基本的な生命維持のトレーニングに関する教育的側面

はじめに: 突然の心停止 (SCA) からの生存にとって唯一最も重要な要素は、心停止から心肺蘇生 (CPR) までの時間を最小限に抑えることと、自動体外式除細動器 (AED) で心臓に電気チョックを提供することです。 CPR-AED を早期に開始すると、生存の可能性が 2 ～ 4 倍になります。 したがって、できるだけ多くの人が、SCA を迅速に特定し、CPR-AED を開始するための知識を持っていることが重要です。

この調査では、教育の取り組みは、スウェーデンの職場で成人向けに行われています。 治験責任医師は、欧州蘇生評議会 (ERC) のガイドラインおよび基礎的生命維持 (BLS) に関するスウェーデンの国家教育に従って、介入を設計しました。

これは、主に最初の研究で、インストラクター主導のトレーニングを対照群として、自己学習トレーニングを実験群として比較するクラスター無作為化試験です。 2 番目の研究では、治験責任医師は、BLS トレーニングの前に CVD に関する予備的な Web 教育を行った場合と、BLS の前に Web 教育を受けなかった場合を比較することを計画しています。 治験責任医師は、BLS の実践的スキルに関する品質テストを実施し、理論的知識、自己評価された自信、および実際の SCA 状況で行動する意欲について参加者にアンケートを実施しました。 BLS トレーニング後の知識と保持に影響を与える要因と、緊急事態に介入する意欲を特定できることが重要です。

背景: 最新の IT テクノロジでは、いくつかの異なるオプションと学習戦略を利用できます。 同時に、学習に関する教育学的思想が生まれました。 教育は、インストラクター主導または自己主導で行うことができ、理論的知識のための準備コースがあります。 BLS のスキルと理論的知識の質は、検証済みの機器を通じて測定できます。 このような背景に対して、研究の目標は、研究がどのように保持を改善できるか、および将来一般に推奨されるべきBLSのどのトレーニング方法を特定することです.

目的: 全体的な目的は、OHCA からの生存率を高めることです。 その目的は、保持に影響を与え、BLSトレーニング後に意図された実践的スキル、理論的知識、および行動する意欲に寄与する要因を特定し、これらの目標がトレーニング介入の種類によって影響を受けるかどうかを特定することです.

仮説: 主な仮説は、BLS トレーニング後の実践的スキルの保持は、教育介入の種類によって影響を受けるというものです。 最初の研究の仮説は、トレーニング時にインストラクターが出席した場合、自己主導型トレーニングと比較して、介入後 6 か月の保持にプラスの影響があるというものです。 2 番目の研究では、BLS の前に CVD に関する事前の Web 教育を行うと、Web 教育を受けない場合と比較して、介入後 6 か月の保持にプラスの影響があるという仮説が立てられています。

質問: 主な質問は、どの介入が合計スコアに対して最も効果的であり、介入の 6 か月後に意図した実践的スキルとプロトコル、BLS アルゴリズムの順守に貢献するかということです。 二次的な質問は、トレーニング直後と6か月後の両方の介入を比較するときに、実践スキル、理論的知識、自己評価された自信、SCA状況に介入する意欲などの他の変数が影響を受けるかどうかを扱います.

方法: スウェーデンの職場での BLS プロジェクトからの自発的な参加者が含まれています。 参加者は無作為化リストから無作為化され、独立したコーディネーターから調査のために編成されました。 トレーニング後 6 か月後、PCSkillReporting システムに接続された Laerdal Resusci Anne マネキン上で、シミュレーションされた SCA シナリオで、定量的アプローチとデータ収集によって実践スキルの質が測定されました。 評価者は、トレーニング介入の種類について盲検化されました。 データ収集時に、変数は、修正された国際品質テスト、基本的な生命維持のカーディフ テスト、および治療アルゴリズムと実践的スキルへの順守を採点する自動外部除細動 (カーディフ テスト) に従って構成されました。 修正されたカーディフ テストには、合計スコアが 70 点の 19 の変数が含まれていました。 アンケートは、理論的知識、自己評価された自信、および実際の状況で行動する意欲を採点しました。 実際の品質テストでは、合計スコアが主要エンドポイントであり、他の個々の変数がセカンダリエンドポイントでした。

研究対象集団: 戦略的サンプリングを使用して、スウェーデンの多くの郡のさまざまな職場からの参加者を含めました。

計画された研究: 1) 自己学習トレーニングとインストラクター主導のトレーニング。 2) BLS トレーニングの前に CVD に関する事前の Web 教育を行った場合と、BLS トレーニングの前に Web 教育を受けなかった場合。 3) 傍観者の活動に関する登録調査 4) インストラクター主導のトレーニングと BLS 介入プロジェクトからのトレーニングのサブグループ。

統計: すべての統計分析は SASforwindows で分析され、アルファ レベル 5% のクラスター レベルで計算されます。

倫理的考慮事項: 研究の倫理原則は、研究プロセスにおいて慎重に考慮されます。 人間を含む研究の倫理審査からの倫理審査が承認され（ヨーテボリの地域倫理審査委員会、日記番号134-14）、スウェーデン研究評議会のガイドライン、優れた研究慣行が積極的に使用されています。 情報は、すべての参加者と職場の両方に個別に提供されています。 すべての参加者は、参加する前に個人的な同意書を読んで署名する必要がありました。 結果は、ヘルシンキ宣言に従って公表されます。