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新生児 KCNQ2 遺伝子関連てんかん性脳症の予後に関するコホート研究

2023年9月19日 更新者:Children's Hospital of Fudan University
研究者らは、KCNQ2 関連の新生児痙攣または難治性てんかん性脳症の病因分布と影響因子を調査し、KCNQ2 関連の痙攣の評価、同定、介入およびシャントのレベルを改善することを望んでいます。 予防、管理、健康教育のための対策と措置を策定する。

調査の概要

詳細な説明

痙攣は、新生児の中枢神経系機能障害の最も一般的な臨床症状です。 けいれんの発生率は、新生児期、特に生後 1 週間で非常に高くなります。 けいれんの発生率は、年齢の増加とともに徐々に減少します。 Bassan らによって報告された痙攣の発生率は、満期産児で 1.5 ‰ ~ 3.5 ‰、未熟児で 10% ≤ 130% でした。 新生児のけいれんのほとんどは、身体に深刻な原疾患があることを示唆しています。低酸素性虚血性脳症、頭蓋内出血および感染症に加えて、多数の研究により、遺伝的要因が乳児の新生児痙攣およびてんかん性脳症の発生に重要な役割を果たすことが証明されています。 新生児のけいれんの約 20% から 50% は特発性けいれんです。 20q11.3 に位置するカリウムチャネルサブユニットである KCNQ2 遺伝子と、8q24 に位置する別のカリウムチャネルサブユニットである KCNQ3 遺伝子が変異していると考えられています。 いくつかの良性家族性新生児痙攣の分子基盤です。通常、予後は良好ですが、研究サンプルの拡大に伴い、研究者は KCNQ2 が難治性てんかん性脳症と関連している可能性があることを発見しました。これに関する国際的な報告はほとんどありません。 KCNQ2 遺伝子の研究により、新生児痙攣の病因が新たに理解されるようになりました。 研究者らは、KCNQ2 関連の新生児痙攣または難治性てんかん性脳症の病因分布と影響因子を調査し、KCNQ2 関連の痙攣の評価、同定、介入およびシャントのレベルを改善することを望んでいます。 予防、管理、健康教育のための対策と措置を策定する。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Wenhao Zhou, Prof.
  • 電話番号:(+86) 021-64931168
  • メールzwhchfu@126.com

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、201102
        • 募集
        • Children Hospital of Fudan University
        • コンタクト:
          • Wenhao Zhou, Doctor
          • 電話番号:(+86)021-64931003
          • メールzwhchfu@126.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~1年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

被験者は準中央病院から来ており、新生児は一次発作のために新生児科に入院しました。

説明

包含基準:

  • 一次または初期のけいれん
  • 生後年齢
  • 新生児期の発作
  • 両親のインフォームドコンセント

除外基準:

  • 先天性脳形成不全または複数の構造奇形によって引き起こされる発作。
  • 他のシステム関連の症候群によって引き起こされる発作。
  • HIE、感染症、頭蓋内出血などの周産期または産後の要因による発作

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
KCNQ2遺伝子変異を伴う発作のある乳児。
包含基準を満たした乳児がこの研究に登録されました。 乳児は、WES 技術によって独自の DNA 配列決定結果を得ることができます。 研究者は、それらのいくつかが KCNQ2 遺伝子に変異を持っていることを発見しました。 そこで彼らは、KCNQ2 遺伝子変異の有無にかかわらず、抗けいれん薬の有効性または長期的な神経発達において、異なる暴露群で違いがあるかどうかを比較したいと考えました。
研究者は、赤ちゃんの血清から DNA を抽出し、それを WES に送信して、赤ちゃんの全エクソン配列を取得しました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生後28日以内のKCNQ2の小児における発作の発生率
時間枠:生後から28日未満
研究者らは、WES を使用して新生児発作のスクリーニングを行い、これらの新生児における KCNQ2 遺伝子変異の発生率を計算しました。
生後から28日未満

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1歳未満の小児におけるKNCQ2遺伝子関連のけいれんの再発率
時間枠:誕生から1歳未満まで

KCNQ2 遺伝子変異に関連する発作を起こした一部の新生児は、後の段階でてんかん性脳症または症候群を発症します。

研究者らは、1 歳以内に KCNQ2 遺伝子変異に関連する発作を伴う新生児の再発性発作または進行の確率を計算しました。

誕生から1歳未満まで
KCNQ2 遺伝子関連の痙攣を有する小児における一次抗痙攣薬の有効性
時間枠:薬物介入開始から服用後72時間まで。
一部の非良性 KCNQ2 遺伝子関連のけいれんには抗けいれん薬の介入が必要であり、研究者は第一選択の抗けいれん薬介入の有効率を観察して取得したいと考えています。 服用後72時間以内にけいれんが停止したか、またはけいれんの頻度が減少したかを調べる。 けいれんが止まるか、発作の頻度が減れば、薬物介入が有効であると見なされます。
薬物介入開始から服用後72時間まで。
「発達遅滞」(MDI)と分類された乳児の割合
時間枠:乳児は、約2歳でベイリー神経発達スケールによって評価されます。
研究者らは、ベイリー神経発達尺度を使用して、2 歳以内の KCNQ2 遺伝子関連てんかん性脳症の乳児の神経発達状態を評価することを計画しています。
乳児は、約2歳でベイリー神経発達スケールによって評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Wenhao Zhou, Prof.、Children Hospital of Fudan University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年1月1日

一次修了 (推定)

2023年12月1日

研究の完了 (推定)

2023年12月1日

試験登録日

最初に提出

2019年4月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年4月30日

最初の投稿 (実際)

2019年5月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月19日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CHFudanU_NNICU12

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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