Fotografisk analyse af blødt vævs ansigtsprofil hos patienter med klasse II malocclusion (STFP)

Målet med ortodontisk behandlingsplanlægning er at opnå ansigtssynkronisering med et æstetisk tiltalende ansigt. Det var en almindelig idé i ortodontisk behandlingsplanlægning, at bløddelsforstærkning ville følge det hårde væv, men dette skete ikke altid. Blødt vævs reaktion på hårdt væv vævsbevægelse er ikke fundet at være konsistent. Med fremkomsten af ​​et nyt paradigme inden for ortodontisk diagnose og behandlingsplanlægning er der blevet lagt større vægt på forholdet mellem blødt væv og mindre vægt på behandling af malocclusion. I løbet af de sidste par år er diagnose- og behandlingsplanlægning inden for tandregulering blevet omfordelt i retning af ansigtsplanlægning. Tidligere blev der taget meget hensyn til tand- og skeletkomponenterne, men nu tænkes der mere på bløddelskomponenterne. Formålet med behandlingen i det nye paradigme er at placere tænderne i optimal position med reference til læberne, både vertikalt såvel som antero-posteriort.

En persons ansigtsegenskaber måles gennem antropometri, fotogrammetri, computerbilleddannelse og cefalometriske røntgenbilleder. Cephalometriske røntgenbilleder giver betydelig diagnostisk information om sammenhængen mellem dentale og skeletstrukturer. Lateral cefalogram er blevet rapporteret i litteraturen som et væsentligt element i den diagnostiske procedure i ortodonti. Frontale og laterale fotografier af patienten svarer til en anden hyppigt anvendt diagnostisk metode. Lineær og kantet bløddelsansigtsprofilanalyse på fotografier udføres svarende til radiografisk cefalometri.

Mens der tages et lateralt cefalometrisk røntgenbillede, udsættes patienten desuden for stråling; de knoglestrukturer overlapper hinanden, hvilket øger sandsynligheden for fejllæsning af de målte værdier. Ved hjælp af fotogrammetriske målinger er en frisk diagnostisk ressource tilgængelig for ortodontisten, som muliggør en immateriel, strålingsfri opnåelse af målepunkter for blødt væv uden instrumentelle omkostninger og stråling til patienten. Det er også blevet rapporteret, at læbe-tand-forhold under tale og mens du smiler ikke dokumenteres ved hjælp af det kefalometriske røntgenbillede. Fotografier af ansigtet, mens du smiler og i hvile er afgørende for at opnå læbe-tand-relationer. Ved hjælp af dette kan ortodontist vurdere fortand samt tilstødende bløddelsforhold. Selvom cefalometri er standarden til at illustrere skelet- og tandmorfologi, men det er måske ikke passende til omfattende epidemiologiske undersøgelser på grund af den stråling, som patienten udsættes for.

Edward Angle, faderen til moderne ortodonti, klassificerede malocclusion baseret på positionen af ​​den maksillære første molar i tre typer; klasse I eller neutrookklusion, klasse II eller distoklusion og klasse III eller mesiookklusion. Klasse II malokklusioner anses for at være en af ​​de mest almindelige blandt alle de andre former for malokklusioner. Det er blevet rapporteret i litteraturen, at klasse II-maloklusioner præsenterer et udvalg af tand- og skeletkonfigurationer. Skeletklasse II-mønstre opstår ikke kun fra sagittale uoverensstemmelser, men også fra vertikale uoverensstemmelser.

Dental klasse II er forbundet med distalt forhold mellem de nedre tænder og deres øvre modstykker. Den har yderligere to underafdelinger, klasse II division 1 og klasse II division 2. Klasse II division 2 malocclusion er mindre almindeligt forekommende sammenlignet med klasse II division 1. Ætiologien bag klasse II malocclusion er multifaktoriel. Et vigtigt ætiologisk middel i denne type malocclusion er det bløde væv. For eksempel skyldes klasse II division I malocclusion ofte resultatet af en kort eller hypotonisk overlæbe, mens klasse II division II skyldes resultatet af bimaxillær retroklination forårsaget af aktive muskulære læber. Forekomsten af ​​forskellige okklusioner varierer med populationer af forskellig oprindelse og sammenlignelig er tilfældet med klasse II malocclusion. Det er blevet rapporteret i den internationale litteratur, at klasse II malokklusion er den mest udbredte form for malocclusion sammenlignet med klasse I og klasse III malocclusion.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere de fotografiske karakteristika af blødt vævs ansigtsprofil hos patienter med klasse II malocclusion. Den nuværende undersøgelse er også planlagt til at observere og sammenligne resultaterne af fotografiske og cefalometriske variabler. Blødvævsprofilanalyse af klasse II-patienter ville hjælpe os med at planlægge den ortodontiske behandling hos sådanne individer. Dette ville tjene det formål at etablere de diagnostiske værdier, som vil hjælpe tandreguleringslægerne i fremtiden under planlægningen af ​​behandlingsplanen for klasse II-patienter. Planlægning af bløddelsanalyse på fotografier ville også redde patienten fra overdreven radiografisk eksponering og ville hjælpe med bedre planlægning af blødt væv.