Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virtuel virkelighed, musikterapi og stressboldrelateret smerte og angst

13. marts 2023 opdateret af: Nurdan Demirci, Marmara University

Virkningen af ​​virtuell virkelighed, musikterapi og stressboldanvendelse på smerte og angst under daglig gynækologisk kirurgi

Ambulante kirurgiske indgreb; Det defineres som kirurgiske applikationer, hvor applikationstiden er kort, risikoen for komplikationer er lav, der ikke er behov for intensiv behandling efter indgrebet, og patienterne kan udskrives samme dag. Det anvendes på områder som otolaryngologi og maxillofacial kirurgi. Blandt alle disse områder er gynækologisk kirurgi det område, hvor der udføres mest ambulant operation. Nogle af de gynækologiske procedurer, der generelt anvendes i dagkirurgi, er som følger; Kolposkopi, hysteroskopi, laparoskopi, dilatations-kurettage, laparoskopisk tubal ligation, behandling af livmoderhalsen med kauterium eller laser, fjernelse af vulva cyster, laserkonisering, cervikal polypektomi og fjernelse af Bartholin cyster.

På mange statshospitaler i vort land ved daglige gynækologiske kirurgiske indgreb; i nogle tilfælde ved præmedicinering, i nogle tilfælde under lokalbedøvelse; dog behandles patienter normalt uden bedøvelse.

Virtual Reality, som er en type computersystem, der bruger menneske-maskine-grænseflader, er blevet brugt i smerte- og angsthåndtering i forskellige applikationer på mange områder kendt som smertefulde medicinske procedurer i de seneste år.

Musikterapi er defineret som "systematisk brug af musik i et terapeutisk forhold, der sigter mod at forbedre, vedligeholde og fremme følelsesmæssig, fysisk og mental sundhed". Musikterapi har vigtige fysiologiske effekter, der reducerer hjertefrekvens, blodtryk, kropstemperatur og respirationsfrekvens, distraherer opmærksomheden, øger patienternes livskvalitet og reducerer smerter.

Stressbold fremstår som en enkel, pålidelig, billig og let tilgængelig metode, der hjælper patienter med at reducere deres angst. At klemme stressbolden under den kirurgiske procedure giver patienterne mulighed for at have direkte kontrol over objektet, hvilket øger følelsen af ​​empowerment. På den måde har det en positiv effekt på angst og patienttilfredshed uden at forstyrre det kirurgiske indgreb. Baseret på alle disse grunde; Formålet med denne undersøgelse er at bestemme virkningerne af virtual reality, musikterapi og stressboldanvendelser på vitale tegn, smerte, angst og patienttilfredshed under daglig gynækologisk kirurgi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Virtual reality

Virtual Reality (VR) er et begreb dannet af ordene virtuel og virkelighed. Ifølge den tyrkiske sprogforening; Virtualitet, som betyder uvirkelig eller hypotetisk, stammer fra det latinske ord "virtuel". Virkeligheden er; det virkelige er defineret som helheden af ​​de ting, der eksisterer, og sandheden. Virtual reality, der opstod som et koncept i 1950'erne, begyndte at blive brugt i anvendelsesområder i 1900'erne.

Virtual reality, der i årevis kun har været brugt til rum- og militærforskning som en computerbaseret, højpristeknologi, er for nylig blevet udbredt inden for medicin, uddannelse, underholdning, bibliotekar, museologi, arkitektur og industrielt design. forskellige applikationer udviklet til mobile enheder.

I dag bruges almindelige og let tilgængelige android-baserede smartenheder, der er i stand til at køre virtual reality. Billedet er opnået ved hjælp af en kombination af indrammede simple optiske linser, der holder telefonen i en fast afstand vinkelret på brugerens blikretning. Arbejdssystemet for tredimensionelle genoplivningsanordninger er baseret på stereografiske synsegenskaber. Efter at de relevante applikationer er installeret på smartphonen, deler enheden skærmen i to, og takket være erhvervelsen af ​​forskellige billeder til højre og venstre øjne opnås illusionen om den rumlige eksistens af tredimensionelle animerede objekter.

Virtual Reality er en simuleringsmodel, der giver en følelse af virkelighed til sine deltagere, er skabt baseret på computere og tillader gensidig kommunikation.

Virtual Reality-applikation i smerte- og angsthåndtering

Virtual reality, som er en type computersystem, der bruger menneske-maskine-grænseflader, er blevet brugt til håndtering af smerte og angst i mange forskellige applikationer kendt som smertefulde medicinske procedurer i de senere år. Ifølge forskernes hypoteser er virtual reality; fungerer som en ikke-farmakologisk metode ved hjælp af kognitive og opmærksomhedsmæssige processer på kroppens komplekse smertemoduleringssystem. Selvom dets neurobiologiske mekanismer ikke er blevet fuldstændigt forklaret, har undersøgelser interessant rapporteret, at det giver positive resultater i smertebehandling.

I virtual reality-applikationer føler patienterne, at de er i billedet, deres opmærksomhed bliver effektivt distraheret fra smerten, og smerteopfattelsen er reduceret. I de seneste år, virtual reality som en distraktionsapplikation; Det bruges til behandling af smerter og angst i procedurer som forbrændingsdebridering, injektionsapplikationer, sårpleje, tandpine, endoskopiprocedurer, fantom- og kroniske smerter og kemoterapiapplikationer.

Musikterapi i smerte- og angstbehandling

Musikterapi er en metode, der er blevet brugt hyppigt blandt komplementær og alternativ medicin i århundreder. Musik, som består af regelmæssige, harmoniske rytmer og lyde, som vi hører med vores ører, er en adfærd, der udtrykker den æstetik, der findes i den menneskelige natur. Den terapeutiske brug af musik har en aktiv rolle i at få folk til at føle og kommunikere med deres følelsesmæssige dimension.

Den første videnskabelige teoretiker for brugen af ​​musikterapi i behandling var Pythagoras. I dag er et femdobbelt skalasystem kendt som 'Pythagorean Scale' eller 'Fiddler Scale'. For de gamle grækere betragtes musik som det mest grundlæggende element i åndelig uddannelse og renselse af sjælen fra det onde. Athennoaops havde til formål at lindre smerten ved at spille på et instrument i smerteområdet ved at bruge vibrationseffekten. I tyrkisk-islamisk civilisation; Ifølge store filosoffer og videnskabsmænd som İbn-i Sina og Farabi forbedrer musik ikke kun hørekraften, men også den kognitive evne hos mennesker med de forslag, den skaber. Musik blev også brugt i behandlingen af ​​psykiske sygdomme med melodierne lavet af sufierne, der beskæftigede sig med sufi-musik. XV-XVI. mellem Kayseri Gevher Nesibe Medical Madrasa og Edirne Sultan II. Arkitekturen af ​​osmanniske hospitaler, såsom Bayezid Hospital, blev bygget i overensstemmelse med isolering af patienter, ventilation og behandling med musik.

I dag er effektiviteten af ​​musikterapi som komplementær medicin blevet bevist i mange undersøgelser. American Music Therapy Association; rapporterede, at musik reducerede smerte- og angstniveauer markant. Der er undersøgelser, der fastslår, at musik er effektiv ved smerter under forbrændingsforbinding og kræftrelaterede smerter, reducerer opioidbrug efter operation, reducerer stressniveauet hos patienter under fødslen og forskellige medicinske anvendelser og sænker blodtryk og pulsværdier.

musikterapi; Ved at fokusere patienterne på musikkens rytme, distraherer deres opmærksomhed fra smerten, og aktivering af dørkontrolsystemet reducerer smerteopfattelsen. Musikterapi øger udskillelsen af ​​endorfiner og afspænder den enkelte. musikterapi; bruges til behandling af smerter og angst som en ikke-farmakologisk metode, der er let at anvende, økonomisk og uden bivirkninger.

Stressbold i smerte- og angsthåndtering

En stressbold er en enkel, pålidelig, billig og let tilgængelig metode, der hjælper med at reducere patienternes angst. Det oplyses, at brugen af ​​stressbolde generelt aflaster patienterne.

En stressbold, som er en af ​​distraktionsmetoderne, er også en effektiv metode til at give kognitivt fokus. Det ses i undersøgelser, at påføring af stressbolde bruges til at reducere patienters angst og smerte. At klemme en stressbold under den kirurgiske procedure giver patienterne mulighed for at have direkte kontrol over objektet i deres håndflade og øger patienternes følelse af empowerment. At påføre en stressbold på denne måde har en positiv effekt på angst og patienttilfredshed uden at forstyrre det kirurgiske indgreb. I en anden undersøgelse; Det har vist sig, at det at holde en stressbold reducerer både smerte og angst hos patienter, der gennemgår kirurgiske indgreb.

I undersøgelsen af ​​Yanes et al. for at evaluere virkningerne af en stressbold eller håndholdt på smerte, angst og tilfredshed ved hudkræftoperationer udført under lokalbedøvelse, blev det konkluderet, at angst faldt i alle grupper. I undersøgelsen blev det konkluderet, at stressbolden hjalp med at reducere angst hos patienter, der var angste før proceduren. I undersøgelsen udført af Kasar et al. på hæmodialysepatienter blev det konkluderet, at brugen af ​​en stressbold har en positiv effekt på stress.

I undersøgelsen udført for at bestemme effekten af ​​distraktionsmetoder anvendt under cystoskopiproceduren på smerte, angst og tilfredshed, blev det konkluderet, at niveauet af post-procedureel angst var lavere i interventionsgrupperne (musik, video og stressbold) end kontrolgruppen, og tilfredsheden var højere.

I et randomiseret kontrolleret studie, hvor tre forskellige ikke-farmakologiske metoder (hosteteknik, spirometerblæsning og stressboldklemning) blev evalueret til at reducere smerte under intravenøs kateterisering; Det blev konkluderet, at smertegennemsnittene for patienterne i grupperne med hosteteknik, spirometerblæsning og stressbold var lavere end kontrolgruppen.

I en anden undersøgelse, der undersøgte effektiviteten af ​​distraktionsmetoder til smerte- og angsthåndtering under invasiv venekirurgi, blev det konkluderet, at smerte og angst var signifikant lavere i interaktionen med sygeplejersker og stressboldgruppen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

160

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • İstanbul, Kalkun, 34865
        • Marmara University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Over 18 år,
  • Kan tale tyrkisk,
  • Udsat for daglig gynækologisk kirurgi for første gang,
  • Har ingen psykiatrisk sygdom og mentale opfattelsesproblemer,
  • Har ingen problemer med syn, høre og perception,
  • Har ingen fysiske problemer med at klemme en stressbold,
  • Der vil være kvinder, der accepterer at deltage i forskningen mundtligt og skriftligt.

Ekskluderingskriterier:

  • Har brugt smertestillende eller bedøvende medicin inden for 24 timer før eller under proceduren
  • Brug af antidepressive, anxiolytiske og beroligende midler
  • Kommunikationsvanskeligheder og psykisk funktionsnedsættelse
  • Patienter med svære syns- og høreproblemer og fysiske handicap (med åbne sår på hænderne, utilstrækkelig muskelstyrke til at klemme en stressbold) vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Virtual Reality (VR)
Virtual Reality Application (VR) VR-gruppepatienter vil blive vist VR-videoer, der inkluderer landskaber som naturen og havet, hvilket giver folk en følelse af komfort og fred og får dem til at føle, at de er inde. Under det kirurgiske indgreb vil VR-videoer blive set i gennemsnit 20 minutter med X-mærket VR-briller. I forskningen vil lignende studier blive undersøgt og 360o VR-video, som er et licenseret produkt med atmosfærisk musikbaggrund, indeholdende afslappende naturbilleder og naturlyde.

Før det kirurgiske indgreb; formularerne til struktureret patientbeskrivelse, frygt for smerteskala, livsinformationsopfølgningsskema, tilstandsangstopgørelse og visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt af forskeren ved hjælp af en ansigt-til-ansigt interviewteknik med kvinden.

Under processen; den foretrukne video vil blive set med Virtual Reality-briller i cirka 20 minutter under processen, efter daglig gynækologisk kirurgi 1. Målinger; Umiddelbart efter proceduren inden for de første 10 minutter; Opfølgningsskema for livsinformation, visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt.

2. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; Den 1. time efter proceduren udfyldes Vital Information Follow-up Form og Visual Comparison Scale.

3. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; I den 2. time efter proceduren; Opfølgningsskema for livsinformation, tilstandsangstopgørelse, visuel sammenligningsskala og formular til evaluering af tilfredshed vil blive udfyldt.

Eksperimentel: Musikterapi

Anvendelse af musikterapi Under den kirurgiske procedure vil en mp3-afspiller og musikterapi-cd'er af uşşak og Hüseyni blive brugt. (Oline vil også oprette en liste fra musikplatforme (fizzy-Spotify osv.)) Inden proceduren påbegyndes, vil patienterne blive spurgt om deres musikpræferencer, og musikken vil blive spillet for patienterne (20 minutter) under proceduren i i overensstemmelse med deres præferencer. Hovedtelefoner leveret af forskeren vil blive brugt til patienter med hovedtelefoner og til patienter uden hovedtelefoner.

De anvendte musikmyndigheder (hüseyni og uşşak) vil blive leveret og brugt efter ordre ved at indhente de nødvendige tilladelser fra det officielle websted for TÜMATA.

Før det kirurgiske indgreb; formularerne til struktureret patientbeskrivelse, frygt for smerteskala, livsinformationsopfølgningsskema, tilstandsangstopgørelse og visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt af forskeren ved hjælp af en ansigt-til-ansigt interviewteknik med kvinden.

Under processen; Under proceduren vil den foretrukne musik til musikterapi blive spillet i cirka 20 minutter, efter daglig gynækologisk kirurgi 1. Målinger; Umiddelbart efter proceduren inden for de første 10 minutter; Opfølgningsskema for livsinformation og visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt.

2. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; I den 1. time efter proceduren udfyldes Vital Information Follow-up Form og Visual Comparison Scale.

3. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; I den 2. time efter proceduren; Opfølgningsskema for livsinformation, tilstandsangstopgørelse, visuel sammenligningsskala og formular til evaluering af tilfredshed vil blive udfyldt.

Eksperimentel: Anvendelse af stressbold

Anvendelse af stressbolde Et tilstrækkeligt antal stressbolde vil blive stillet til rådighed af investigator, som hver patient kan bruge separat, før undersøgelsen påbegyndes. Inden den daglige gynækologiske operation påbegyndes, vil patienter i stressboldgruppen få udleveret en rund, farvet, mellemhård, komprimerbar Knaftmed-bold af højkvalitets silikone. For at undgå at antyde, at proceduren i sagens natur er stressende, vil den blive omtalt som en klembold, når man instruerer patienter om påføring af stressbold.

Under det kirurgiske indgreb vil det siges, at han kan klemme stressbolden så ofte han vil i cirka 20-25 minutter, og stressbolden vil blive givet til hver patient.

Før det kirurgiske indgreb; formularerne til struktureret patientbeskrivelse, frygt for smerteskala, livsinformationsopfølgningsskema, tilstandsangstopgørelse og visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt af forskeren ved hjælp af en ansigt-til-ansigt interviewteknik med kvinden.

Under processen; Stressbolden vil blive spillet i cirka 20 minutter under processen.

Efter daglig gynækologisk kirurgi 1. Målinger; Umiddelbart efter proceduren inden for de første 10 minutter; Opfølgningsskema for livsinformation og visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt.

2. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; I den 1. time efter proceduren udfyldes Vital Information Follow-up Form og Visual Comparison Scale.

3. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; I den 2. time efter proceduren; Opfølgningsskema for livsinformation, tilstandsangstopgørelse, visuel sammenligningsskala og formular til evaluering af tilfredshed vil blive udfyldt.

Eksperimentel: Styring
Under processen; Kvinder i kontrolgruppen vil ikke gennemgå andre indgreb end rutineoperationer.

Før det kirurgiske indgreb; formularerne til struktureret patientbeskrivelse, frygt for smerteskala, livsinformationsopfølgningsskema, tilstandsangstopgørelse og visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt af forskeren ved hjælp af en ansigt-til-ansigt interviewteknik med kvinden.

Under processen; Kvinder i kontrolgruppen vil ikke gennemgå andre indgreb end rutineoperationer.

Efter daglig gynækologisk kirurgi 1. Målinger; Umiddelbart efter proceduren inden for de første 10 minutter; Opfølgningsskema for livsinformation og visuel sammenligningsskala vil blive udfyldt.

2. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; I den 1. time efter proceduren udfyldes Vital Information Follow-up Form og Visual Comparison Scale.

3. Målinger efter daglig gynækologisk kirurgi; I den 2. time efter proceduren vil livsinformationsopfølgningsskemaet, tilstandsangstopgørelse, visuel sammenligningsskala og tilfredshedsvurderingsskema blive udfyldt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smerte sværhedsgrad
Tidsramme: 5 måneder

Frygt for Smerte Skala-III; Deltagerne markerer den mulighed, der bedst beskriver sværhedsgraden af ​​deres frygt i henhold til deres smerteoplevelser vedrørende de punkter, der er anført på skalaen. I scoringen betyder det, at 1- frygt aldrig høres, og 5-frygt er overdreven. Den laveste score, der kan opnås i alt, er 30, og den højeste score er 150. Den laveste score, der kan opnås for underdimensionerne, er 10, og den højeste score er 50. Jo højere den enkeltes score på skalaen, jo højere er frygten for smerte.

Visual Analog Scale = VAS; For at bestemme sværhedsgraden af ​​den smerte, som deltagerne oplever under og efter den ambulante gynækologiske operation, vil scoremålinger i centimeter (cm) blive bestemt på det vertikalt forberedte GCS. Visuel sammenligningsskala (0 cm; Ingen smerte, 0,5 cm- 3,0 cm; Mild smerte, 3,5 cm-6,5 cm; Moderat smerter, 7,0 cm-10,0 cm; Alvorlig smerte).

5 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Angst intensitet
Tidsramme: 5 måneder
State Anxiety Inventory (STAI-S) vil blive brugt til at måle de øjeblikkelige angstniveauer før og efter det kirurgiske indgreb, og individernes angstniveauer vil blive bestemt. Ifølge de opnåede resultater, mens den gennemsnitlige angstscore er mellem 36 og 41, angiver over denne værdi højt angstniveau og under denne værdi angiver lavt angstniveau.
5 måneder
Patientinformationsskema
Tidsramme: 5 måneder
Identificerbar information, der bruges af afsenderen, er en af ​​de første metoder, der skal implementeres. Dette afsnit består af uddannelse-træning-gynækologisk 30. afsnit såsom alder, uddannelsesstatus, uddannelsesstatus, socialpædagogik.
5 måneder
Formular til sporing af livsoplysninger
Tidsramme: 5 måneder
Ved måling af vitale tegn hos individer, apparater der måler digitalt blodtryk og puls, vil O2-mætning blive brugt ved at anvende de nødvendige hygiejneregler ved patientovergange.
5 måneder
Formular til evaluering af patienttilfredshed
Tidsramme: 5 måneder
Formular, udarbejdet af forskerne i overensstemmelse med litteraturen, består af 11 spørgsmål, der sætter spørgsmålstegn ved tilfredshedsstatussen af ​​Virtual Reality, Musikterapi og Stressbold-applikationer, og et diagram, der starter med utilfredshed (0) og viser tilfredshedsniveauet (10) .
5 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Tuğba öz, PhD RN, Marmara University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. juni 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juli 2022

Studieafslutning (Faktiske)

30. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. august 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. august 2022

Først opslået (Faktiske)

11. august 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. marts 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • MarmaraU-OZ-2022

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner