- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00791466
Moderens jodtilskud og virkninger på skjoldbruskkirtelfunktion og barnets udvikling (MITCH)
Jodtilskud hos gravide kvinder, der bor i områder med mildt til moderat jodmangel i Indien og Thailand: Effekter på graviditetsudfald og spædbarnsudvikling
Begrundelse: I områder med svær endemisk struma er de negative virkninger af in utero jodmangel på neuromotorisk udvikling veletablerede: randomiserede kontrollerede forsøg med jodtilskud givet til jodmangelfulde mødre før graviditet eller tidligt i graviditeten forbedrer deres afkoms motoriske og kognitive ydeevne. Imidlertid er de potentielle negative virkninger af mild til moderat jodmangel under graviditet uklare. Utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion hos fosteret og nyfødte er den sandsynlige årsag til hjerneskade ved jodmangel.
Formål: At bestemme, om den daglige orale administration af 200 µg jod til gravide kvinder i områder med mild til moderat jodmangel forbedrer moderens og nyfødte skjoldbruskkirtelfunktion, graviditetsresultat, fødselsvægt, spædbarnsvækst og kognitiv ydeevne.
Studiedesign: Dobbeltblind randomiseret kontrolleret multicenterforsøg. Undersøgelsespopulation: Gravide kvinder (18-40 år), der præsenterer på klinikken til deres første prænatale besøg, vil blive rekrutteret på to forskningssteder, nemlig St. Martha's hospital i Bangalore, Indien og Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand. På hvert sted vil 400 kvinder blive rekrutteret.
Intervention: Halvdelen af kvinderne vil blive randomiseret til jodbehandling (200 µg pr. dag) og den anden halvdel til placebo under hele graviditeten.
Hovedundersøgelsens parametre/endepunkter: Forskelle mellem gruppemiddelværdier i indikatorer for skjoldbruskkirtelfunktion, fødselsresultat, urinjod, modermælksjod, spædbarnsvækst og psykomotorisk udvikling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-40 år;
- Svangerskabsalder: ≤ 14 uger (bedømt ud fra datoen for den sidste menstruation);
- Enkelt graviditet;
- Ikke-lakterende;
- Planlagt ophold i området i undersøgelsens varighed (3 år).
Ekskluderingskriterier:
- TSH-niveauer uden for normalområdet
- Anamnese med alvorlige medicinske tilstande såsom HIV, hypertension, diabetes, nyre-, lever- eller kardiovaskulær sygdom, skjoldbruskkirtellidelser, mentale lidelser;
- Brug af jodtilskud.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 2
|
Dagligt placebotilskud fra indskrivning
|
|
EKSPERIMENTEL: 1
|
Dagligt tilskud med 200 µg jod fra indskrivning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Aktuelt primært resultat: Spædbørns kognitive og motoriske udvikling
Tidsramme: Regelmæssige intervaller op til 6 års alderen
|
Regelmæssige intervaller op til 6 års alderen
|
|
Oprindeligt primært resultat: Moderens skjoldbruskkirtelfunktion
Tidsramme: 3-måneders intervaller under graviditet, ved fødslen
|
3-måneders intervaller under graviditet, ved fødslen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødselsudfald
Tidsramme: Ved levering
|
Ved levering
|
|
|
Jod i urin hos moder og spædbarn
Tidsramme: Regelmæssige intervaller under graviditeten op til 2 år efter fødslen
|
Regelmæssige intervaller under graviditeten op til 2 år efter fødslen
|
|
|
Modermælk jod
Tidsramme: 3 og 6 måneder efter levering
|
3 og 6 måneder efter levering
|
|
|
Langsigtet opfølgning
Tidsramme: Barn i alderen 2-6 år
|
Antropometri, jod i urinen, thyreoideahormoner, WPPS, BRIEF-P, høretærskler
|
Barn i alderen 2-6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Zimmermann, Prof. dr., Wageningen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Melse-Boonstra A, Gowachirapant S, Jaiswal N, Winichagoon P, Srinivasan K, Zimmermann MB. Iodine supplementation in pregnancy and its effect on child cognition. J Trace Elem Med Biol. 2012 Jun;26(2-3):134-6. doi: 10.1016/j.jtemb.2012.03.005. Epub 2012 May 8.
- Gowachirapant S, Melse-Boonstra A, Winichagoon P, Zimmermann MB. Overweight increases risk of first trimester hypothyroxinaemia in iodine-deficient pregnant women. Matern Child Nutr. 2014 Jan;10(1):61-71. doi: 10.1111/mcn.12040. Epub 2013 Aug 13.
- Jaiswal N, Melse-Boonstra A, Thomas T, Basavaraj C, Sharma SK, Srinivasan K, Zimmermann MB. High prevalence of maternal hypothyroidism despite adequate iodine status in Indian pregnant women in the first trimester. Thyroid. 2014 Sep;24(9):1419-29. doi: 10.1089/thy.2014.0071. Epub 2014 Jul 21.
- Gowachirapant S, Jaiswal N, Melse-Boonstra A, Galetti V, Stinca S, Mackenzie I, Thomas S, Thomas T, Winichagoon P, Srinivasan K, Zimmermann MB. Effect of iodine supplementation in pregnant women on child neurodevelopment: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Nov;5(11):853-863. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30332-7. Epub 2017 Oct 10.
- Verhagen NJE, Gowachirapant S, Winichagoon P, Andersson M, Melse-Boonstra A, Zimmermann MB. Iodine Supplementation in Mildly Iodine-Deficient Pregnant Women Does Not Improve Maternal Thyroid Function or Child Development: A Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Oct 6;11:572984. doi: 10.3389/fendo.2020.572984. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- MITCH-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .