- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02351427
Bortezomib med steroidpulsterapi til akut cellulær afstødning ved nyretransplantation
3. februar 2015 opdateret af: Su-Kil Park, Asan Medical Center
Bortezomib med steroidpulsterapi til akut cellulær afstødning i nyrerne
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om bortezomib er effektivt til behandling af akut cellulær afstødning efter nyretransplantation.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Når akut cellulær afstødning forekom i nyre-allograft, administrerer efterforskerne højdosis steroid.
Der er dog utilstrækkelig effekt hos omkring 20-30%.
Bortezomib virker ikke kun på plasmaceller, men også T-celler, B-celler og dendritiske celler.
Derudover er bortezomib et relativt sikkert lægemiddel sammenlignet med thymoglobulin, som efterforskere bruger i tilfælde af steroidsvigt.
Derfor administrerer efterforskerne bortezomib med steroid i den ene gruppe og sammenlignede gruppen med den anden gruppe, hvor konventionel steroidbehandling udføres.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
30
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 138-736
- Rekruttering
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Su-Kil Park, M.D., PhD
- Telefonnummer: 82-2-3010-3263
- E-mail: skpark@amc.seoul.kr
-
Kontakt:
- Chung Hee Baek, M.D.
- Telefonnummer: 82-2-3010-1481
- E-mail: bch393@naver.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- levende donor nyretransplantationsmodtagere
- patienter, der blev udført nyrebiopsier på grund af laboratorie- og klinisk mistanke om afstødning
- Biopsi bevist akut cellulær afstødning (Banff I - IIA) med C4d negativ
- Single luminex panel reactive antistof (PRA) I & II middel fluorescensintensitet (MFI) < 3000
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der modtog anden større organtransplantation
- kombineret med urinvejsinfektion eller obstruktion
- kombineret med akut antistofmedieret afstødning
- dårlig overholdelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bortezomib
Bortezomib (subkutant) 1,3 mg/m2 på dag 1, 4 og 7 med Steroid - Methylprednisolon (intravenøs) Dag 1 - 7: 500 mg/500 mg/500 mg/250 mg/250 mg/125 mg/125 mg Efter dag 7: prednisolon (oral) 30 - 60 mg, nedtrap derefter doseringen |
I en gruppe administrerer efterforskerne bortezomib og steroid for at håndtere akut cellulær afstødning ved nyretransplantation og sammenligner resultaterne med en anden gruppe, hvor kun steroid blev administreret.
Andre navne:
Efterforskere administrerer steroid i begge grupper til konventionel behandling af akut cellulær afstødning.
|
|
Aktiv komparator: Steroid
Steroid - Methylprednisolon (intravenøs) Dag 1 - 7: 500 mg/500 mg/500 mg/250 mg/250 mg/125 mg/125 mg Efter dag 7: prednisolon (oral) 30 - 60 mg, nedtrap derefter doseringen
|
Efterforskere administrerer steroid i begge grupper til konventionel behandling af akut cellulær afstødning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum kreatinin
Tidsramme: Dag 14
|
Efterforskere måler patienters serumkreatinin på dag 14.
|
Dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af steroidsvigt
Tidsramme: Dag 7
|
Steroidsvigt er defineret som serumkreatinin på dag 8 ≥ serumkreatinin på dag 0.
|
Dag 7
|
|
Serum kreatinin
Tidsramme: Måned 1
|
Efterforskere måler patienters serumkreatinin ved 1. måned.
|
Måned 1
|
|
Infektion
Tidsramme: Indtil 1 år efter indgreb
|
Infektion målt ved kliniske, laboratorie- og mikrobiologiske data
|
Indtil 1 år efter indgreb
|
|
Gentagelse af afvisning
Tidsramme: Indtil 1 år efter indgreb
|
Gentagelse af afstødning målt ved kliniske data og laboratoriedata med graftbiopsi.
|
Indtil 1 år efter indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Su-Kil Park, M.D., PhD, Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Asan Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lemy A, Toungouz M, Abramowicz D. Bortezomib: a new player in pre- and post-transplant desensitization? Nephrol Dial Transplant. 2010 Nov;25(11):3480-9. doi: 10.1093/ndt/gfq502. Epub 2010 Sep 8.
- Walsh RC, Alloway RR, Girnita AL, Woodle ES. Proteasome inhibitor-based therapy for antibody-mediated rejection. Kidney Int. 2012 Jun;81(11):1067-74. doi: 10.1038/ki.2011.502. Epub 2012 Feb 15.
- Tzvetanov I, Spaggiari M, Joseph J, Jeon H, Thielke J, Oberholzer J, Benedetti E. The use of bortezomib as a rescue treatment for acute antibody-mediated rejection: report of three cases and review of literature. Transplant Proc. 2012 Dec;44(10):2971-5. doi: 10.1016/j.transproceed.2012.02.037.
- Schmidt N, Alloway RR, Walsh RC, Sadaka B, Shields AR, Girnita AL, Hanseman DJ, Woodle ES. Prospective evaluation of the toxicity profile of proteasome inhibitor-based therapy in renal transplant candidates and recipients. Transplantation. 2012 Aug 27;94(4):352-61. doi: 10.1097/TP.0b013e318257acf6.
- Hu X, Xu J, Sun A, Shen Y, He G, Guo F. Successful T-cell acute lymphoblastic leukemia treatment with proteasome inhibitor bortezomib based on evaluation of nuclear factor-kappaB activity. Leuk Lymphoma. 2011 Dec;52(12):2393-5. doi: 10.3109/10428194.2011.593271. Epub 2011 Jul 12. No abstract available.
- Kim SJ, Yoon DH, Kang HJ, Kim JS, Park SK, Kim HJ, Lee J, Ryoo BY, Ko YH, Huh J, Yang WI, Kim HK, Min SK, Lee SS, Do IG, Suh C, Kim WS; Consortium for Improving Survival of Lymphoma (CISL) investigators. Bortezomib in combination with CHOP as first-line treatment for patients with stage III/IV peripheral T-cell lymphomas: a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Eur J Cancer. 2012 Nov;48(17):3223-31. doi: 10.1016/j.ejca.2012.06.003. Epub 2012 Jul 4.
- Zain JM, O'Connor O. Targeted treatment and new agents in peripheral T-cell lymphoma. Int J Hematol. 2010 Jul;92(1):33-44. doi: 10.1007/s12185-010-0614-9. Epub 2010 Jun 10.
- Arnulf B, Pylypenko H, Grosicki S, Karamanesht I, Leleu X, van de Velde H, Feng H, Cakana A, Deraedt W, Moreau P. Updated survival analysis of a randomized phase III study of subcutaneous versus intravenous bortezomib in patients with relapsed multiple myeloma. Haematologica. 2012 Dec;97(12):1925-8. doi: 10.3324/haematol.2012.067793. Epub 2012 Jun 11.
- Everly MJ, Everly JJ, Susskind B, Brailey P, Arend LJ, Alloway RR, Roy-Chaudhury P, Govil A, Mogilishetty G, Rike AH, Cardi M, Wadih G, Tevar A, Woodle ES. Bortezomib provides effective therapy for antibody- and cell-mediated acute rejection. Transplantation. 2008 Dec 27;86(12):1754-61. doi: 10.1097/TP.0b013e318190af83.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2015
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2015
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. januar 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. januar 2015
Først opslået (Skøn)
30. januar 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
4. februar 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. februar 2015
Sidst verificeret
1. februar 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-1223
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .