- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00634426
Kirurgisk versus ikke-operativ behandling af metastatisk epidural rygmarvskompression (MESCC)
Kirurgisk versus ikke-operativ behandling af metastatisk epidural rygmarvskompression. Livskvalitet og omkostningseffektivitetsresultater
Formålet med dette forsøg er at evaluere forskellene i smertelindring, neurologisk funktion, livskvalitet og overlevelse hos patienter med metastatisk epidural rygmarvskompression (MESCC), som håndteres med en kombination af kirurgi og strålebehandling versus strålebehandling alene.
Yderligere vil vi evaluere omkostningseffektiviteten af de to behandlingstilgange.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E3
- University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
- University of Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
-
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160-0001
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107-4216
- Thomas Jefferson University and The Rothman Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas Hospital / MD Anderson Cancer Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506
- West Viginia University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Enkelt symptomatisk metastatisk epidural spinalkompression på ethvert niveau bekræftet af MR
- Alder 18 og mere
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Kunne læse og skrive engelsk på et elementært niveau
Ekskluderingskriterier:
- Flere symptomatiske spinale metastaser
- Radiosensitive tumorer
- Radioresistente tumorer
- Primært kræftsted i CNS eller rygsøjlen
- Dårlig forventet levetid (< 3 måneder)
- Patienter med en tumor, der kun har komprimeret cauda equina eller rygmarvsrødderne
- Har en nylig historie med stofmisbrug
- er fange
- Er i øjeblikket involveret i en anden undersøgelse
- har en sygdom eller tilstand, der ville udelukke nøjagtig evaluering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
1
De novo kirurgisk kohorte
|
Kirurgisk excision af den metastatiske proces
|
|
2
Ikke-operativ behandlingskohorte
|
Standard of care strålebehandling til patienter med metastatisk epidural rygmarvskompression.
|
|
3
Sekundær kirurgisk behandlingskohorte
|
Kirurgisk excision af den metastatiske proces
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i rygsøjlens associeret smerteintensitet (BPI) målt ved Brief Pain Inventory
Tidsramme: 6 uger / 3, 6, 9, 12, 18, 24 måneder
|
6 uger / 3, 6, 9, 12, 18, 24 måneder
|
|
Neurologiske resultater målt af American Spinal Injury Association (ASIA) Motor Scale struktureret klinisk undersøgelse
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
SF-36 v2
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
EQ-5D
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Caregiver Activity Survey
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Fehlings, MD FRCSC, University of Toronto
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sciubba DM, Petteys RJ, Dekutoski MB, Fisher CG, Fehlings MG, Ondra SL, Rhines LD, Gokaslan ZL. Diagnosis and management of metastatic spine disease. A review. J Neurosurg Spine. 2010 Jul;13(1):94-108. doi: 10.3171/2010.3.SPINE09202.
- Furlan JC, Chan KK, Sandoval GA, Lam KC, Klinger CA, Patchell RA, Laporte A, Fehlings MG. The combined use of surgery and radiotherapy to treat patients with epidural cord compression due to metastatic disease: a cost-utility analysis. Neuro Oncol. 2012 May;14(5):631-40. doi: 10.1093/neuonc/nos062. Epub 2012 Apr 14.
- Fitzpatrick D, Grabarz D, Wang L, Bezjak A, Fehlings MG, Fosker C, Rampersaud R, Wong RK. How effective is a virtual consultation process in facilitating multidisciplinary decision-making for malignant epidural spinal cord compression? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Oct 1;84(2):e167-72. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.03.057. Epub 2012 Jun 8.
- Fisher CG, Schouten R, Versteeg AL, Boriani S, Varga PP, Rhines LD, Kawahara N, Fourney D, Weir L, Reynolds JJ, Sahgal A, Fehlings MG, Gokaslan ZL. Reliability of the Spinal Instability Neoplastic Score (SINS) among radiation oncologists: an assessment of instability secondary to spinal metastases. Radiat Oncol. 2014 Mar 4;9:69. doi: 10.1186/1748-717X-9-69.
- Fisher CG, Versteeg AL, Schouten R, Boriani S, Varga PP, Rhines LD, Heran MK, Kawahara N, Fourney D, Reynolds JJ, Fehlings MG, Gokaslan ZL. Reliability of the spinal instability neoplastic scale among radiologists: an assessment of instability secondary to spinal metastases. AJR Am J Roentgenol. 2014 Oct;203(4):869-74. doi: 10.2214/AJR.13.12269.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .