- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03934268
En kohorteundersøgelse af prognosen for neonatal KCNQ2 gen-associeret epileptisk encefalopati
19. september 2023 opdateret af: Children's Hospital of Fudan University
Forskerne håber at udforske den ætiologiske fordeling og indflydelsesfaktorer af KCNQ2-relaterede neonatale kramper eller refraktær epileptisk encefalopati og at forbedre niveauet for vurdering, identifikation, intervention og shunt af KCNQ2-relaterede kramper.
At formulere modforanstaltninger og tiltag til forebyggelse, ledelse og sundhedsuddannelse.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kramper er den mest almindelige kliniske manifestation af dysfunktion i det neonatale centralnervesystem.
forekomsten af kramper er meget høj i neonatal periode, især i den første uge efter fødslen.
forekomsten af kramper falder gradvist med alderen.
Incidensen af kramper rapporteret af Bassan et al. var 1,5 ‰ ~ 3,5 ‰ hos fuldbårne spædbørn og 10 % ≤ 130 % hos præmature spædbørn.
De fleste af de neonatale kramper tyder på, at der er alvorlige primære sygdomme i kroppen. udover hypoxisk-iskæmisk encefalopati, intrakraniel blødning og infektion, har en lang række undersøgelser bevist, at genetiske faktorer spiller en nøglerolle i forekomsten af neonatale kramper og epileptisk encefalopati hos spædbørn.
Næsten 20% til 50% af neonatale kramper er idiopatiske kramper.
man har troet, at KCNQ2-genet, en kaliumkanal-underenhed placeret i 20q11.3, og KCNQ3-genet, en anden kaliumkanal-underenhed, der er placeret i 8q24, er muterede.
Er det molekylære grundlag for nogle godartede familiære neonatale kramper. Normalt er prognosen god, men med udvidelsen af undersøgelsesprøven fandt forskerne, at KCNQ2 kan være forbundet med refraktær epileptisk encefalopati, og der er få internationale rapporter i denne henseende.
Studiet af KCNQ2-genet har ført til en ny forståelse af ætiologien af neonatal kramper.
Forskerne håber at udforske den ætiologiske fordeling og indflydelsesfaktorer af KCNQ2-relaterede neonatale kramper eller refraktær epileptisk encefalopati og at forbedre niveauet for vurdering, identifikation, intervention og shunt af KCNQ2-relaterede kramper.
At formulere modforanstaltninger og tiltag til forebyggelse, ledelse og sundhedsuddannelse.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
100
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Wenhao Zhou, Prof.
- Telefonnummer: (+86) 021-64931168
- E-mail: zwhchfu@126.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lin Yang, Doctor
- Telefonnummer: (+86)021-64931168
- E-mail: yanglin_fudan@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 201102
- Rekruttering
- Children Hospital of Fudan University
-
Kontakt:
- Wenhao Zhou, Doctor
- Telefonnummer: (+86)021-64931003
- E-mail: zwhchfu@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
3 år til 3 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Forsøgspersonerne kom fra sub-centrale hospitaler, og de nyfødte blev indlagt på neonatalafdelingen for primært anfald.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Primær eller indledende kramper
- Postnatal alder
- Anfald i neonatalperioden
- Informeret samtykke fra forældre
Ekskluderingskriterier:
- Anfald forårsaget af medfødt cerebral hypoplasi eller flere strukturelle misdannelser.
- Anfald forårsaget af andre systemrelaterede syndromer.
- Anfald forårsaget af perinatale eller postpartum faktorer såsom HIE, infektion, intrakraniel blødning osv.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
spædbørn med anfald med KCNQ2-genmutation.
Spædbørn, der opfyldte inklusionskriterierne, blev tilmeldt denne undersøgelse.
Spædbørnene vil få deres egne DNA-sekventeringsresultater ved hjælp af WES-teknologi.
Forskerne fandt ud af, at nogle af dem bar mutationer i KCNQ2-genet.
så de ønskede at sammenligne, om der var forskelle med eller uden KCNQ2-genmutationer i effektiviteten af antikonvulsiva eller langsigtet neuroudvikling i forskellige eksponeringsgrupper.
|
Forskerne udtog DNA fra babyens serum og sendte det til WES for at få babyens totale exonsekvens.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af anfald hos børn med KCNQ2 inden for 28 dages alderen
Tidsramme: Fra fødslen til under 28 dages alderen
|
Efterforskerne brugte WES til at screene for neonatale anfald og beregnede forekomsten af KCNQ2-genmutationer hos disse nyfødte.
|
Fra fødslen til under 28 dages alderen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagefaldsfrekvens af KNCQ2-genrelateret kramper hos børn under 1 år
Tidsramme: Fra fødsel til under 1 år
|
Nogle nyfødte med anfald forbundet med KCNQ2-genmutation vil udvikle epileptisk encefalopati eller syndrom på et senere tidspunkt. Forskerne beregnede sandsynligheden for tilbagevendende anfald eller progression hos nyfødte med anfald forbundet med KCNQ2-genmutationer inden for en alder af et år. |
Fra fødsel til under 1 år
|
|
Effekten af førstelinjes antikonvulsiva hos børn med KCNQ2-gen-relaterede kramper
Tidsramme: Fra begyndelsen af lægemiddelintervention til 72 timer efter indtagelse af lægemidlet.
|
Nogle ikke-godartede KCNQ2 gen-relaterede kramper kræver antikonvulsiv intervention, og efterforskere håber at kunne observere og opnå den effektive hastighed af første-line antikonvulsiv intervention.
For at bestemme, om kramper stoppede, eller hyppigheden af kramper faldt inden for 72 timer efter indtagelse af lægemidlet.
Hvis kramper stopper, eller hyppigheden af anfald falder, anses lægemiddelintervention for at være effektiv.
|
Fra begyndelsen af lægemiddelintervention til 72 timer efter indtagelse af lægemidlet.
|
|
Andel af spædbørn klassificeret som havende "udviklingsforsinkelse" (MDI
Tidsramme: Spædbørnene vil blive evalueret efter Bayley Neurodevelopment-skala i en alder af omkring to år.
|
Forskerne planlægger at bruge Bayley Neurodevelopmental-skalaen til at vurdere den neuro-udviklingsmæssige status for spædbørn med KCNQ2-gen-associeret epileptisk encefalopati inden for 2 års alderen.
|
Spædbørnene vil blive evalueret efter Bayley Neurodevelopment-skala i en alder af omkring to år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Wenhao Zhou, Prof., Children Hospital of Fudan University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kuersten M, Tacke M, Gerstl L, Hoelz H, Stulpnagel CV, Borggraefe I. Antiepileptic therapy approaches in KCNQ2 related epilepsy: A systematic review. Eur J Med Genet. 2020 Jan;63(1):103628. doi: 10.1016/j.ejmg.2019.02.001. Epub 2019 Feb 14.
- Cornet MC, Sands TT, Cilio MR. Neonatal epilepsies: Clinical management. Semin Fetal Neonatal Med. 2018 Jun;23(3):204-212. doi: 10.1016/j.siny.2018.01.004. Epub 2018 Jan 31.
- Reif PS, Tsai MH, Helbig I, Rosenow F, Klein KM. Precision medicine in genetic epilepsies: break of dawn? Expert Rev Neurother. 2017 Apr;17(4):381-392. doi: 10.1080/14737175.2017.1253476. Epub 2016 Nov 10.
- Hani AJ, Mikati HM, Mikati MA. Genetics of pediatric epilepsy. Pediatr Clin North Am. 2015 Jun;62(3):703-22. doi: 10.1016/j.pcl.2015.03.013.
- Manville RW, Abbott GW. Ancient and modern anticonvulsants act synergistically in a KCNQ potassium channel binding pocket. Nat Commun. 2018 Sep 21;9(1):3845. doi: 10.1038/s41467-018-06339-2.
- Manville RW, Papanikolaou M, Abbott GW. Direct neurotransmitter activation of voltage-gated potassium channels. Nat Commun. 2018 May 10;9(1):1847. doi: 10.1038/s41467-018-04266-w.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2017
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2023
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. april 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. april 2019
Først opslået (Faktiske)
1. maj 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
21. september 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. september 2023
Sidst verificeret
1. september 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHFudanU_NNICU12
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .