- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00774982
Pilotstudie zur vergleichenden Bioverfügbarkeit von 6Mercaptopurin (verzögerte Freisetzung vs. Purinethol) bei Patienten mit Morbus Crohn
Pilotstudie, randomisierte, offene, vergleichende Zwei-Wege-Crossover-Bioverfügbarkeitsstudie von 40 mg oralem 6Mercaptopurin mit verzögerter Freisetzung im Vergleich zu 100 mg Purinethol bei Patienten mit Morbus Crohn
Die Studie wird durchgeführt, um die pharmakokinetischen Parameter (Cmax, Tmax und AUC) der neuen 40-mg-6MP-Testformulierung mit verzögerter Freisetzung und niedrigerer Dosis im Vergleich zum Standard-6MP (100 mg Purinethol) bei 12 Patienten mit Morbus Crohn zu bewerten.
Die Studie wird durchgeführt, um zu beweisen, dass die neue Testformulierung tatsächlich verzögert freigesetzt wird und auf das Ileum abzielt, und dass die 6MP-Spiegel im Blut nach lokaler Absorption niedriger sind als die nach Standarddosierung von Purinethol. Dies sollte zu einer niedrigeren, sichereren Mercaptopurin-Dosierung führen und eine ununterbrochene Behandlung mit weniger Nebenwirkungen ermöglichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine neue langsam freisetzende, schneller zerfallende orale Formulierung von 6-Mercaptopurin mit niedrigerer Dosis zur gezielten Verabreichung an das Ileum (der am häufigsten betroffene Bereich der Darmbeteiligung bei Morbus Crohn) wurde entwickelt und hat sich in den drei Wirksamkeitsparametern als wirksam erwiesen in einer kleinen Gruppe von Patienten mit Morbus Crohn untersucht. Eine zwölfwöchige tägliche Behandlung mit einmal nächtlicher Dosierung von 40 mg lokalem 6MP führte zu: (1) Induktion einer klinischen Remission (CDAI-Scores unter 150 bereits in Woche 2 und 4), (2) Beeinflussung der lokalen Schleimhautheilung (wie durch verringerte CDEIS-Scores und deskriptive Konoloskopie-Berichte) und (3) Verringerung der systemischen immunologischen Scores (erniedrigte IFN-gamma-Elispot-Spiegel).
Die aktuelle Studie wird durchgeführt, um über pharmakokinetische Profile (Cmax, AUC und Tmax) die zugrunde liegenden Prämissen der oben erwähnten klinischen Durchführbarkeitsstudie zu bestätigen. Diese PK-Studie wird durchgeführt, um festzustellen, dass (1) die Testformulierung mit verzögerter Freisetzung das Arzneimittel distal zum unteren Darm abgibt und (2) die Testformulierung mit verzögerter Freisetzung das Potenzial für eine verringerte systemische Toxizität aufweist. Der erste Aspekt wird durch einen Vergleich von Tmax der Testformulierung mit verzögerter Freisetzung mit oralem Purinethol ermittelt, während der zweite Aspekt durch einen Vergleich von Cmax und AUC der 40-mg-Testdosis mit 100 mg Standard-Purinethol ermittelt wird. Es wird erwartet, dass die Testformulierung mit verzögerter Freisetzung eine spätere Tmax und eine verringerte Cmax und AUC im Vergleich zum Referenz-Purinethol aufweisen wird.
Zusätzlich werden immunologische Tests zur Messung der Wirkung der neuen 6MP-Formulierung auf die immunologische FACS-Analyse an peripheren Blutlymphozyten 0, 12 und 24 Stunden nach der Verabreichung jeder Formulierung durchgeführt. Lymphozyten werden auf die Expression von Oberflächenmarkern (z. B. CD3, CD4, CD8, CD25, NKT usw.) getestet, mit den erwarteten Ergebnissen einer stärkeren Senkung der Immunparameter bereits nach 1 Dosis von 40 mg Testarzneimittel mit verzögerter Freisetzung im Vergleich zu 100 mg Purinethol.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Jerusalem, Israel
- Hadassah Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 12 männliche und nicht schwangere Frauen im Alter von 18-50 Jahren mit Morbus Crohn (CDAI bis zu 200), Nichtraucher.
Diagnose von Morbus Crohn durch Koloskopie mit Biopsie innerhalb der letzten 12 Jahre Keine CD-Medikamente während der Studie erlaubt außer 5-ASA und symptomatische Linderung (Antidiarrhoika) Screening-Labortests: HGB >= 8,5 g/dl, Blutplättchen >= 100.000/mm3, WBC: 3500-12000/mm3, Serumalbumin über 2,5 g/dl, Amylase, Lipase und Gesamtbilirubin innerhalb normaler Grenzen; ALT, AST, alkalische Phosphatase bis zum 1,5-fachen der normalen Grenzen
Ausschlusskriterien:
- Nicht mehr als 2 Stuhlgänge/24-Stunden-Zeitraum in der Woche vor dem Screening. Keine Patienten unter Methotrexat, Cyclosporin oder anderen Anti-TNF-alpha oder Antineoplastika innerhalb von 3 Monaten vor Beginn der Studie oder ileale Strikturen oder Röntgenbeweis von fibrosiertem Darm
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 1 6MP-Testformulierung
1 x 40 mg Tablette zum Einnehmen, 6 MP Testformulierung mit verzögerter Freisetzung, zur gezielten ilealen Abgabe
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Tablette zum Einnehmen, 1 x 40 mg Tablette mit verzögerter Wirkstofffreisetzung, Einzeldosis
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: 2. 6MP-Referenzformulierung
2 x 50 mg Tablette zum Einnehmen, PURINETHOL
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Tablette zum Einnehmen, 2 x 50 mg 6 MP Referenz, Einzeldosis
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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PK-Parameter: AUC, Cmax und Tmax
Zeitfenster: Nach Einzeldosis des Test- oder Referenzarzneimittels
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Nach Einzeldosis des Test- oder Referenzarzneimittels
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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FACS-Analyse peripherer Blutlymphozyten nach Einzeldosis der Testformulierung im Vergleich zur Referenzformulierung
Zeitfenster: Vergleich der Werte von Blut, das 0, 12 und 24 Stunden nach der Dosis entnommen wurde
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Vergleich der Werte von Blut, das 0, 12 und 24 Stunden nach der Dosis entnommen wurde
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Gastroenteritis
- Darmerkrankungen
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Morbus Crohn
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Mercaptopurin
Andere Studien-ID-Nummern
- C1/13/6MP-02
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