Oral koffeinbrug til smertebehandling hos AIS-patienter efter spinal fusion

Fordi disse receptorer er så vigtige for at modificere smerte og betændelse, er koffein blevet tilføjet som en adjuvans til almindelige analgetika, såsom paracetamol, ibuprofen og aspirin i den tro, at det vil forbedre deres smertestillende effekt. De fleste undersøgelser brugte paracetamol eller ibuprofen med 100 mg til 130 mg koffein, og de mest almindelige undersøgte smertetilstande var postoperative tandsmerter, postpartum smerter og hovedpine. Der var en lille, men statistisk signifikant fordel med koffein brugt i doser på 100 mg eller mere, som ikke var afhængig af smertetilstanden eller typen af ​​smertestillende middel. Derudover har forsøg vist overlegen effektivitet af at tilføje koffein til ibuprofen i stedet for at administrere ibuprofen alene til behandling af akutte smerter, hvilket afspejler, at koffein er en effektiv analgetisk adjuvans. Tilsætning af koffein (≥ 100 mg) til en standarddosis af almindeligt anvendte analgetika giver en lille, men vigtig stigning i andelen af ​​deltagere, som oplever en god smertelindring.

Endelig er de gavnlige virkninger af koffein på aerob aktivitet og styrketræning veldokumenteret. Undersøgelser har vist, at koffeinindtagelse resulterede i signifikant lavere niveauer af ømhed sammenlignet med placebo (p ≤ 0,05). En yderligere gavnlig effekt af vedvarende koffeinindtagelse i dagene efter træningskampen er en dæmpning af forsinket opstået muskelømhed. Ortopædisk kirurgi forårsager også muskelskade, og patienter kan drage fordel af koffeins effekt på at sænke muskelømhed. Akut koffeinadministration har også vist sig at vise stigninger i årvågenhed, tilfredshed, motivation til at arbejde, snakkesalighed og energi. Det mindsker også muskeltrækninger. Alle disse virkninger vil være gavnlige i den postoperative periode, især for Idiopatisk Skoliose (AIS)-patienter, der gennemgår spinalfusionsoperation på den ortopædiske afdeling på Children's Mercy Hospital.