Indvirkningen af ​​et program af kardiovaskulære sygeplejerskeinterventioner i en VALVular hæmodynamisk enhed (PROCESS-VALVE) på kvalitetsindikatorer: en kvasi-eksperimentel ambispektiv undersøgelse

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere virkningen af ​​et program af prækirurgiske og postkirurgiske sygeplejerskeinterventioner (PROCESS-VALVE) på kvalitetsindikatorer for sundheden hos patienter, der gennemgår perkutane klapprocedurer. (ventetider, patienttilfredshed, indlæggelsestider, hospitalsgenindlæggelse, dødelighed, intrahospitale komplikationer og nosokomielle infektioner). Design af undersøgelsen er en ambispektiv kvasi-eksperimentel undersøgelse. For kontrolgruppen vil data blive indsamlet retrospektivt fra patienter, der gennemgår perkutane klapprocedurer, som ikke har modtaget præ- eller postkirurgiske konsultationer. Interventionsgruppen vil omfatte de patienter, der accepterer at deltage i undersøgelsen og det hæmodynamiske sygeplejerskeklapkonsultationsprogram (PROCESS-VALVE). Derudover vil efterforskerne vurdere, om en ansigt-til-ansigt postkirurgisk konsultation forbedrede kvalitetsindikatorerne sammenlignet med postkirurgisk telefonkonsultation; til dette vil der blive gennemført et delstudie, der sammenligner ansigt-til-ansigt eller telefonisk postkirurgisk opfølgning ved hjælp af et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg med simpel blinding i interventionsgruppen. Studieområdet vil være på den hæmodynamiske enhed på Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, og undersøgelsespopulationen er udvalgt patienter til perkutan valvulær intervention, som deltager i den prækirurgiske konsultation i vores center. Afhængig variabel vil være de indikatorer, der er nævnt i undersøgelsens formål, og den uafhængige variabel vil være den præ-kirurgiske og post-kirurgiske konsultation. I præ-kirurgisk konsultation vil der blive foretaget en patientrekruttering og vil indsamle sociodemografiske og kliniske data. Ved patienten vil der blive foretaget et individuelt interview med et ad-hoc spørgeskema og for at indsamle skrøbelighedsniveau af undersøgelse og niveau af planlagte forbindelser. I den efterfølgende opfølgning vil alle patienter få et opfølgende besøg og indsamle tilfredsheds- og kvalitetsindikatorer. Men denne patient vil blive randomiseret til telefonopfølgning eller ansigt-til-ansigt opfølgning. Prøvestørrelsen er beregnet i 194 til at blive fordelt ligeligt i begge grupper, og de kliniske forsøgsgrupper vil blive dannet af 94 patienter i hver gruppe. op (telefon vs ansigt til ansigt) på grund af organisatoriske ændringer i deltagercenteret.