Pregabalin add-on til neuropatisk smerte ved cervikal myelopati

Neuropatisk smerte er en velkendt klinisk enhed. Det er defineret som smerte forårsaget af læsion eller dysfunktion af det perifere eller centralnervesystem, og det kan diagnosticeres efter veletablerede kliniske kriterier. Neuropatisk smerte er forårsaget af læsioner eller dysfunktion af nervesystemet og initieres af flere cellulære og molekylære mekanismer. Kompression af neurale og neurovaskulære strukturer kan resultere i neuropatisk smerte. Selvom en række terapier er tilgængelige for neuropatiske smerter, herunder antidepressiva, tramadol, opioider og forskellige antiepileptika, tyder resultaterne af en nylig systematisk gennemgang på, at pregabalin i lyset af deres balance mellem effektivitet og tolerabilitet kan betragtes som førstelinje. behandlinger af perifere smerter med en neuropatisk komponent.

Pregabalin er et af antiepileptiske lægemidler (AED'er), der er blevet undersøgt i behandlingen af ​​en lang række lidelser, såsom neuropatisk smerte, epilepsi, spasticitet og angst. Anvendelsen af ​​AED'er til behandling af neuropatisk smerte er baseret på en række ligheder i de patofysiologiske og biokemiske mekanismer, der ligger til grund for neuropatisk smerte og epilepsi. Dets brug til behandling af adskillige neuropatiske smertesyndromer er almindeligt, og det er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af diabetisk neuropati, postherpetisk neuralgi, fibromyalgi og rygmarvsskade, en model for centralneuropatisk smerte . Off-label brugen af ​​pregabalin til de forskellige smertesyndromer generelt og til neuropatiske smerter i særdeleshed er allestedsnærværende. Der findes dog minimal støtte for denne praksis i litteraturen, og dens omkostninger er måske ublu. Der er ingen information om virkningen af ​​pregabalin hos patienter med neuropatisk smerte ved cervikal myelopati under rutinemæssig klinisk praksis.