Pædagogiske aspekter på uddannelse i grundlæggende livsstøtte

Introduktion: Den vigtigste enkeltfaktor for overlevelse fra pludseligt hjertestop (SCA) er at minimere tiden fra hjertestop til hjerte-lunge-redning (CPR) og at give en elektrisk støddæmper gennem hjertet med en automatisk ekstern defibrillator (AED). Tidlig start med HLR-AED øger chancen for overlevelse to til fire gange. Det er derfor vigtigt, at så mange som muligt har viden til hurtigt at identificere SCA og starte HLR-AED.

I denne forskning er uddannelsesindsatsen rettet mod den voksne offentlighed på arbejdspladser i Sverige. Efterforskeren har designet en intervention i overensstemmelse med retningslinjer fra European Resuscitation Council (ERC) og den svenske nationale uddannelse for Basic Life Support (BLS).

Dette er et randomiseret klyngeforsøg, der primært sammenligner i den første undersøgelse, instruktørstyret træning som kontrolgruppe og selvlærende træning som forsøgsgruppe. I den anden undersøgelse planlægger investigator at sammenligne en forberedende web-undervisning om CVD før BLS-træningen versus ingen web-undervisning før BLS. Undersøgeren har udført kvalitetstest af praktiske færdigheder på BLS, administreret spørgeskemaer til deltagerne om teoretisk viden, selvvurderet tillid og vilje til at handle i en virkelig SCA-situation. Det er afgørende at kunne identificere faktorer, der påvirker viden og fastholdelse efter BLS-træning og villigheden til at gribe ind i en akut situation.

Baggrund: Med moderne IT-teknologi er flere forskellige muligheder og læringsstrategier tilgængelige. Samtidig er der opstået pædagogiske tanker om læring. Uddannelsen kan være instruktørledet eller selvstyret og med forberedende kurser til teoretisk viden. Kvaliteten af ​​BLS færdigheder og teoretisk viden kan måles gennem validerede instrumenter. På den baggrund er forskningsmålet at identificere, hvordan undersøgelsen kan forbedre fastholdelse, og hvilke træningsmetoder for BLS, der bør anbefales til offentligheden i fremtiden.

Mål: Det overordnede mål er at øge overlevelsen fra OHCA. Formålet er at identificere faktorer, der påvirker fastholdelse og bidrager til tilsigtede praktiske færdigheder, teoretisk viden og vilje til at handle efter BLS-træning og om disse mål er påvirket af typen af ​​træningsintervention.

Hypotese: Hovedhypotesen er, at fastholdelse af praktiske færdigheder efter BLS-træning påvirkes af typen af ​​pædagogisk intervention. Hypotesen i den første undersøgelse er, at en instruktør til stede på træningstidspunktet har en positiv indflydelse på fastholdelse seks måneder efter interventionen sammenlignet med selvstyret træning. I den anden undersøgelse er hypotesen, at en forberedende web-undervisning om CVD før BLS har en positiv indvirkning på retention seks måneder efter intervention sammenlignet med ingen web-undervisning.

Spørgsmål: Det primære spørgsmål er, hvilken intervention der er mest effektiv for den samlede score og bidrager til tilsigtede praktiske færdigheder og overholdelse af protokollen, BLS-algoritmen, seks måneder efter interventionen. Sekundære spørgsmål omhandler, om andre variabler såsom praktiske færdigheder, teoretisk viden, selvvurderet selvtillid og villighed til at gribe ind i en SCA-situation påvirkes, når man sammenligner hver intervention både direkte efter og seks måneder efter træning.

Metode: Frivilligt, deltagere fra et BLS-projekt på arbejdspladser i Sverige er inkluderet. Deltagerne er blevet randomiseret fra en randomiseringsliste og organiseret til undersøgelsen fra en uafhængig koordinator. Efter træning og efter seks måneder målte en kvantitativ tilgang og dataindsamling kvaliteten af ​​praktiske færdigheder i et simuleret SCA-scenarie på en Laerdal Resusci Anne dukke, forbundet til PCSkillReporting-systemet. Bedømmeren blev blindet for typen af ​​træningsintervention. Ved dataindsamlingen blev variablerne struktureret i henhold til en modificeret international kvalitetstest, Cardiff Test af grundlæggende livsstøtte og automatiseret ekstern defibrillering (Cardiff Test), der scorede overholdelse af behandlingsalgoritmen og praktiske færdigheder. Den modificerede Cardiff-test inkluderede 19 variabler med en samlet score på 70 point. Et spørgeskema scorede teoretisk viden, selvvurderet tillid og vilje til at handle i en virkelig situation. Ved de praktiske kvalitetstests var den samlede score det primære endepunkt med andre individuelle variabler som det sekundære endepunkt.

Undersøgelsespopulation: Strategisk stikprøve blev brugt til at inkludere deltagere fra forskellige arbejdspladser i en række amter i Sverige.

Planlagte studier: 1) Selvlærende træning versus instruktørstyret træning. 2) En forberedende web-uddannelse om CVD før BLS-uddannelsen versus ingen web-uddannelse før BLS-uddannelsen. 3) En registerundersøgelse om tilskueraktivitet 4) Instruktørstyret træning versus undergrupper af træning fra BLS interventionsprojektet.

Statistik: Alle statistiske analyser vil blive analyseret i SASforwindows og beregnet på klyngeniveau med et alfaniveau på fem procent.

Etiske overvejelser: Etiske principper for forskning overvejes nøje i forskningsprocessen. Etisk vurdering fra etisk granskning af forskning, der involverer mennesker er godkendt (Regional etisk granskningsnævn i Gøteborg, dagbøger nummer 134-14) og retningslinjer fra det svenske forskningsråd, god forskningspraksis anvendes aktivt. Der er givet både individuelt information til alle deltagere og til arbejdspladserne. Alle deltagere skulle læse og underskrive en personlig samtykkeerklæring, før de deltog. Resultatet vil blive offentliggjort i henhold til Helsinki-erklæringen.