Virtual Health Insurance Navigation Pilot Program for Childhood Survivors (HINTII) (HINTII)

Denne undersøgelse søger at evaluere et sygesikringsnavigationsprogram med børnekræftoverlevere rekrutteret fra Long-Term Follow-Up (LTFU) kohorten. Børnekræftoverlevere står over for sundhedsmæssige udfordringer gennem hele deres liv, som kræver overvågning og løbende pleje. Dette forstærkes af tendensen blandt barndomsoverlevere til at have højere satser for underforsikring, udækkede sundhedsbehov og byrdefulde omkostninger i forbindelse med pleje. Disse byrdefulde omkostninger bidrager også til underudnyttelse af pleje blandt efterladte. Dr. Park og hendes kolleger offentliggjorde resultater, der tydede på, at LTFU-overlevende havde svært ved at forstå, hvordan de skulle bruge deres forsikring, og ofte oplevede økonomisk-relateret nød. At forstå og navigere i forsikringsydelser i det nuværende landskab er afgørende for, at kræftoverlevere kan opnå og udnytte den sundhedspleje, de har brug for. Med dette i tankerne foreslår undersøgelsens efterforskere at evaluere effektiviteten af ​​en forsikringsnavigationsintervention med LTFU-deltagere, leveret i en synkron og asynkron modalitet.

Navigationsinterventionen vil blive leveret af en sygesikringsnavigator via HIPAA-kompatibel videokonference for den synkrone gruppe (HINT-S) og vil blive leveret via forudoptaget videosession for den asynkrone gruppe HINT-A. Deltagerne vil blive randomiseret i enten de to navigationsinterventionsarme (HINT-S og HINT-A; ca. 234 pr. interventionsarm) eller den udvidede sædvanlige plejearm (ca. 52 for kontrolarm). Stikprøvestørrelsen pr. arm blev valgt for at muliggøre evaluering af gennemførligheds- og acceptabilitetsmål samt for at udforske betydningsfulde forskelle i resultaterne. For at vurdere de foreslåede primære og sekundære resultater vil alle forsøgsdeltagere gennemføre en baseline og 6-måneders, 12-måneders og 18-måneders post-program opfølgningsundersøgelse.