Ein RCT einer vollautomatischen Selbsthilfe-AEBT-Website

Trichotillomanie (TTM) ist gekennzeichnet durch sich wiederholendes Haarausreißen, das zu bemerkenswertem Haarausfall führt, klinisch signifikanten Stress verursacht und zu Beeinträchtigungen in sozialen und funktionellen Bereichen führt (APA, 2013). Trichotillomanie verursacht erhebliche soziale Beeinträchtigungen, einschließlich der Beeinträchtigung enger Beziehungen, der Verfolgung beruflicher Veränderungen oder des beruflichen Aufstiegs oder der Beeinträchtigung der Schulbildung (Grant et al., 2017; Woods, Flessner, Franklin, Wetterneck, et al., 2006). Der Kern der Behandlung von Trichotillomanie war traditionell das Habit Reversal Training (HRT) (Twohig, Bluett, et al., 2014). Eine weitere Behandlungsform, die empirische Unterstützung erhält, ist die Acceptance and Commitment Therapy (ACT), die in vier randomisierten kontrollierten Studien untersucht wurde, von denen eine ACT als eigenständige Behandlung untersuchte (Lee, Homan, et al., 2018) und drei ACT untersuchten kombiniert mit HRT (Twohig et al., 2021; Lee, Haeger, et al., 2018; Woods, Wetterneck, et al., 2006), die die Wirksamkeit der kombinierten Behandlung bei der Verringerung der Schwere der Zugsymptome zeigte.

Die Prävalenz der Trichotillomanie in den USA liegt bei 1-2 % der Bevölkerung, und dennoch ist der Behandlungszugang durch viele Probleme eingeschränkt, darunter das mangelnde Wissen der Prozessionellen über die Erkrankung und die geringe Zugänglichkeit der Behandlung (Walther et al., 2010). ACT-unterstützte Verhaltenstherapie wurde mithilfe von Telemedizin implementiert, um eine größere Bevölkerung zu erreichen (42,2 % weniger Pre-to-Post-Behandlung), aber Telemedizin erfordert immer noch Therapeutenzeit und verursacht erhebliche Kosten (Lee, Haeger, et al., 2018). Die vorliegende Studie zielt darauf ab, die Lücke in der Zugänglichkeit der Trichotillomanie-Behandlung zu schließen, indem sie die Rolle von Check-ins auf Einhaltung und Wirksamkeit einer vollständig automatisierten, webbasierten ACT-unterstützten HRT-Behandlung für Erwachsene mit Trichotillomanie in den Vereinigten Staaten untersucht. Wir gehen davon aus, dass die Bedingung mit Check-ins die Therapietreue und Wirksamkeit der Behandlung deutlich stärker steigern wird als die Bedingung ohne Check-ins. Darüber hinaus sagen wir voraus, dass die Schwere des Haarziehens und die psychische Flexibilität durch die Bedingung mit Check-ins im Vergleich zur Bedingung ohne Check-ins signifikant verbessert werden.