En RCT af et fuldt automatiseret selvhjælps-AEBT-websted

Trichotillomania (TTM) er kendetegnet ved hårtræk, der er gentagne af natur, hvilket fører til bemærkelsesværdigt hårtab, hvilket forårsager klinisk signifikant lidelse og resulterer i svækkelse på tværs af sociale og funktionelle domæner (APA, 2013). Trikotillomani forårsager betydelig social svækkelse, herunder påvirkning af nære relationer, forfølgelse af erhvervsmæssige ændringer eller avancement, eller forstyrrelse af skolegang (Grant et al., 2017; Woods, Flessner, Franklin, Wetterneck, et al., 2006). Kernen i behandlingen af ​​trikotillomani har traditionelt været Habit Reversal Training (HRT) (Twohig, Bluett, et al., 2014). En anden behandlingsform, der vinder empirisk støtte, er Acceptance and Commitment Therapy (ACT), som er blevet undersøgt i fire randomiserede kontrollerede undersøgelser, en der studerer ACT som en selvstændig behandling (Lee, Homan, et al., 2018) og tre der undersøger ACT kombineret med HRT (Twohig et al., 2021; Lee, Haeger, et al., 2018; Woods, Wetterneck, et al., 2006), som viste effektiviteten af ​​den kombinerede behandling til at mindske sværhedsgraden af ​​træksymptomer.

Forekomsten af ​​trikotillomani i USA er 1-2 % af befolkningen, og dog er adgangen til behandling begrænset af mange problemer, herunder processioners manglende viden om lidelsen og lave behandlingstilgængelighed (Walther et al., 2010). ACT-forstærket adfærdsterapi er blevet implementeret ved hjælp af telehealth for at nå en større befolkning (42,2 % fald før-til-postbehandling), men telehealth kræver stadig terapeuttid og medfører bemærkelsesværdige omkostninger (Lee, Haeger, et al., 2018). Denne undersøgelse har til formål at adressere kløften i trikotillomani-behandlings tilgængelighed ved at undersøge, hvilken rolle check-ins spiller om overholdelse og effektivitet på en fuldt automatiseret, webbaseret ACT-forstærket HRT-behandling til voksne med trikotillomani i hele USA. Vi forudser, at tilstanden med check-ins vil øge vedhæftningen og effektiviteten af ​​behandlingen væsentligt mere end tilstanden uden check-ins. Derudover forudser vi, at sværhedsgraden af ​​hårtræk og psykologisk fleksibilitet vil blive væsentligt forbedret af tilstanden med indtjekning sammenlignet med tilstanden uden indtjekning.