Sammenligning af virkningerne af dyb og moderat neuromuskulær blokade på optisk nerveskedediameter (MBLONDE)

Øget intrakranielt tryk (IICP) er et almindeligt problem ved traumatiske hjerneskader og mange medicinske sygdomme. Tidlig anerkendelse af IICP kan redde liv. Adskillige invasive og ikke-invasive metoder er blevet beskrevet til IICP-diagnose. I de senere år er ultralydsmåling af optisk nerveskedediameter (ONSD) blevet en populær metode på grund af dens høje følsomhed og specificitet for IICP-estimering. Undersøgelser har vist, at ONSD's ultralydsmåling korrelerer med IICP og kan påvise intrakraniel hypertension. ONSD-målingen har fordele, såsom at den let kan anvendes af klinikeren ved sengen, den er ikke-invasiv, giver øjeblikkelige resultater, reproducerbarhed og lave omkostninger. Det er kendt, at kunstigt kuldioxid-pneumoperitoneum dannet ved laparoskopiske operationer øger det intrakranielle tryk. Det er dog ikke let at estimere graden af ​​ændringer i ICP under laparoskopisk kirurgi under generel anæstesi. I litteraturen er der mange undersøgelser af sonografisk måling af optisk nerveskedediameter for at evaluere effekterne af trendelenburg-position på intrakranielt tryk ved brug af forskellige bedøvelsesmidler i laparoskopiske operationer. Derudover er der undersøgelser, der rapporterer, at dyb neuromuskulær blokade i laparoskopiske operationer øger kirurgisk syn og reducerer behovet for smertestillende midler i postoperativ periode. Forholdet mellem niveauet af neuromuskulær blokering og intrakranielt tryk er ikke klart. Fra dette synspunkt vil efterforskerne gerne evaluere effekten af ​​moderat og dybt neuromuskulært blokeringsniveau på intrakranielt tryk ved sonografisk måling af optisk nerveskedediameter ved laparoskopiske kolecystektomioperationer udført med kunstigt kuldioxid pneumoperitoneum med standardtryk.