- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03934268
Uno studio di coorte sulla prognosi dell'encefalopatia epilettica associata al gene KCNQ2 neonatale
19 settembre 2023 aggiornato da: Children's Hospital of Fudan University
I ricercatori sperano di esplorare la distribuzione eziologica e i fattori che influenzano le convulsioni neonatali correlate a KCNQ2 o l'encefalopatia epilettica refrattaria e di migliorare il livello di valutazione, identificazione, intervento e shunt delle convulsioni correlate a KCNQ2.
Formulare contromisure e misure di prevenzione, gestione ed educazione sanitaria.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La convulsione è la manifestazione clinica più comune della disfunzione del sistema nervoso centrale neonatale.
l'incidenza delle convulsioni è molto alta nel periodo neonatale, soprattutto nella prima settimana dopo la nascita.
l'incidenza delle convulsioni diminuisce gradualmente con l'aumentare dell'età.
L'incidenza di convulsioni riportata da Bassan et al era di 1,5 ‰ ~ 3,5 ‰ nei neonati a termine e del 10% ≤ 130% nei prematuri.
La maggior parte delle convulsioni neonatali suggerisce che ci sono gravi malattie primarie nel corpo. oltre all'encefalopatia ipossico-ischemica, all'emorragia intracranica e all'infezione, un gran numero di studi ha dimostrato che i fattori genetici giocano un ruolo chiave nell'insorgenza delle convulsioni neonatali e dell'encefalopatia epilettica nei neonati.
Quasi il 20-50% delle convulsioni neonatali sono convulsioni idiopatiche.
si è pensato che il gene KCNQ2, una subunità del canale del potassio situata in 20q11.3, e il gene KCNQ3, un'altra subunità del canale del potassio situata in 8q24, siano mutati.
È la base molecolare per alcune convulsioni neonatali familiari benigne, di solito la prognosi è buona, ma con l'espansione del campione di studio, i ricercatori hanno scoperto che KCNQ2 può essere associato all'encefalopatia epilettica refrattaria e ci sono pochi rapporti internazionali al riguardo.
Lo studio del gene KCNQ2 ha portato a una nuova comprensione dell'eziologia delle convulsioni neonatali.
I ricercatori sperano di esplorare la distribuzione eziologica e i fattori che influenzano le convulsioni neonatali correlate a KCNQ2 o l'encefalopatia epilettica refrattaria e di migliorare il livello di valutazione, identificazione, intervento e shunt delle convulsioni correlate a KCNQ2.
Formulare contromisure e misure di prevenzione, gestione ed educazione sanitaria.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Stimato)
100
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Wenhao Zhou, Prof.
- Numero di telefono: (+86) 021-64931168
- Email: zwhchfu@126.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Lin Yang, Doctor
- Numero di telefono: (+86)021-64931168
- Email: yanglin_fudan@163.com
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 201102
- Reclutamento
- Children Hospital of Fudan University
-
Contatto:
- Wenhao Zhou, Doctor
- Numero di telefono: (+86)021-64931003
- Email: zwhchfu@126.com
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 3 anni a 3 anni (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
I soggetti provenivano da ospedali subcentrali ei neonati sono stati ricoverati nel reparto neonatale per crisi epilettiche primarie.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Convulsioni primarie o iniziali
- Età postnatale
- Crisi nel periodo neonatale
- Consenso informato dei genitori
Criteri di esclusione:
- Convulsioni causate da ipoplasia cerebrale congenita o malformazioni strutturali multiple.
- Convulsioni causate da altre sindromi correlate al sistema.
- Crisi epilettica causata da fattori perinatali o postpartum come EIV, infezione, emorragia intracranica, ecc.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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neonati con convulsioni con mutazione del gene KCNQ2.
I neonati che hanno soddisfatto i criteri di inclusione sono stati arruolati in questo studio.
I neonati otterranno i propri risultati di sequenziamento del DNA mediante la tecnologia WES.
I ricercatori hanno scoperto che alcuni di loro portavano mutazioni nel gene KCNQ2.
quindi volevano confrontare se c'erano differenze con o senza mutazioni del gene KCNQ2 nell'efficacia degli anticonvulsivanti o nel neurosviluppo a lungo termine in diversi gruppi di esposizione.
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I ricercatori hanno estratto il DNA dal siero del bambino e lo hanno inviato a WES per ottenere la sequenza totale dell'esone del bambino.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di convulsioni nei bambini con KCNQ2 entro 28 giorni di età
Lasso di tempo: Dalla nascita fino a meno di 28 giorni di età
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I ricercatori hanno utilizzato WES per lo screening delle crisi epilettiche neonatali e hanno calcolato l'incidenza delle mutazioni del gene KCNQ2 in questi neonati.
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Dalla nascita fino a meno di 28 giorni di età
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di recidiva di convulsioni correlate al gene KNCQ2 nei bambini di età inferiore a 1 anno
Lasso di tempo: Dalla nascita fino a meno di 1 anno di età
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Alcuni neonati con convulsioni associate alla mutazione del gene KCNQ2 svilupperanno encefalopatia o sindrome epilettica in una fase successiva. I ricercatori hanno calcolato la probabilità di crisi ricorrenti o progressione nei neonati con crisi associate a mutazioni del gene KCNQ2 entro l'età di un anno. |
Dalla nascita fino a meno di 1 anno di età
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Efficacia degli anticonvulsivanti di prima linea nei bambini con convulsioni correlate al gene KCNQ2
Lasso di tempo: Dall'inizio dell'intervento farmacologico a 72 ore dopo l'assunzione del farmaco.
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Alcune convulsioni correlate al gene KCNQ2 non benigne richiedono un intervento anticonvulsivante e gli investigatori sperano di osservare e ottenere il tasso effettivo di intervento anticonvulsivante di prima linea.
Per determinare se la convulsione si è interrotta o la frequenza delle convulsioni è diminuita entro 72 ore dall'assunzione del farmaco.
Se le convulsioni si fermano o la frequenza delle convulsioni diminuisce, l'intervento farmacologico è considerato efficace.
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Dall'inizio dell'intervento farmacologico a 72 ore dopo l'assunzione del farmaco.
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Percentuale di neonati classificati come aventi "ritardo dello sviluppo" (MDI
Lasso di tempo: I bambini saranno valutati dalla scala Bayley Neurodevelopment all'età di circa due anni.
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I ricercatori prevedono di utilizzare la scala bayley neurodevelopmental per valutare lo stato di sviluppo neurologico dei bambini con encefalopatia epilettica associata al gene KCNQ2 entro i 2 anni di età.
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I bambini saranno valutati dalla scala Bayley Neurodevelopment all'età di circa due anni.
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Cattedra di studio: Wenhao Zhou, Prof., Children Hospital of Fudan University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kuersten M, Tacke M, Gerstl L, Hoelz H, Stulpnagel CV, Borggraefe I. Antiepileptic therapy approaches in KCNQ2 related epilepsy: A systematic review. Eur J Med Genet. 2020 Jan;63(1):103628. doi: 10.1016/j.ejmg.2019.02.001. Epub 2019 Feb 14.
- Cornet MC, Sands TT, Cilio MR. Neonatal epilepsies: Clinical management. Semin Fetal Neonatal Med. 2018 Jun;23(3):204-212. doi: 10.1016/j.siny.2018.01.004. Epub 2018 Jan 31.
- Reif PS, Tsai MH, Helbig I, Rosenow F, Klein KM. Precision medicine in genetic epilepsies: break of dawn? Expert Rev Neurother. 2017 Apr;17(4):381-392. doi: 10.1080/14737175.2017.1253476. Epub 2016 Nov 10.
- Hani AJ, Mikati HM, Mikati MA. Genetics of pediatric epilepsy. Pediatr Clin North Am. 2015 Jun;62(3):703-22. doi: 10.1016/j.pcl.2015.03.013.
- Manville RW, Abbott GW. Ancient and modern anticonvulsants act synergistically in a KCNQ potassium channel binding pocket. Nat Commun. 2018 Sep 21;9(1):3845. doi: 10.1038/s41467-018-06339-2.
- Manville RW, Papanikolaou M, Abbott GW. Direct neurotransmitter activation of voltage-gated potassium channels. Nat Commun. 2018 May 10;9(1):1847. doi: 10.1038/s41467-018-04266-w.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2017
Completamento primario (Stimato)
1 dicembre 2023
Completamento dello studio (Stimato)
1 dicembre 2023
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
29 aprile 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
30 aprile 2019
Primo Inserito (Effettivo)
1 maggio 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
21 settembre 2023
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
19 settembre 2023
Ultimo verificato
1 settembre 2023
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHFudanU_NNICU12
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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