Langsigtede virkninger af Coronavirus Disease 2019 på det kardiovaskulære system: CV COVID-19 Registry (CV-COVID-19)

Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) er en infektionssygdom forårsaget af alvorligt akut respiratorisk syndrom coronavirus-2 (SARS-CoV-2), som har udgjort en betydelig trussel mod global sundhed. Angiotensin-konverterende enzym 2 (ACE2) er blevet identificeret som en funktionel receptor for coronavirus, herunder SARS-CoV og SARS-CoV-2. SARS-CoV-2-infektion udløses af bindingen af ​​virusspidsproteinet til ACE2, som er stærkt udtrykt i hjertet og lungerne.

Der er flere forbindelser mellem COVID-19 og det kardiovaskulære system. For det første har COVID-19-patienter og allerede eksisterende kardiovaskulær sygdom øget risiko for alvorlige bivirkninger. For det andet har infektionen været forbundet med flere direkte og indirekte kardiovaskulære komplikationer, såsom akut myokardieskade, myocarditis, arytmier og tromboemboli. For det tredje kan de behandlinger, der undersøges for COVID-19, have kardiovaskulære bivirkninger. Der er klare videnskabelige beviser, der forbinder COVID-19 med hjerteskade, med en efterfølgende indvirkning på dødeligheden uanset årsag. Årsagerne til øget dødelighed hos patienter med COVID-19 og hjerteskader er ikke fuldt ud forstået.

Den langsigtede prognose for patienter, der har haft COVID-19, er fuldstændig ukendt. Tidligere erfaringer med SARS-CoV tyder på, at både den underliggende sygdom og dens behandling kan være forbundet med en dårligere kardiovaskulær prognose. I en undersøgelse af 25 overlevende af SARS-CoV blev der efter 12 års opfølgning fundet ændret lipidmetabolisme. Tilsvarende er virussygdomme såsom influenza A forbundet med øget kardiovaskulær dødelighed efter infektion.

Af de ovenfor anførte årsager mener efterforskerne, at patienter, der præsenterede COVID-19, har en høj risiko for langsigtede kardiovaskulære bivirkninger såsom hjertedød, myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjertesvigt og hjertearytmier. For at teste denne hypotese havde efterforskerne til formål at udføre et register over patienter, der har gennemgået en diagnostisk nasopharyngeal podning for SARS-CoV-2 og bestemme deres langsigtede kardiovaskulære resultater.