Virtuaalinen sairausvakuutuksen navigointipilottiohjelma lapsista selviytyneille (HINTII) (HINTII)

Tässä tutkimuksessa pyritään arvioimaan sairausvakuutuksen navigointiohjelmaa, jossa lapsisyövästä selviytyneet on rekrytoitu Long-Term Monitor-Up (LTFU) -kohortista. Lapsuuden syövästä selviytyneet kohtaavat koko elämänsä ajan terveyshaasteita, jotka vaativat seurantaa ja jatkuvaa hoitoa. Tätä pahentaa lapsuuden eloonjääneiden taipumus olla korkeampi alivakuutusaste, tyydyttämättömät terveydenhuoltotarpeet ja raskaat hoitokustannukset. Nämä raskaat kustannukset lisäävät myös hoidon vajaakäyttöä eloonjääneiden keskuudessa. Tri Park ja hänen kollegansa julkaisivat havaintoja, joiden mukaan LTFU:sta selviytyneillä oli vaikeuksia ymmärtää, kuinka käyttää vakuutuksiaan, ja he kokivat usein taloudellisia vaikeuksia. Vakuutusetujen ymmärtäminen ja liikkuminen nykyisessä ympäristössä on elintärkeää syövästä selviytyneille, jotta he voivat saada ja hyödyntää tarvitsemaansa terveydenhuoltoa. Tätä silmällä pitäen tutkimuksen tutkijat ehdottavat, että arvioitaisiin LTFU:n osallistujien kanssa toteutetun vakuutusnavigointitoimenpiteen tehokkuutta synkronisessa ja asynkronisessa muodossa.

Navigointitoimenpiteen toimittaa sairausvakuutuksen navigaattori HIPAA-yhteensopivan videoneuvottelun kautta synkroniselle ryhmälle (HINT-S) ja se toimitetaan ennalta tallennetun videoistunnon kautta asynkroniselle ryhmälle HINT-A). Osallistujat satunnaistetaan joko kahteen navigoinnin interventiohaaraan (HINT-S ja HINT-A; noin 234 per interventiohaara) tai tehostetun tavanomaisen hoidon ryhmään (noin 52 ohjausryhmässä). Otoskoko käsiä kohti valittiin mahdollistamaan toteutettavuus- ja hyväksyttävyystavoitteiden arvioiminen sekä tulosten merkityksellisten erojen tutkiminen. Ehdotettujen ensisijaisten ja toissijaisten tulosten arvioimiseksi kaikki kokeen osallistujat suorittavat perustutkimuksen ja 6 kuukauden, 12 kuukauden ja 18 kuukauden ohjelman jälkeisen seurantatutkimuksen.