- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00608374
Chlorambucyl lub fludarabina jako terapia pierwszego rzutu w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczoną makroglobulinemią Waldenströma, chłoniakiem śledziony lub chłoniakiem limfoplazmatycznym
Randomizowana próba chlorambucylu w porównaniu z fludarabiną jako początkowa terapia makroglobulinemii Waldenströma i chłoniaka śledziony z limfocytami kosmkowymi
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak chlorambucyl i fludarabina, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Nie wiadomo jeszcze, czy chlorambucyl jest skuteczniejszy niż fludarabina w leczeniu makroglobulinemii Waldenströma, chłoniaka śledziony lub chłoniaka limfoplazmocytowego.
CEL: To randomizowane badanie III fazy ma na celu zbadanie, jak dobrze działa chlorambucyl w porównaniu z fludarabiną jako terapią pierwszego rzutu w leczeniu pacjentów z wcześniej nieleczoną makroglobulinemią Waldenströma, chłoniakiem śledziony lub chłoniakiem limfoplazmatycznym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie skuteczności terapii pierwszego rzutu obejmującej chlorambucyl i fosforan fludarabiny u pacjentów z wcześniej nieleczoną makroglobulinemią Waldenströma, chłoniakiem śledziony z limfocytami kosmkowymi lub chłoniakiem limfoplazmatycznym nie-IgM.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjentów stratyfikuje się według choroby (makroglobulinemia Waldenströma vs. chłoniak śledziony z limfocytami kosmkowymi vs. chłoniak limfoplazmatyczny nie-IgM). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują doustnie chlorambucyl w dniach 1-10. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 12 cykli w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują fosforan fludarabiny doustnie lub dożylnie w dniach 1-5. Leczenie powtarza się co 28 dni przez 3-6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są ocenie jakości życia na początku badania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Australian Capital Territory
-
Garran, Australian Capital Territory, Australia, 2605
- Canberra Hospital
-
-
New South Wales
-
Waratah, New South Wales, Australia, 2298
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Woodville, South Australia, Australia, 5011
- Queen Elizabeth Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
-
-
England
-
Aylesbury-Buckinghamshire, England, Zjednoczone Królestwo, HP21 8AL
- Stoke Mandeville Hospital
-
Barnstaple, England, Zjednoczone Królestwo, EX31 4JB
- North Devon District Hospital
-
Basingstoke, England, Zjednoczone Królestwo, RG24 9NA
- Basingstoke and North Hampshire NHS Foundation Trust
-
Bath, England, Zjednoczone Królestwo, BA1 3NG
- Royal United Hospital
-
Birmingham, England, Zjednoczone Królestwo, B18 7QH
- City Hospital - Birmingham
-
Birmingham, England, Zjednoczone Królestwo, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital
-
Blackpool, England, Zjednoczone Królestwo, FY3 8NR
- Blackpool Victoria Hospital
-
Bournemouth, England, Zjednoczone Królestwo, BH7 7DW
- Royal Bournemouth Hospital
-
Bradford, England, Zjednoczone Królestwo, BD9 6RJ
- Bradford Royal Infirmary
-
Burton-upon-Trent, England, Zjednoczone Królestwo, DE13 0RB
- Queen's Hospital
-
Cheltenham, England, Zjednoczone Królestwo, GL53 7AN
- Gloucestershire Oncology Centre at Cheltenham General Hospital
-
Chichester, England, Zjednoczone Królestwo, P019 4SE
- Saint Richards Hospital
-
Doncaster, England, Zjednoczone Królestwo, DN2 5LT
- Doncaster Royal Infirmary
-
Dudley, England, Zjednoczone Królestwo, DY1 2HQ
- Russells Hall Hospital
-
Exeter, England, Zjednoczone Królestwo, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Gloucester, England, Zjednoczone Królestwo, GL1 3NN
- Gloucestershire Royal Hospital
-
Harrogate, England, Zjednoczone Królestwo, HG2 7SX
- Harrogate District Hospital
-
Hereford, England, Zjednoczone Królestwo, HR1 2ER
- Hereford Hospitals
-
Herts, England, Zjednoczone Królestwo, WD18 0HB
- Watford General Hospital
-
High Wycombe, England, Zjednoczone Królestwo
- Wycombe General Hospital
-
Hull, England, Zjednoczone Królestwo, HU3 2KZ
- Hull Royal Infirmary
-
King's Lynn, England, Zjednoczone Królestwo, PE30 4ET
- Queen Elizabeth Hospital
-
Leeds, England, Zjednoczone Królestwo, LS1 3EX
- Leeds General Infirmary
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, WC1E 6AU
- University College Hospital - London
-
Manchester, England, Zjednoczone Królestwo, M27 4HA
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Manchester, England, Zjednoczone Królestwo, M31 3SL
- Trafford General Hospital
-
Oxford, England, Zjednoczone Królestwo, 0X3 9DU
- Oxford Radcliffe Hospital
-
Plymouth, England, Zjednoczone Królestwo, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Pontefract West Yorkshire, England, Zjednoczone Królestwo, WF8 1PL
- Pontefract General Infirmary
-
Reading, England, Zjednoczone Królestwo, RG1 5AN
- Berkshire Cancer Centre at Royal Berkshire Hospital
-
Rotherham, England, Zjednoczone Królestwo, S60 2UD
- Rotherham General Hospital
-
Slough, Berkshire, England, Zjednoczone Królestwo, SL2 4HL
- Wexham Park Hospital
-
Stafford, England, Zjednoczone Królestwo, ST16 3SA
- Staffordshire General Hospital
-
Taunton Somerset, England, Zjednoczone Królestwo, TA1 5DA
- Taunton and Somerset Hospital
-
Torquay, England, Zjednoczone Królestwo, TQ2 7AA
- Torbay Hospital
-
Truro, Cornwall, England, Zjednoczone Królestwo, TR1 3LJ
- Royal Cornwall Hospital
-
Tunbridge Wells, Kent, England, Zjednoczone Królestwo, TN4 8AT
- Kent and Sussex Hospital
-
West Bromwich, England, Zjednoczone Królestwo, B71 4HJ
- Sandwell General Hospital
-
Wolverhampton, England, Zjednoczone Królestwo, WV10 0QP
- New Cross Hospital
-
-
Scotland
-
Airdrie, Scotland, Zjednoczone Królestwo, ML6 0JF
- Monklands General Hospital
-
Glasgow, Scotland, Zjednoczone Królestwo, G51 4TF
- Southern General Hospital
-
Wakefield, Scotland, Zjednoczone Królestwo, WF1 4DG
- Pinderfields General Hospital
-
-
Wales
-
Bangor, Wales, Zjednoczone Królestwo, LL57 2PW
- Ysbyty Gwynedd
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Rozpoznanie makroglobulinemii Waldenströma, chłoniaka śledziony z limfocytami kosmkowymi (SLVL) lub chłoniaka limfoplazmocytowego nie-IgM na podstawie kryteriów morfologicznych i immunofenotypowych
Szpik kostny należy ocenić za pomocą dwukolorowej cytometrii przepływowej pod kątem ekspresji następujących antygenów:
- Powierzchnia Ig
- CD19
- CD20
- CD5
- CD10
- CD23
Wcześniej nieleczona choroba wymagająca interwencji terapeutycznej (w ocenie lekarza pierwszego kontaktu), na co wskazuje ≥ 1 z następujących kryteriów:
- Hemoglobina < 10 g/dl
- ANC < 1,5 x 10^9/L
- Liczba płytek krwi < 150 x 10^9/l
- Kliniczne dowody na nadmierną lepkość w postaci zaburzeń neurologicznych lub ocznych
- Pacjenci z chorobą wykrytą wyłącznie przez komórki klonalne nie kwalifikują się
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności 0-2
- Oczekiwana długość życia > 6 miesięcy
- Stężenie kreatyniny w surowicy < 200 mmol/l
- AspAT i AlAT < 2 razy górna granica normy
- Ujemny bezpośredni test Coombsa
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez ≥ 6 miesięcy po zakończeniu badanego leczenia
- Brak poważnych lub zagrażających życiu chorób serca, płuc, neurologicznych, psychiatrycznych lub metabolicznych
- Brak innych współistniejących nowotworów złośliwych
- Brak AIDS lub kompleksu związanego z AIDS
- Brak dowodów na aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Dozwolona jest wcześniejsza plazmafereza w celu kontroli klinicznie istotnej nadlepkości
- Dozwolona wcześniejsza splenektomia z powodu SLVL
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Czas trwania odpowiedzi
|
|
Odpowiedź na terapię (odsetek całkowitych i częściowych odpowiedzi)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Toksyczność
|
|
Przetrwanie
|
|
Poprawa parametrów hematologicznych
|
|
Jakość życia oceniana za pomocą kwestionariusza Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów Quality of Life-30
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Roger G. Owen, MD, MRCP, Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Leblond V, Johnson S, Chevret S, Copplestone A, Rule S, Tournilhac O, Seymour JF, Patmore RD, Wright D, Morel P, Dilhuydy MS, Willoughby S, Dartigeas C, Malphettes M, Royer B, Ewings M, Pratt G, Lejeune J, Nguyen-Khac F, Choquet S, Owen RG. Results of a randomized trial of chlorambucil versus fludarabine for patients with untreated Waldenstrom macroglobulinemia, marginal zone lymphoma, or lymphoplasmacytic lymphoma. J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):301-7. doi: 10.1200/JCO.2012.44.7920. Epub 2012 Dec 10.
- Nguyen-Khac F, Lambert J, Chapiro E, Grelier A, Mould S, Barin C, Daudignon A, Gachard N, Struski S, Henry C, Penther D, Mossafa H, Andrieux J, Eclache V, Bilhou-Nabera C, Luquet I, Terre C, Baranger L, Mugneret F, Chiesa J, Mozziconacci MJ, Callet-Bauchu E, Veronese L, Blons H, Owen R, Lejeune J, Chevret S, Merle-Beral H, Leblondon V; Groupe Francais d'Etude de la Leucemie Lymphoide Chronique et Maladie de Waldenstrom (GFCLL/MW); Groupe Ouest-Est d'etude des Leucemie Aigues et Autres Maladies du Sang (GOELAMS); Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA). Chromosomal aberrations and their prognostic value in a series of 174 untreated patients with Waldenstrom's macroglobulinemia. Haematologica. 2013 Apr;98(4):649-54. doi: 10.3324/haematol.2012.070458. Epub 2012 Oct 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Chłoniak
- Makroglobulinemia Waldenstroma
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Fludarabina
- Fosforan fludarabiny
- Chlorambucyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000581143
- TSH-WM1
- ISRCTN56052618
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .