Täysin automatisoidun AEBT:n itseapusivuston RCT

Trikotillomanialle (TTM) on tunnusomaista luonteeltaan toistuva hiusten vetäminen, joka johtaa huomattavaan hiustenlähtöön, mikä aiheuttaa kliinisesti merkittävää kärsimystä ja johtaa vaurioihin kaikilla sosiaalisilla ja toiminnallisilla aloilla (APA, 2013). Trikotillomania aiheuttaa merkittävää sosiaalista heikkenemistä, mukaan lukien vaikuttaminen läheisiin ihmissuhteisiin, ammatillisen muutoksen tai etenemisen tavoittelemiseen tai koulunkäyntiin häiritsemiseen (Grant et al., 2017; Woods, Flessner, Franklin, Wetterneck, et al., 2006). Trikotillomanian hoidon ydin on perinteisesti ollut Habit Reversal Training (HRT) (Twohig, Bluett et al., 2014). Toinen hoitomuoto, joka saa empiiristä tukea, on hyväksymis- ja sitoutumisterapia (ACT), jota on tutkittu neljässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa, joista yhdessä tutkittiin ACT:tä itsenäisenä hoitona (Lee, Homan et al., 2018) ja kolmessa ACT:tä tutkivassa tutkimuksessa. yhdistettynä hormonikorvaushoitoon (Twohig et al., 2021; Lee, Haeger, et ai., 2018; Woods, Wetterneck, et al., 2006), mikä osoitti yhdistetyn hoidon tehokkuuden vähentämään vetooireiden vakavuutta.

Trikotillomanian esiintyvyys Yhdysvalloissa on 1–2 % väestöstä, ja silti hoitoon pääsyä rajoittavat monet ongelmat, kuten kulkueeseen osallistuvien tiedon puute sairaudesta ja hoidon heikko saatavuus (Walther et al., 2010). ACT-tehostettua käyttäytymisterapiaa on toteutettu etäterveyden avulla suuremman väestön tavoittamiseksi (42,2 % lasku ennen hoitoa hoidon jälkeen), mutta etäterveys vaatii edelleen terapeutilta aikaa ja siitä aiheutuu huomattavia kustannuksia (Lee, Haeger et al., 2018). Tämän tutkimuksen tarkoituksena on korjata kuilua trikotillomanian hoidon saatavuudessa tutkimalla sisäänkirjautumisten roolia täysin automatisoidussa, verkkopohjaisessa ACT-tehostetussa hormonikorvaushoitoon sitoutumisessa ja tehossa trikotillomaniaa sairastavilla aikuisilla kaikkialla Yhdysvalloissa. Ennustamme, että lähtöselvitystila lisää hoidon sitoutumista ja tehokkuutta huomattavasti enemmän kuin tila ilman sisäänkirjautumista. Lisäksi ennustamme, että hiusten vetämisen vakavuus ja psyykkinen joustavuus paranevat merkittävästi lähtöselvitysten kanssa verrattuna tilaan ilman lähtöselvitystä.