- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01678716
Indvirkningen af adfærdsændringskommunikation og markedsbaseret tilgang til levering af mikronæringsstofpulvere på hæmning, spædbørnsfodringspraksis og anæmi i Bangladesh
1) Effektevaluering af adfærdsændringskommunikation og interventioner til tilskud af mikronæringsstoffer på spædbørns- og småbørnsfodringspraksis (IYCF) og på børnehæmning og anæmi 2) Evaluering af folkesundhedens indvirkning af en markedsbaseret tilgang til forbedring af kostkvaliteten for spædbørn og unge Børn gennem brug af drys i Bangladesh
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Designet bruger et gentaget tværsnitsdesign med flere aldersgruppeprøver for flere resultater [da hvert sæt af resultater kun kan vurderes i den relevante aldersgruppe for resultatet; fx vurderes eksklusiv amning kun hos børn i alderen 0-6 måneder]. Disse omfatter:
Kun til evaluering af adfærdsændringsintervention:
- 0-6 måneder for ammeresultater
- 6-23,9 måneder for komplementære fodringsresultater (i evalueringen af interventionsændringer for adfærdsændringer)
- 24-48 måneder for børns antropometriske resultater (relateret til adfærdsændringsinterventionerne).
- for delstudiet om adfærdsændring og mikronæringspulverinterventioner kombineret - 6-23,9 måneder for anæmi og antropometriske resultater
En lokalsamfundsbaseret tilfældig stikprøve af børn 0-6 måneder, 6-23,9 måneder, 24-48 måneder gamle blev undersøgt ved baseline (april-juni 2010). Det oprindelige anæmi-understudie design havde foreslået undersøgelse af børn på 6.23.9 måneder til MNP-interventionen i april-juni 2013 og til adfærdsændringsinterventionen i april-juni 2014. Baseret på tidslinjer for programimplementering blev slutlinjeundersøgelsesdatoerne forlænget med et år, således at ovennævnte aldersgrupper derefter blev udtaget og undersøgt i samfundsbaserede undersøgelser i april-juni 2014.
Spædbørnsernæringspraksis vil blive vurderet ved at bruge før-efter intervention-sammenligning områdegruppeforskelle mellem 2010 og 2013 og 2014. Konkret vil amning blive vurderet hos børn i alderen 0-6 måneder (udtaget separat), og supplerende ernæring vil blive vurderet hos børn i alderen 6-23,9 måneder (udtaget separat).
Stunting vil blive vurderet i stikprøven af børn i alderen 24-48 måneder ved hjælp af før-efter intervention-sammenligningsgruppeforskelle mellem 2010 og 2014.
Derudover vil efterforskerne evaluere de processer, hvorigennem programmerne ruller ud, ved hjælp af en blanding af kvalitative og kvantitative forskningsmetoder. Kvalitative forskningsmetoder vil hjælpe med at forstå drivkræfter bag fremme og salg af MNP'er af frontline sundhedsarbejdere, såvel som husholdningsniveau determinanter og dynamik relateret til at muliggøre køb og brug af MNP og overholde adfærdsmæssige anbefalinger. Kvantitative undersøgelser af sundhedspersonale i frontlinjen vil hjælpe med at dokumentere deres bevidsthed om IYCF, MNP'er, træning og salg, mens kvantitative undersøgelser af husholdningerne vil hjælpe med at dokumentere husstandsniveaubevidsthed, køb og brug af MNP'er og bevidsthed og overholdelse af IYCF-praksis for børn i mål aldersgruppe.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dhaka, Bangladesh, 1212
- International Food Policy Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Barnets alder < 60 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kun Essential Health Care (EHC).
Denne arm er den grundlæggende sammenligningsarm, som vil modtage standardpakken af sundhedsydelser, der tilbydes gennem BRAC's essentielle sundhedspleje (grundlæggende svangerskabspleje, grundlæggende rådgivning om sundhed og ernæring gennem hjemmebesøg af sundhedspersonale.
Derudover vil en landsdækkende massemediekampagne om IYCF-praksis sikre eksponering for nogle budskaber om IYCF-adfærd i denne arm.
|
En landsdækkende massemediekampagne med tv- og radiospots om spædbørns- og småbørnsmadspraksis vil blive sendt i 2011, 2012 og 2013.
Alle interventionsarme vil blive eksponeret for denne kampagne.
|
|
Eksperimentel: EHC + mikronæringsstof pulvere
Denne arm vil være baseret på EHC-platformen, men vil også omfatte sundhedsarbejdere fra EHC-platformen, der promoverer og sælger mikronæringspulverne.
|
En landsdækkende massemediekampagne med tv- og radiospots om spædbørns- og småbørnsmadspraksis vil blive sendt i 2011, 2012 og 2013.
Alle interventionsarme vil blive eksponeret for denne kampagne.
I denne interventionsarm vil frontline sundhedsarbejdere besøge husholdninger og promovere og sælge mikronæringsstofpulvere til dem.
Mikronæringspulveret sælges under mærket "Pushtikona" i Bangladesh og indeholder 15 mikronæringsstoffer, herunder jern, zink, vitamin A, C-vitamin og andre.
|
|
Eksperimentel: EHC + BCC
Denne arm vil have en adfærdsmæssig mulighed for kommunikationsintervention for at forbedre spædbørns og småbørns fodringspraksis.
Interventionen vil primært blive leveret af sundhedspersonale i frontlinjen, som vil besøge mødre i deres hjem og rådgive dem om væsentlig IYCF-praksis.
|
En landsdækkende massemediekampagne med tv- og radiospots om spædbørns- og småbørnsmadspraksis vil blive sendt i 2011, 2012 og 2013.
Alle interventionsarme vil blive eksponeret for denne kampagne.
Denne arm omfatter hjemmebesøg hos mødre med spædbørn og småbørn.
Frontline sundhedsarbejdere vil rådgive og støtte mødre i forhold til amning og supplerende ernæringspraksis
|
|
Eksperimentel: EHC + BCC + Mikronæringspulver
Denne arm vil indeholde både adfærdsændringskommunikationen og salgsinterventionen med mikronæringsstoffer.
|
En landsdækkende massemediekampagne med tv- og radiospots om spædbørns- og småbørnsmadspraksis vil blive sendt i 2011, 2012 og 2013.
Alle interventionsarme vil blive eksponeret for denne kampagne.
I denne interventionsarm vil frontline sundhedsarbejdere besøge husholdninger og promovere og sælge mikronæringsstofpulvere til dem.
Mikronæringspulveret sælges under mærket "Pushtikona" i Bangladesh og indeholder 15 mikronæringsstoffer, herunder jern, zink, vitamin A, C-vitamin og andre.
Denne arm omfatter hjemmebesøg hos mødre med spædbørn og småbørn.
Frontline sundhedsarbejdere vil rådgive og støtte mødre i forhold til amning og supplerende ernæringspraksis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksklusiv amning (EBF) blandt børn i alderen 0-6 måneder
Tidsramme: 4 år efter baseline
|
EBF er blandt de otte WHO-anbefalede kerneindikatorer for spædbørns- og småbørnsfodring og vil blive målt ved hjælp af tilbagekaldelsesbaserede undersøgelsesmålinger
|
4 år efter baseline
|
|
Børneantropometri (højde, vægt) blandt børn i alderen 24-48 måneder
Tidsramme: 4 år efter baseline
|
Børns højde og vægt vil blive målt blandt de gentagne tværsnit af børn, der bor i studielandsbyerne.
Disse vil blive konverteret til z-score baseret på WHO's vækstreferencestandarder.
|
4 år efter baseline
|
|
Supplerende fodring blandt børn i alderen 6-23,9 måneder
Tidsramme: 4 år efter baseline
|
Supplerende ernæringsindikatorer, der inkluderer rettidig introduktion af supplerende ernæring (spædbørn 6-8 måneder), diætdiversitet, minimum diætdiversitet, minimum diætdiversitet, er blandt de otte WHO-anbefalede kerneindikatorer for spædbørns- og småbørnsfodring og vil blive målt ved hjælp af tilbagekaldelse -baserede undersøgelsesforanstaltninger i denne aldersgruppe.
|
4 år efter baseline
|
|
Anæmi blandt børn 6-23,9 måneder
Tidsramme: 4 år efter baseline
|
Anæmi vil blive målt ved hjælp af Hemocue
|
4 år efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Jernmangel
Tidsramme: 3 år
|
Jernmangel måles ved hjælp af serum ferritin og serum tranferrin receptor.
Vurderinger udføres ved hjælp af kapillærblod.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Purnima Menon, PhD, International Food Policy Research Institute
- Ledende efterforsker: Rahul Rawat, PhD, International Food Policy Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim SS, Nguyen PH, Tran LM, Alayon S, Menon P, Frongillo EA. Different Combinations of Behavior Change Interventions and Frequencies of Interpersonal Contacts Are Associated with Infant and Young Child Feeding Practices in Bangladesh, Ethiopia, and Vietnam. Curr Dev Nutr. 2019 Dec 9;4(2):nzz140. doi: 10.1093/cdn/nzz140. eCollection 2020 Feb.
- Warren AM, Frongillo EA, Nguyen PH, Menon P. Nutrition Intervention Using Behavioral Change Communication without Additional Material Inputs Increased Expenditures on Key Food Groups in Bangladesh. J Nutr. 2020 May 1;150(5):1284-1290. doi: 10.1093/jn/nxz339.
- Nguyen PH, Kim SS, Tran LM, Menon P, Frongillo EA. Intervention Design Elements Are Associated with Frontline Health Workers' Performance to Deliver Infant and Young Child Nutrition Services in Bangladesh and Vietnam. Curr Dev Nutr. 2019 Jul 10;3(8):nzz070. doi: 10.1093/cdn/nzz070. eCollection 2019 Aug.
- Frongillo EA, Nguyen PH, Saha KK, Sanghvi T, Afsana K, Haque R, Baker J, Ruel MT, Rawat R, Menon P. Large-Scale Behavior-Change Initiative for Infant and Young Child Feeding Advanced Language and Motor Development in a Cluster-Randomized Program Evaluation in Bangladesh. J Nutr. 2017 Feb;147(2):256-263. doi: 10.3945/jn.116.240861. Epub 2016 Dec 28.
- Menon P, Nguyen PH, Saha KK, Khaled A, Kennedy A, Tran LM, Sanghvi T, Hajeebhoy N, Baker J, Alayon S, Afsana K, Haque R, Frongillo EA, Ruel MT, Rawat R. Impacts on Breastfeeding Practices of At-Scale Strategies That Combine Intensive Interpersonal Counseling, Mass Media, and Community Mobilization: Results of Cluster-Randomized Program Evaluations in Bangladesh and Viet Nam. PLoS Med. 2016 Oct 25;13(10):e1002159. doi: 10.1371/journal.pmed.1002159. eCollection 2016 Oct.
- Menon P, Nguyen PH, Saha KK, Khaled A, Sanghvi T, Baker J, Afsana K, Haque R, Frongillo EA, Ruel MT, Rawat R. Combining Intensive Counseling by Frontline Workers with a Nationwide Mass Media Campaign Has Large Differential Impacts on Complementary Feeding Practices but Not on Child Growth: Results of a Cluster-Randomized Program Evaluation in Bangladesh. J Nutr. 2016 Oct;146(10):2075-2084. doi: 10.3945/jn.116.232314. Epub 2016 Aug 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AED ARTS/IFPRI-S-01
- IFPRI-107033 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Global Alliance for Improved Nutrition)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Massemedier
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusMeyer Children's Hospital IRCCS; Fondazione Don Carlo Gnocchi ONLUS - Centro...Rekruttering
-
Wroclaw Medical UniversityWrocław University of Environmental and Life SciencesAfsluttet
-
Laboratori di Informatica ApplicataCampus Bio-Medico UniversityUkendt
-
University of MichiganAfsluttet
-
113 Suicide PreventionOrygen; MindRekrutteringMeddelelse | Sociale medier | SelvmordsforebyggelseHolland
-
PHCC LPNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjerte-kar-sygdommeForenede Stater
-
Real Prevention, LLCTrukket tilbage
-
University of ManitobaRekrutteringSubduralt hæmatomCanada
-
Mayo ClinicEsaote North AmericaAfsluttetKardiovaskulær risikostratificering | Carotis Intima-media tykkelse (CIMT) | Stressekkokardiografi (SE)Forenede Stater
-
Convergent Genomics, Inc.AfsluttetSARS-CoV-2Forenede Stater