-
Wales
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Bangor, Wales, Regno Unito, LL57 2PW
- Ysbyty Gwynedd
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di macroglobulinemia di Waldenström, linfoma splenico con linfociti villi (SLVL) o linfoma linfoplasmocitico non-IgM sulla base di criteri morfologici e immunofenotipici
Il midollo osseo deve essere valutato mediante citometria a flusso a due colori per l'espressione dei seguenti antigeni:
- Superficie Ig
- CD19
- CD20
- CD5
- CD10
- CD23
Malattia precedentemente non trattata che richiede un intervento terapeutico (a giudizio del medico di base), come indicato da ≥ 1 dei seguenti:
- Emoglobina < 10 g/dL
- ANC < 1,5 x 10^9/L
- Conta piastrinica < 150 x 10^9/L
- Evidenza clinica di iperviscosità in termini di disturbi neurologici o oculari
- I pazienti con malattia rilevata dalle sole cellule clonali non sono ammissibili
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
- Stato delle prestazioni 0-2
- Aspettativa di vita > 6 mesi
- Creatinina sierica < 200 mmol/L
- AST e ALT < 2 volte il limite superiore della norma
- Test di Coomb diretto negativo
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per ≥ 6 mesi dopo il completamento della terapia in studio
- Nessuna malattia cardiaca, polmonare, neurologica, psichiatrica o metabolica grave o pericolosa per la vita
- Nessun altro tumore maligno concomitante
- Nessun AIDS o complesso correlato all'AIDS
- Nessuna evidenza di infezione attiva da epatite C
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
- È consentita una precedente plasmaferesi per il controllo dell'iperviscosità clinicamente significativa
- È consentita una precedente splenectomia per SLVL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Durata della risposta
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Risposta alla terapia (tassi di risposta completa e parziale)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Tossicità
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Sopravvivenza
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Miglioramento dei parametri ematologici
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Qualità della vita valutata dal questionario sulla qualità della vita-30 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Roger G. Owen, MD, MRCP, Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Leblond V, Johnson S, Chevret S, Copplestone A, Rule S, Tournilhac O, Seymour JF, Patmore RD, Wright D, Morel P, Dilhuydy MS, Willoughby S, Dartigeas C, Malphettes M, Royer B, Ewings M, Pratt G, Lejeune J, Nguyen-Khac F, Choquet S, Owen RG. Results of a randomized trial of chlorambucil versus fludarabine for patients with untreated Waldenstrom macroglobulinemia, marginal zone lymphoma, or lymphoplasmacytic lymphoma. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):301-7. doi: 10.1200/JCO.2012.44.7920. Epub 2012 Dec 10.
- Nguyen-Khac F, Lambert J, Chapiro E, Grelier A, Mould S, Barin C, Daudignon A, Gachard N, Struski S, Henry C, Penther D, Mossafa H, Andrieux J, Eclache V, Bilhou-Nabera C, Luquet I, Terre C, Baranger L, Mugneret F, Chiesa J, Mozziconacci MJ, Callet-Bauchu E, Veronese L, Blons H, Owen R, Lejeune J, Chevret S, Merle-Beral H, Leblondon V; Groupe Francais d'Etude de la Leucemie Lymphoide Chronique et Maladie de Waldenstrom (GFCLL/MW); Groupe Ouest-Est d'etude des Leucemie Aigues et Autres Maladies du Sang (GOELAMS); Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA). Chromosomal aberrations and their prognostic value in a series of 174 untreated patients with Waldenstrom's macroglobulinemia. Haematologica. 2013 Apr;98(4):649-54. doi: 10.3324/haematol.2012.070458. Epub 2012 Oct 12.
Studiare le date dei record
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- linfoma della zona marginale di stadio II non contiguo
- linfoma della zona marginale in stadio I
- linfoma della zona marginale in stadio III
- linfoma della zona marginale in stadio IV
- linfoma contiguo della zona marginale di stadio II
- linfoma splenico della zona marginale
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Neoplasie, plasmacellule
- Linfoma
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Fludarabina
- Fludarabina fosfato
- Clorambucile
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000581143
- TSH-WM1
- ISRCTN56052618
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