Sensoriske beviser og forventninger i smertebehandling

Smerte er et meget komplekst og subjektivt fænomen, som ikke kun er forankret i sensorisk information, men også formet af kognitive processer såsom forventning. Imidlertid er samspillet mellem hjerneaktivitet og sensorisk information og forventning i smertebehandling ikke fuldstændigt forstået. Prædiktive kodningsmodeller postulerer specifik hypotese om samspillet mellem bottom-up sensorisk information og top-down forventninger med hensyn til henholdsvis forudsigelsesfejl og forudsigelser. De implicerer yderligere hjerneoscillationer ved forskellige frekvenser, som spiller en afgørende rolle i behandlingen af ​​forudsigelsesfejl og forudsigelser. Mere specifikt tyder nyere beviser i visuelle og auditive modaliteter på, at forudsigelser afspejles af alfa- (8-13 Hz) og beta-oscillationer (14-30 Hz) og forudsigelsesfejl af gamma-oscillationer (60-100 Hz). For bearbejdning af smerte er disse frekvensspecifikke forhold dog ikke blevet behandlet indtil videre. Det aktuelle projekt har til formål at undersøge hjerneaktivitet, som afspejler forudsigelser, forudsigelsesfejl og sensoriske beviser i smertebehandling ved hjælp af et cueing-paradigme. Til dette formål vil vi anvende smertefulde stimuli med lav og høj intensitet på venstre hånds ryg i 50 raske forsøgspersoner. En visuel cue, forud for hver smertefuld stimulus, vil forudsige intensiteten af ​​den på hinanden følgende smertefulde stimulus (lav vs. høj) med en sandsynlighed på 75 %. Efter hver smertefuld stimulus vil deltagerne blive bedt om at vurdere den opfattede smerteintensitet. Elektroencefalografi (EEG) og hudkonduktans vil blive registreret kontinuerligt under forventnings- og stimulationsintervaller. Dette paradigme gør os i stand til at sammenligne smerteassocierede hjernereaktioner fra gyldige og ugyldige cued forsøg, dvs. repræsentationen af ​​forudsigelsesfejlen, på den ene side. På den anden side kan hjerneaktivitet relateret til forudsigelser undersøges i forventningsintervallet forud for den smertefulde stimulus ved at sammenligne forsøg med signaler med lav og høj intensitet. Yderligere vil vi sammenligne modeller, herunder forudsigelser, forudsigelsesfejl og sensoriske beviser for at fastslå involveringen af ​​hver hjernerespons i behandlingen af ​​sensorisk information og forventning. Resultaterne af undersøgelsen lover at belyse samspillet mellem forudsigelser, forudsigelsesfejl og sensoriske beviser i smertebehandling, og hvordan de differentielt forholder sig til neurale oscillationer ved forskellige frekvensbånd og smertefremkaldte reaktioner.