- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02988648
Et klinisk forsøg, der evaluerer sikkerheden og den kliniske aktivitet af radiojodid (131I-) som en ny målrettet terapi for metastatisk brystkræft, der overudtrykker funktionel Na/I-symporter
Et fase I/II klinisk forsøg, der evaluerer sikkerheden og den kliniske aktivitet af radiojodid (131I-) som en ny målrettet terapi for metastatisk brystkræft, der overudtrykker funktionel Na/I-symporter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De primære mål for undersøgelsen er som følger:
- At evaluere gennemførligheden af at bruge 124I-PET/CT-scanninger til at identificere patienter, hvis metastatiske læsioner akkumulerer radioaktivt iodid og derfor er kandidater til 131I-behandling.
- Bestem hyppigheden af iodid (124I) berigende metastatisk brystkræft.
- Evaluer sikkerheden og den kliniske aktivitet af engangs 131I behandling til patienter, der screener positive på 124I-PET/CT screening, positivitet defineres som beregnet iodidberigelse, der vil tillade levering af 2000 cGy eller mere stråling til en eller flere metastatiske læsioner ved at administrere op til 200mCi 131I-.
Undersøgelsens sekundære mål er som følger:
1. At undersøge en sammenhæng mellem NIS-ekspression i tumorvæv med 124I-optagelse på screening PET/CT-scanning
Fase I-delen vil følge et 3+3-design med 4 dosisniveauer (30, 60, 120 og 200 mCi) af I-behandling. Den maksimalt tolererede dosis vil blive brugt i fase II-effektivitetsvurderingen, som vil følge et Simons optimale to-trins design. Det primære effektmål er objektiv tumorresponsrate (CR eller PR) med målrettet aktivitetsniveau på > 20 % responsrate.
Studiet vil blive afsluttet på grund af nytteløshed, hvis der ikke ses tumorrespons hos de første 12 patienter. Hvis meningsløse kriterier ikke er opfyldt, vil i alt 37 kvalificerede patienter blive indskrevet i fase II-delen. Hvis der ses 4 eller flere responser, efter at 37 patienter er blevet evalueret, vil efterforskerne konkludere, at kuren berettiger yderligere undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06510
- Smilow Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Hver patient skal opfylde alle inklusionskriterier for at komme i betragtning til tilmelding:
- Histologisk bekræftet brystkræft med kliniske og/eller radiologiske beviser for målbar eller evaluerbar metastatisk sygdom ved responsevaluering i solide tumorer (RECIST) 1.1.
- Forventet levetid ≥12 uger.
- Radiologiske eller kliniske tegn på sygdomsprogression ved tidligere hormon- og/eller kemoterapi
- Der er ingen begrænsning på antallet af tidligere behandlingslinjer.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore på < 2.
- Fuld genopretning til grad ≤ 2 fra tidligere bivirkninger fra tidligere kræftbehandling, herunder strålebehandling, kemoterapi og/eller immunterapi.
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion defineret som hvide blodlegemer (WBC) ≥ 3,0 × 109/L, neutrofiler ≥ 1,5 × 109/L, blodplader ≥ 100 × 109/L.
- Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som serumkreatinin < 1,5 mg/dL eller kreatininclearance (GFR) > 40 mL/min beregnet ved hjælp af følgende formel: GFR = 175 x Serum Cr-1,154 x alder-0,203 x 0,742 (kvinde) og x 1,212 (hvis patienten er afroamerikaner).
- Tilstrækkelig leverfunktion defineret som ASAT, ALT ≤ 3 × øvre normalgrænse (UNL) i fravær af levermetastaser og ≤ 5 × UNL med levermetastaser; bilirubin < 1,5 × UNL; alkalisk fosfatase ≤ 2,5 × UNL i fravær af levermetastaser og < 5 × UNL i tilfælde af knoglemetastaser.
- TSH, T3 og fri T4 skal være inden for normalområdet.
- Patienten bør ikke have haft intravenøse eller intratekale jodholdige kontrastmidler (IVP, CT med kontrast, myelogram, angiogram) i 4 uger før screening til deres 124I-PET/CT-scanninger og/eller 131I-behandling.
- Patienter med behandlede hjernemetastaser er berettigede, hvis hjernemetastaserne har været stabile i mere end 4 uger efter afsluttet behandling af hjernen.
- Normal urin eller serum Beta-HCG hos præmenopausale kvinder i den fødedygtige alder
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge effektiv prævention i behandlingsperioden og i mindst 6 måneder efter den sidste dosis af 124I- og/eller 131I-, da disse midler interfererer med optagelsen af radioaktivt iodid
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig antitumorbehandling inklusive strålebehandling, hormonbehandling og kemoterapi.
- Patienter med symptomatisk hjertesygdom såsom koronararteriesygdom, kongestiv hjertesvigt eller atrieflimren.
- Væsentlige gastrointestinale abnormiteter, herunder: colitis ulcerosa, kronisk diarré forbundet med intestinal malabsorption, Crohns sygdom og tidligere kirurgiske procedurer, der påvirker absorptionen.
- Kvinder, der ammer eller er gravide.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: radiojodid (I-)
Fase I-delen vil følge et 3+3-design med 4 dosisniveauer (30, 60, 120 og 200 mCi) af I-behandling.
Den maksimalt tolererede dosis (fra fase I) vil blive brugt i fase II-effektivitetsvurderingen, som vil følge et Simons optimale to-trins design.
|
Fase I-delen vil følge et 3+3-design med 4 dosisniveauer (30, 60, 120 og 200 mCi) af I-behandling.
Den maksimalt tolererede dosis (fra fase I) vil blive brugt i fase II-effektivitetsvurderingen, som vil følge et Simons optimale to-trins design.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
objektiv tumorresponsrate
Tidsramme: Op til 24 uger
|
Det primære effektmål er objektiv tumorresponsrate (CR eller PR) med målrettet aktivitetsniveau på > 20 % responsrate. Patienter bør følges regelmæssigt indtil sygdomsprogression og indtil ophør af alle akutte toksiciteter forbundet med behandlingsadministration. Hvis stabil sygdom eller opløsning af toksicitet tager længere tid end 24 uger, vil opfølgningsfrekvensen blive bestemt af den behandlende læge. |
Op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lajos Pusztai, M.D., D.Phil, Yale University: Professor of Medicine, Section of Medical Oncology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1607018035
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .