- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00774982
Pilot sammenlignende biotilgængelighedsundersøgelse af 6Mercaptopurin (forsinket frigivelse vs. purinethol) hos patienter med Crohns sygdom
Pilot, randomiseret, open-label, to-vejs crossover sammenlignende biotilgængelighedsundersøgelse af 40 mg oral 6Mercaptopurin med forsinket frigivelse versus 100 mg purinethol hos patienter med Crohns sygdom
Studiet udføres for at evaluere de farmakokinetiske parametre (Cmax, Tmax og AUC) af den nye forsinket frigivelse, nedsat dosis, 40 mg 6MP testformulering sammenlignet med standard 6MP (100 mg Purinethol) hos 12 patienter med Crohns sygdom.
Undersøgelsen udføres for at bevise, at den nye testformulering faktisk er forsinket frigivelse og målrettet mod ileum, og at niveauerne af 6MP i blodet efter lokal absorption er lavere end det, der ses efter standard Purinethol-dosering. Dette skulle resultere i lavere, sikrere mercaptopurin-dosering, hvilket giver mulighed for uafbrudt behandling med færre bivirkninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En ny forsinket frigivelse, hurtigere disintegrerende, lavere dosis oral formulering af 6 mercaptopurin til målrettet levering til ileum (det mest almindeligt påvirkede område af Crohns sygdom (CD) tarm involvering), blev udviklet og vist at være effektiv i de tre effektivitetsparametre vurderet i en lille gruppe af Crohns sygdom patienter. Tolv ugers daglig behandling med dosering én gang om natten på 40 mg lokal 6MP resulterede i: (1) inducering af klinisk remission (CDAI-score under 150 så tidligt som i uge 2 og 4), (2) effekt af lokal slimhindeheling (som vist ved nedsatte CDEIS-scorer og beskrivende konoloskopirapporter) og (3) reduktion af systemiske immunologiske scores (sænkede IFN-gamma Elispot-niveauer).
Den nuværende undersøgelse er ved at blive gennemført for at bekræfte, via farmakokinetiske profiler (Cmax, AUC og Tmax), de underliggende præmisser for ovennævnte kliniske gennemførlighedsundersøgelse. Denne farmakokinetiske undersøgelse udføres for at fastslå, at (1) testformuleringen med forsinket frigivelse afgiver lægemidlet distalt til den nedre tarm, og (2) testformuleringen med forsinket frigivelse har potentiale for reduceret systemisk toksicitet. Det første aspekt vil blive etableret ved at sammenligne Tmax af testformuleringen med forsinket frigivelse i forhold til oral purinethol, mens det andet aspekt vil blive etableret ved at sammenligne Cmax og AUC for 40 mg testdosis med standard 100 mg purinethol. Det forventes, at testformuleringen med forsinket frigivelse vil udvise en senere Tmax og reduceret Cmax og AUC sammenlignet med reference Purinethol.
Derudover vil immunologisk testning for at måle effekten af den nye 6MP-formulering på immunologisk FACS-analyse blive udført på perifere blodlymfocytter 0, 12 og 24 timer efter dosering af hver formulering. Lymfocytter vil blive testet for overflademarkørekspression (eks: CD3, CD4, CD8, CD25, NKT osv.), med forventede resultater en større sænkning af immunparametre efter selv 1 dosis af 40 mg testlægemiddel med forsinket frigivelse sammenlignet med 100 mg Purinethol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 12 mænd og ikke-gravide kvinder, i alderen 18-50 år, med Crohns sygdom (CDAI op til 200), ikke-rygere.
Crohns sygdomsdiagnose via koloskopi med biopsi inden for de seneste 12 år Ingen CD-medicin tilladt under undersøgelsen udover 5-ASA og symptomatisk lindring (anti-diarré) Screening laboratorietests: HGB>= 8,5 g/dl, blodplader >= 100.000/mm3, WBC: 3500-12000/mm3, serumalbumin over 2,5 g/dl, amylase, lipase og total bilirubin inden for normale grænser; ALT, AST, alkalisk fosfatase op til 1,5 x normale grænser
Ekskluderingskriterier:
- Ikke mere end 2 afføringer/24 timers periode i ugen før screening Ingen patienter på methotrexat, cyclosporin eller andre anti-TNF alfa eller anti-neoplastik inden for 3 måneder efter undersøgelsen starter INGEN fistulerende CD eller isoleret lille bowle CD Ingen symptomatisk stenose eller ileale forsnævringer, eller røntgenbeviser af fibroseret tarm
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1 6MP testformulering
1 x 40 mg oral tablet, 6 MP testformulering med forsinket frigivelse, til målrettet ileal levering
|
oral tablet, 1 x 40 mg Delayed Release 6MP tablet, enkeltdosis
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 2. 6MP referenceformulering
2 x 50 mg oral tablet, PURINETHOL
|
Oral tablet, 2 x 50 mg 6MP reference, enkeltdosis
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
PK-parametre: AUC, Cmax og Tmax
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af test- eller referencelægemiddel
|
Efter en enkelt dosis af test- eller referencelægemiddel
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
FACS-analyse af perifere blodlymfocytter efter en enkelt dosis test vs. referenceformulering
Tidsramme: Sammenligning af værdier fra blod indsamlet 0, 12 og 24 timer efter dosis
|
Sammenligning af værdier fra blod indsamlet 0, 12 og 24 timer efter dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Gastroenteritis
- Tarmsygdomme
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Crohns sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Mercaptopurin
Andre undersøgelses-id-numre
- C1/13/6MP-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .