Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Виртуальная реальность, музыкальная терапия и стресс-бол, связанные с болью и тревогой

13 марта 2023 г. обновлено: Nurdan Demirci, Marmara University

Влияние виртуальной реальности, музыкальной терапии и аппликаций стресс-мячей на боль и тревогу во время ежедневных гинекологических операций

Амбулаторные оперативные вмешательства; Он определяется как хирургическое применение, при котором время применения короткое, риск осложнений низок, нет необходимости в интенсивной терапии после вмешательства, и пациенты могут быть выписаны в тот же день. Применяется в таких областях, как отоларингология и челюстно-лицевая хирургия. Среди всех этих областей гинекологическая хирургия является областью, где операции проводятся чаще всего амбулаторно. Некоторые из гинекологических процедур, которые обычно применяются в дневной хирургии, следующие: Кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия, дилатация-кюретаж, лапароскопическая перевязка маточных труб, лечение шейки матки прижиганием или лазером, удаление кист вульвы, лазерная конизация, полипэктомия шейки матки и удаление бартолиновых кист.

Во многих государственных больницах нашей страны при ежедневных гинекологических оперативных вмешательствах; в ряде случаев путем премедикации, в ряде случаев под местной анестезией; однако пациентов обычно обрабатывают без анестезии.

Виртуальная реальность, которая представляет собой тип компьютерной системы, использующей человеко-машинные интерфейсы, в последние годы использовалась для управления болью и тревогой в различных приложениях во многих областях, известных как болезненные медицинские процедуры.

Музыкальная терапия определяется как «систематическое использование музыки в терапевтических отношениях, направленных на улучшение, поддержание и развитие эмоционального, физического и психического здоровья». Музыкальная терапия имеет важные физиологические эффекты, которые снижают частоту сердечных сокращений, артериальное давление, температуру тела и частоту дыхания, отвлекают внимание, повышают качество жизни пациентов и уменьшают боль.

Мяч для снятия стресса представляет собой простой, надежный, недорогой и легкодоступный метод, помогающий пациентам уменьшить тревогу. Сжатие мяча для снятия стресса во время хирургической процедуры позволяет пациентам иметь прямой контроль над объектом, усиливая чувство расширения возможностей. Таким образом, это оказывает положительное влияние на беспокойство и удовлетворенность пациентов, не мешая хирургической процедуре. На основании всех этих причин; Целью этого исследования является определение влияния виртуальной реальности, музыкальной терапии и аппликаций стресс-мячей на жизненные показатели, боль, тревогу и удовлетворенность пациентов во время ежедневных гинекологических операций.

Обзор исследования

Подробное описание

Виртуальная реальность

Виртуальная реальность (ВР) — это термин, образованный от слов виртуальный и реальность. По данным Ассоциации турецкого языка; Виртуальность, что означает нереальный или гипотетический, происходит от латинского слова «виртуальный». Реальность такова; реальное определяется как совокупность существующих вещей и истина. Виртуальная реальность, возникшая как концепция в 1950-х годах, начала использоваться в прикладных областях в 1900-х годах.

Виртуальная реальность, которая годами использовалась только для космических и военных исследований в качестве компьютерной дорогостоящей технологии, в последнее время получила широкое распространение в областях медицины, образования, развлечений, библиотечного дела, музейного дела, архитектуры и промышленного дизайна. различные приложения, разработанные для мобильных устройств.

Сегодня используются распространенные и легкодоступные смарт-устройства на базе Android, способные запускать виртуальную реальность. Изображение получается с помощью комбинации простых оптических линз в оправе, удерживающих телефон на фиксированном расстоянии, перпендикулярном направлению взгляда пользователя. Рабочая система трехмерных реанимационных устройств основана на свойствах стереографического зрения. После установки на смартфон соответствующих приложений устройство делит экран на два, а благодаря получению разных изображений для правого и левого глаза получается иллюзия пространственного существования трехмерных анимированных объектов.

Виртуальная реальность — это имитационная модель, дающая ощущение реальности ее участникам, созданная на базе компьютеров и позволяющая взаимную коммуникацию.

Приложение виртуальной реальности для управления болью и тревогой

Виртуальная реальность, которая представляет собой тип компьютерной системы, использующей человеко-машинные интерфейсы, в последние годы использовалась для лечения боли и беспокойства во многих различных приложениях, известных как болезненные медицинские процедуры. Согласно гипотезам исследователей, виртуальная реальность; действует как немедикаментозный метод, использующий когнитивные процессы и процессы внимания в комплексной системе модуляции боли в организме. Хотя его нейробиологические механизмы полностью не объяснены, исследования показали, что он приносит положительные результаты в лечении боли.

В приложениях виртуальной реальности пациенты чувствуют, что находятся в изображении, их внимание эффективно отвлекается от боли, снижается восприятие боли. В последние годы виртуальная реальность как приложение для отвлечения внимания; Он используется для снятия боли и беспокойства при таких процедурах, как обработка ожогов, инъекции, уход за ранами, зубная боль, процедура эндоскопии, фантомная и хроническая боль, а также применение химиотерапии.

Музыкальная терапия в управлении болью и тревогой

Музыкальная терапия — это метод, который на протяжении веков часто использовался в приложениях комплементарной и альтернативной медицины. Музыка, состоящая из регулярных, гармоничных ритмов и звуков, которые мы слышим нашими ушами, представляет собой поведение, выражающее эстетику, заложенную в человеческой природе. Терапевтическое использование музыки играет активную роль в том, чтобы заставить людей чувствовать и общаться со своим эмоциональным измерением.

Первым ученым-теоретиком применения музыкотерапии в лечении был Пифагор. Сегодня пятиступенчатая шкала известна как «пифагорейская шкала» или «шкала скрипача». Для древних греков музыка считалась самым основным элементом духовного воспитания и очищения души от зла. Athennoaops стремился облегчить боль, играя на инструменте в области боли, используя эффект вибрации. В турецко-исламской цивилизации; По словам великих философов и ученых, таких как Ибн-и Сина и Фараби, музыка не только улучшает слух, но и когнитивные способности людей с помощью внушений, которые она создает. Музыка также использовалась при лечении психических заболеваний с помощью мелодий, сочиненных суфиями, которые занимались суфийской музыкой. XV-XVI. между медицинским медресе Кайсери Гевхер Несибе и Эдирне Султан II. Архитектура больниц османской эпохи, таких как больница Баязида, была построена в соответствии с изоляцией пациентов, вентиляцией и лечением музыкой.

Сегодня эффективность музыкальной терапии в качестве дополнительного медицинского применения доказана многими исследованиями. Американская ассоциация музыкальной терапии; сообщили, что музыка значительно снижает уровень боли и беспокойства. Есть исследования, в которых утверждается, что музыка эффективна при болях во время перевязки ожогов и болей, связанных с раком, снижает употребление опиоидов после операции, снижает уровень стресса у пациентов во время родов и различных медицинских применений, а также снижает артериальное давление и показатели пульса.

музыкальная терапия; Сосредоточив внимание пациентов на ритме музыки, отвлеките их внимание от боли, а активировав систему управления дверью, ослабьте восприятие боли. Музыкальная терапия увеличивает секрецию эндорфинов и расслабляет человека. музыкальная терапия; используется при лечении боли и беспокойства как немедикаментозный метод, который прост в применении, экономичен и не имеет побочных эффектов.

Стресс-мяч в управлении болью и тревогой

Мяч для снятия стресса — это простой, надежный, недорогой и легкодоступный метод, помогающий снизить тревожность пациентов. Утверждается, что использование мячей для снятия стресса обычно облегчает состояние пациентов.

Мяч для снятия стресса, который является одним из методов отвлечения внимания, также является эффективным методом обеспечения когнитивной концентрации. В исследованиях видно, что применение мячей для снятия стресса используется для уменьшения беспокойства и боли пациентов. Сжатие мяча для снятия стресса во время хирургической процедуры позволяет пациентам напрямую контролировать объект в своей ладони и увеличивает чувство расширения возможностей пациентов. Применение антистрессового мяча таким образом оказывает положительное влияние на тревогу и удовлетворенность пациентов, не мешая хирургической процедуре. В другом исследовании; Было обнаружено, что удерживание мяча для снятия стресса снижает как боль, так и беспокойство у пациентов, перенесших хирургические процедуры.

В исследовании Yanes et al. Чтобы оценить влияние стрессового мяча или удерживания за руку на боль, тревогу и удовлетворение при операции по поводу рака кожи, выполненной под местной анестезией, был сделан вывод, что тревога уменьшилась во всех группах. В ходе исследования был сделан вывод, что стресс-мяч помог снизить тревожность у пациентов, которые беспокоились перед процедурой. В исследовании, проведенном Kasar et al. на гемодиализных больных сделан вывод о положительном влиянии на стресс при использовании стресс-мяча.

В исследовании, проведенном для определения влияния методов отвлечения, используемых во время процедуры цистоскопии, на боль, тревогу и удовлетворенность, был сделан вывод о том, что уровень постпроцедурной тревожности был ниже в группах вмешательства (музыка, видео и стресс-мяч). чем в контрольной группе, и удовлетворенность была выше.

В рандомизированном контролируемом исследовании, в котором три различных немедикаментозных метода (техника кашля, продувание спирометра и сдавливание стрессового шарика) оценивались в отношении уменьшения боли во время внутривенной катетеризации; Был сделан вывод о том, что средние значения боли у пациентов в группах с техникой кашля, сдуванием спирометра и стресс-мячом были ниже, чем в контрольной группе.

В другом исследовании, посвященном изучению эффективности методов отвлечения внимания при лечении боли и беспокойства во время инвазивной хирургии вен, был сделан вывод, что боль и беспокойство были значительно ниже при взаимодействии с медсестрами и группой стресс-мячей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

160

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • İstanbul, Турция, 34865
        • Marmara University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • старше 18 лет,
  • Может говорить по-турецки,
  • Впервые подвергся ежедневной гинекологической операции,
  • Не имеет каких-либо психических заболеваний и проблем с психическим восприятием,
  • Отсутствие проблем со зрением, слухом и восприятием,
  • Не имея физических проблем сжимая мячик для снятия стресса,
  • Будут женщины, которые согласятся участвовать в исследовании устно и письменно.

Критерий исключения:

  • Использование обезболивающих или анестезирующих препаратов в течение 24 часов до или во время процедуры
  • Использование антидепрессантов, анксиолитиков и седативных препаратов
  • Коммуникативные трудности и умственная отсталость
  • Пациенты с тяжелыми нарушениями зрения и слуха, а также физическими недостатками (с открытыми ранами на руках, недостаточной мышечной силой, чтобы сжать мячик для снятия стресса) не будут включены в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Виртуальная реальность (VR)
Приложение виртуальной реальности (VR) Пациентам группы VR будут показаны видеоролики VR, которые включают в себя такие пейзажи, как природа и море, что дает людям ощущение комфорта и покоя и заставляет их чувствовать, что они находятся внутри. Во время хирургической процедуры VR-видео будут смотреть в среднем 20 минут в очках виртуальной реальности X-brand. В исследовании будут рассмотрены аналогичные исследования, и будет использоваться 360-градусное VR-видео, которое является лицензионным продуктом с атмосферным музыкальным сопровождением, содержащим расслабляющие изображения природы и звуки природы.

Перед хирургическим вмешательством; Форма структурированного описания пациента, Шкала страха перед болью, Форма последующего наблюдения за жизненной информацией, Инвентаризация состояний тревоги и Шкала визуального сравнения заполняются исследователем с использованием метода личного интервью с женщиной.

В процессе; Предпочтительное видео будет просматриваться в очках виртуальной реальности в течение примерно 20 минут во время процесса. После ежедневной гинекологической операции 1. Измерения; Сразу после процедуры, в течение первых 10 минут; Будут заполнены форма отслеживания жизненной информации, шкала визуального сравнения.

2. Измерения после ежедневной гинекологической операции; Через 1 час после процедуры будут заполнены форма наблюдения за жизненно важной информацией и шкала визуального сравнения.

3. Измерения после ежедневной гинекологической операции; Через 2 часа после процедуры; Будут заполнены форма отслеживания жизненной информации, инвентаризация состояний тревоги, шкала визуального сравнения и форма оценки удовлетворенности.

Экспериментальный: Музыкальная терапия

Применение музыкальной терапии Во время операции будет использоваться mp3-плеер и музыкальные компакт-диски Ушака и Хусейни. (Oline также создаст список из музыкальных платформ (fizzy-Spotify и т. д.)) Перед началом процедуры пациентов спросят об их музыкальных предпочтениях, и во время процедуры пациентам будет проигрываться музыка (20 минут). соответствовать их предпочтениям. Наушники, предоставленные исследователем, будут использоваться для пациентов с наушниками и для пациентов без наушников.

Используемые музыкальные авторитеты (hüseyni и uşşak) будут предоставляться и использоваться по заказу после получения необходимых разрешений на официальном сайте TÜMATA.

Перед хирургическим вмешательством; Форма структурированного описания пациента, Шкала страха перед болью, Форма последующего наблюдения за жизненной информацией, Инвентаризация состояний тревоги и Шкала визуального сравнения заполняются исследователем с использованием метода личного интервью с женщиной.

В процессе; Во время процедуры в течение приблизительно 20 минут будет воспроизводиться предпочтительная музыка для музыкальной терапии. После ежедневной гинекологической операции 1. Измерения; Сразу после процедуры, в течение первых 10 минут; Будут заполнены форма отслеживания жизненной информации и шкала визуального сравнения.

2. Измерения после ежедневной гинекологической операции; В течение 1-го часа после процедуры будут заполнены Форма отслеживания жизненно важной информации и Шкала визуального сравнения.

3. Измерения после ежедневной гинекологической операции; Через 2 часа после процедуры; Будут заполнены форма отслеживания жизненной информации, инвентаризация состояния тревоги, шкала визуального сравнения и форма оценки удовлетворенности.

Экспериментальный: Применение мяча для снятия стресса

Применение мячей для снятия стресса Исследователь предоставит достаточное количество мячей для снятия стресса, чтобы каждый пациент мог использовать их отдельно перед началом исследования. Перед началом ежедневной гинекологической операции пациенткам из группы стресс-мячей будет выдан круглый цветной компрессионный мяч средней твердости Knaftmed, изготовленный из высококачественного силикона. Чтобы избежать намека на то, что процедура по своей сути является стрессовой, она будет называться сжимающим мячом при инструктировании пациентов о применении стрессового мяча.

Во время хирургической процедуры будет сказано, что он может сжимать мяч для снятия стресса так часто, как он хочет, в течение примерно 20-25 минут, и мяч для снятия стресса будет дан каждому пациенту.

Перед хирургическим вмешательством; Форма структурированного описания пациента, Шкала страха перед болью, Форма последующего наблюдения за жизненной информацией, Инвентаризация состояний тревоги и Шкала визуального сравнения заполняются исследователем с использованием метода личного интервью с женщиной.

В процессе; во время процесса в мяч для стресса будут играть примерно 20 минут.

После ежедневной гинекологической операции 1. Измерения; Сразу после процедуры, в течение первых 10 минут; Будут заполнены форма отслеживания жизненной информации и шкала визуального сравнения.

2. Измерения после ежедневной гинекологической операции; В течение 1-го часа после процедуры будут заполнены Форма отслеживания жизненно важной информации и Шкала визуального сравнения.

3. Измерения после ежедневной гинекологической операции; Через 2 часа после процедуры; Будут заполнены форма отслеживания жизненной информации, инвентаризация состояния тревоги, шкала визуального сравнения и форма оценки удовлетворенности.

Экспериментальный: Контроль
В процессе; Женщины в контрольной группе не будут подвергаться никакому вмешательству, кроме обычной операции.

Перед хирургическим вмешательством; Форма структурированного описания пациента, Шкала страха перед болью, Форма последующего наблюдения за жизненной информацией, Инвентаризация состояний тревоги и Шкала визуального сравнения заполняются исследователем с использованием метода личного интервью с женщиной.

В процессе; Женщины в контрольной группе не будут подвергаться никакому вмешательству, кроме обычной операции.

После ежедневной гинекологической операции 1. Измерения; Сразу после процедуры, в течение первых 10 минут; Будут заполнены форма отслеживания жизненной информации и шкала визуального сравнения.

2. Измерения после ежедневной гинекологической операции; В течение 1-го часа после процедуры будут заполнены Форма отслеживания жизненно важной информации и Шкала визуального сравнения.

3. Измерения после ежедневной гинекологической операции; В течение 2-го часа после процедуры будут заполнены Форма наблюдения за жизненной информацией, Опросник состояния тревоги, Шкала визуального сравнения и Форма оценки удовлетворенности.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Боль Интенсивность
Временное ограничение: 5 месяцев

Шкала страха боли-III; Участники отмечают вариант, который лучше всего описывает серьезность их страха в соответствии с их болевым опытом в отношении пунктов, перечисленных в шкале. В подсчете баллов это означает, что 1-страх никогда не слышен, а 5-страх чрезмерный. Самый низкий балл, который можно получить в сумме, равен 30, а самый высокий балл — 150. Самый низкий балл, который можно получить по подпараметрам, равен 10, а самый высокий балл — 50. Чем выше балл человека по шкале, тем выше страх боли.

Визуальная аналоговая шкала = ВАШ; Чтобы определить тяжесть боли, испытываемой участниками во время и после амбулаторной гинекологической хирургической процедуры, будут определены оценки в сантиметрах (см) на вертикально подготовленной GCS. Шкала визуального сравнения (0 см; без боли, 0,5–3,0 см; легкая боль, 3,5–6,5 см; умеренная боль, 7,0-10,0 см; сильная боль).

5 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Интенсивность тревоги
Временное ограничение: 5 месяцев
Опросник состояния тревожности (STAI-S) будет использоваться для измерения мгновенного уровня тревожности до и после хирургической процедуры, а также будет определяться уровень тревожности отдельных лиц. Согласно полученным результатам, в то время как средний балл тревожности составляет от 36 до 41, выше этого значения указывает на высокий уровень тревожности, а ниже этого значения указывает на низкий уровень тревожности.
5 месяцев
Информационная форма для пациентов
Временное ограничение: 5 месяцев
Идентифицируемая информация, используемая отправителем, является одним из первых методов, которые необходимо внедрить. Этот раздел состоит из учебно-тренировочно-гинекологического 30-го раздела, таких как возраст, образовательный статус, образовательный статус, социальное образование.
5 месяцев
Форма отслеживания информации о жизни
Временное ограничение: 5 месяцев
При измерении показателей жизнедеятельности людей будут использоваться устройства, измеряющие цифровое артериальное давление и пульс, сатурацию O2 с соблюдением необходимых правил гигиены при переходах пациентов.
5 месяцев
Форма оценки удовлетворенности пациентов
Временное ограничение: 5 месяцев
Форма, подготовленная исследователями в соответствии с литературой, состоит из 11 вопросов о статусе удовлетворенности приложениями виртуальной реальности, музыкальной терапии и стресс-мяча, а также диаграммы, которая начинается с неудовлетворенности (0) и показывает уровень удовлетворенности (10). .
5 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Tuğba öz, PhD RN, Marmara University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 июня 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июля 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 августа 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 августа 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 августа 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 марта 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • MarmaraU-OZ-2022

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Виртуальная реальность

Подписаться