Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forebyggelse af små spædbørnsinfektioner ved hjælp af Azithromycin i Labor (PreYIAL) forsøg (PreYIAL)

31. august 2025 opdateret af: Murdoch Childrens Research Institute

Forebyggelse af små spædbørnsinfektioner ved hjælp af azithromycin under fødsel (PreYIAL): et blindet, randomiseret, placebokontrolleret forsøg

Et forsøg til vurdering af kumulativ forekomst af hud- og bløddelsinfektioner (SSTI) hos spædbørn (ved tre måneders alderen) født af mødre, der får en enkeltdosis på 2 gram oral azithromycin under fødslen (eller umiddelbart før fødslen i tilfælde af kejsersnit) sammenlignet med spædbørn, hvis mødre fik placebo.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PreYIAL er et fase III, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret to-arms forsøg med en enkelt 2 g dosis azithromycin eller placebo, indgivet til kvinder, der er blevet indlagt til levering af deres baby (enten efter fødslens begyndelse eller til kejsersnit) .

Forsøget omfatter anslået 2110 mødre/spædbarn-par (1055 pr. arm) med 12 måneders opfølgning for mor/spædbarn-parret.

En podningsundersøgelse inden for hovedundersøgelsen involverer 940 af de tilmeldte mor/spædbarn-par, og involverer opfølgning for bakterielle transportresultater i 12 måneder. Disse podningsundersøgelsesdeltagere vil også blive inkluderet i vurderinger af spædbarnets og moderens mikrobiom.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

2110

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Central
      • Suva, Central, Fiji
        • Colonial War Memorial Hospital and Mother and Child Health Clinics

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Gravide kvinder på mindst 18 år, der har til hensigt at føde på Colonial War Memorial Hospital (CWMH)
  2. Kvinder, der er blevet optaget på CWMH til levering på tidspunktet for berettigelsesvurderingen
  3. Kvinder, der forventer at være tilgængelige med deres spædbarn i hele undersøgelsens varighed, og som accepterer at overholde alle protokolkrav
  4. Kvinder, der vil have et hovedopholdssted i Greater Suva-området i opfølgningsperioden og inden for en praktisk afstand fra undersøgelsesstedet for at tillade overholdelse af protokolkrævede besøg og opfølgning, herunder deltage i opfølgning på specificerede klinikker
  5. Kvinder, der har givet skriftligt informeret samtykke, før undersøgelsesrelaterede procedurer udføres

Eksklusionskriterier:

  1. Kvinder, der har en kendt makrolidallergi
  2. Kvinder, der har taget antibiotika i ugen før randomisering
  3. En kvinde, der ikke er i stand til eller uvillig til at give informeret samtykke til sin deltagelse i forsøget eller sit spædbarns deltagelse
  4. Kvinder, der forud for randomisering beslutter, at de ikke længere er villige til at deltage eller at få deres spædbarn med
  5. Kvinder, der nogensinde har modtaget, eller som forventes at modtage i løbet af undersøgelsesperioden, ethvert andet forsøgsmiddel end undersøgelseslægemidlet
  6. Kvinder, der er CWMH, Murdoch Children's Research Institute (MCRI) eller ansatte på studiestedet, som arbejder direkte med studiepersonale, eller som arbejder på undersøgelsen
  7. Kvinder, der tager warfarin på grund af potentialet for lægemiddelinteraktioner med azithromycin
  8. Kvinder med enhver hjerteabnormitet
  9. Kvinder, der tager anden medicin, der vides at forlænge QT-intervallet, såsom antiarytmika; antipsykotiske midler; antidepressiva; og fluorquinoloner;
  10. Kvinder med kendte elektrolytforstyrrelser: herunder i tilfælde af hypokaliæmi og hypomagnesiæmi
  11. Kvinder, der vil gennemgå generel anæstesi til fødslen
  12. Kvinder med et foster med intrauterin død bekræftet før randomisering
  13. Kvinder, der bærer et foster med en prognose, der er usandsynligt, at de overlever
  14. Kvinder med kendt HIV-infektion og/eller tager nelfinavir
  15. Kvinder, der har deltaget i undersøgelsen under en tidligere graviditet
  16. Kvinder, der er blevet optaget til håndtering af præmature fødsler, som har ubrudte membraner (Dette er en midlertidig udelukkelse, således at deltageren kan blive vurderet for berettigelse igen ved samme eller en efterfølgende indlæggelse på CWMH).
  17. Kvinder med nedsat nyrefunktion
  18. Kvinder med nedsat leverfunktion
  19. Kvinder med myasthenia gravis
  20. Kvinder, der tager noget ergot-medicin

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Matchende placebo
Matchende placebo
Eksperimentel: Azithromycin
En enkelt 2g dosis Azithromycin
En enkelt profylaktisk dosis antibiotika givet under fødslen

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kumulativ forekomst af hud- og bløddelsinfektion ved 3 måneders alderen hos spædbørn
Tidsramme: 3 måneder
Født af mødre, der får en enkelt dosis på 2g Azithromycin under fødslen. Vurderet ved anamnese og fysisk undersøgelse efter 7 dage, 6 uger og 3 måneder.
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kumulativ forekomst af hud- og bløddelsinfektioner og andre infektioner ved 12 måneders alderen hos spædbørn
Tidsramme: Fødsel til 12 måneder
At sammenligne interventions- og placebogrupper med hensyn til den kumulative forekomst af spædbørnsinfektion (meningitis, sepsis, pneumoni, SSTI, feber, diarré, urinvejsinfektion) op til 12 måneders alderen;
Fødsel til 12 måneder
Kumulativ forekomst af maternel infektion 6 uger og 12 måneder efter fødslen
Tidsramme: Levering til 12 måneder
At sammenligne interventions- og placebogrupper med hensyn til den kumulative forekomst af maternel infektion (mastitis, sepsis, postoperative sårinfektioner, SSTI, feber, meningitis, lungebetændelse, abdominal eller bækkenabsces, endometritis, urinvejsinfektion, pyelonefritis) med seks uger efter levering, og tilsvarende op til 12 måneder efter levering
Levering til 12 måneder
Kumulativ forekomst af antibiotikaforbrug med 12 måneder hos spædbørn
Tidsramme: Fødsel til 12 måneder
At sammenligne interventions- og placebogrupper med hensyn til den kumulative forekomst af antallet af antibiotikakure ordineret til spædbarnet op til 12 måneders alderen;
Fødsel til 12 måneder
Kumulativ forekomst af moderbrug af antibiotika 12 måneder efter fødslen
Tidsramme: Levering til 12 måneder
At sammenligne interventions- og placebogrupper med hensyn til den kumulative forekomst af antallet af antibiotikabehandlinger ordineret til moderen op til 12 måneder efter fødslen
Levering til 12 måneder
Antal spædbørnsdeltagere med uønskede hændelser vurderet ved tilpasset version af CTCAE v5.0 og DAID v2.1
Tidsramme: Fødsel til 12 måneder
At sammenligne antallet af uønskede hændelser, herunder anmodede ikke-alvorlige hændelser og alle alvorlige bivirkninger i henhold til undersøgelsesspecifikke definitioner i hele undersøgelsens varighed.
Fødsel til 12 måneder
Antallet af moderdeltagere med uønskede hændelser vurderet ved tilpasset version af CTCAE v5.0 og DAID v2.1
Tidsramme: Levering til 12 måneder
At sammenligne antallet af uønskede hændelser, herunder anmodede ikke-alvorlige hændelser og alle alvorlige bivirkninger i henhold til undersøgelsesspecifikke definitioner i hele undersøgelsens varighed.
Levering til 12 måneder
Antallet af spædbørn og moderdeltagere med Staphylococcus aureus og/eller gruppe A streptokokker som vurderet ved real-time kvantitativ PCR (qPCR) fra impetigo podninger
Tidsramme: Levering/fødsel til 12 måneder
Andelen af ​​deltagere, der har Staphylococcus aureus og/eller gruppe A streptoccoccus påvist ved qPCR fra impetigo-podninger på vigtige tidspunkter i hele undersøgelsens varighed, mellem de to grupper
Levering/fødsel til 12 måneder
Antal spædbørns- og moderdeltagere med Staphylococcus aureus og/eller gruppe A-streptokokker med azithromycin-ufølsomhed dyrket fra impetigo-podninger.
Tidsramme: Levering/fødsel til 12 måneder
Andelen af ​​deltagere, der har Staphylococcus aureus og/eller gruppe A streptokokker, som ikke er modtagelige for azithromycin dyrket fra impetigo-podninger på vigtige tidspunkter i hele undersøgelsens varighed, mellem de to grupper
Levering/fødsel til 12 måneder
Resultat af podningsundersøgelse - Forekomst af bakteriel transport vurderet ved real-time kvantitativ PCR (qPCR)
Tidsramme: Levering/fødsel til 12 måneder
Bakterietransport, andelen af ​​deltagere, der har mindst én af følgende bakteriearter, inklusive GBS, SA, SPN, GAS eller E. coli, vurderet ved qPCR på nøgletidspunkter i hele undersøgelsens varighed, mellem de to grupper
Levering/fødsel til 12 måneder
Resultat af podepindsundersøgelse - Densitet af bakteriel transport vurderet ved real-time kvantitativ PCR (qPCR)
Tidsramme: Levering/fødsel til 12 måneder
Densitet af bakteriel transport, rapporteret som log 10 genomækvivalenter/ml, af deltagerne, der har mindst én af følgende bakteriearter inklusive GBS, SA, SPN, GAS eller E. coli, vurderet ved qPCR på nøgletidspunkter i hele varigheden af undersøgelsen, mellem de to grupper
Levering/fødsel til 12 måneder
Resultat af podningsundersøgelse - Risiko for modertransport identificeret gennem qPCR af almindelige organismer, der er relevante for seksuelt overførte infektioner (STI)
Tidsramme: Levering/fødsel til 6 måneder
Mors transport af almindelige organismer, der er relevante for seksuelt overførte infektioner (STI) (inklusive Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, HSV-1 og HSV-2) som påvist af qPCR på vigtige tidspunkter i hele undersøgelsens varighed, mellem de to grupper.
Levering/fødsel til 6 måneder
Resultat af podepindsundersøgelse - Risiko for antibiotisk ufølsomhed i kulturisolater
Tidsramme: Levering/fødsel til 12 måneder
Antibiotisk ikke-modtagelighed, baseret på andelen af ​​prøver fra mødre og spædbørn, der ikke er modtagelige for antibiotika dyrket i de to arme, på nøgletidspunkter i hele undersøgelsens varighed
Levering/fødsel til 12 måneder
Resultat af podningsundersøgelse - Forekomsten af ​​spædbørn med diagnoser, der har været forbundet med mikrobiom dysbiose
Tidsramme: Levering/fødsel til 6 måneder
At sammenligne spædbarns- og modermikrobiomet af specificerede kropssteder på vigtige tidspunkter i interventions- og placebogrupperne
Levering/fødsel til 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fiona M Russell, BMBS PhD, Murdoch Childrens Research Institute

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. maj 2022

Studieafslutning (Faktiske)

28. februar 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. april 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. april 2019

Først opslået (Faktiske)

24. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

8. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Det afidentificerede datasæt indsamlet til denne analyse af PreYIAL-forsøget vil være tilgængeligt seks måneder efter offentliggørelsen af ​​det primære resultat.

Studieprotokollen, analyseplanen og samtykkeformularer vil også være tilgængelige. Dataene kan fås fra Murdoch Children's Research Institute via e-mail

IPD-delingstidsramme

Fra 6 måneder efter offentliggørelse af primære resultater i 15 år

IPD-delingsadgangskriterier

Forud for frigivelse af data kræves følgende: der skal underskrives en dataadgangsaftale mellem relevante parter, DSMB skal se og godkende analyseplanen, der beskriver, hvordan dataene vil blive analyseret, der skal være en aftale omkring passende anerkendelse og eventuelle ekstra omkostninger involverede skal være dækket. Data vil kun blive delt med en anerkendt forskningsinstitution, som har godkendt den foreslåede analyseplan.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner