Un RCT di un sito Web AEBT di auto-aiuto completamente automatizzato

La tricotillomania (TTM) è caratterizzata dallo strapparsi i capelli di natura ripetitiva che porta a una notevole perdita di capelli, causando disagio clinicamente significativo e con conseguenti menomazioni in tutti i domini sociali e funzionali (APA, 2013). La tricotillomania causa un danno sociale significativo, incluso l'impatto sulle relazioni strette, il perseguimento di cambiamenti o avanzamenti professionali o l'interferenza con la scuola (Grant et al., 2017; Woods, Flessner, Franklin, Wetterneck, et al., 2006). Il nucleo del trattamento della tricotillomania è stato tradizionalmente l'Habit Reversal Training (HRT) (Twohig, Bluett, et al., 2014). Un'altra forma di trattamento che sta guadagnando supporto empirico è l'Acceptance and Commitment Therapy (ACT), che è stata studiata in quattro studi randomizzati controllati, uno che studia l'ACT come trattamento autonomo (Lee, Homan, et al., 2018) e tre che esaminano l'ACT combinato con HRT (Twohig et al., 2021; Lee, Haeger, et al., 2018; Woods, Wetterneck, et al., 2006) che ha dimostrato l'efficacia del trattamento combinato nel ridurre la gravità dei sintomi di trazione.

La prevalenza della tricotillomania negli Stati Uniti è dell'1-2% della popolazione e tuttavia l'accesso al trattamento è limitato da molti problemi tra cui la mancanza di conoscenza del disturbo da parte dei processionali e la scarsa accessibilità al trattamento (Walther et al., 2010). La terapia comportamentale potenziata con ACT è stata implementata utilizzando la telemedicina per raggiungere una popolazione più ampia (diminuzione del 42,2% dal pre al post trattamento), ma la telemedicina richiede ancora tempo al terapeuta e comporta costi notevoli (Lee, Haeger, et al., 2018). Il presente studio mira a colmare il divario nell'accessibilità al trattamento della tricotillomania esaminando il ruolo dei check-in sull'aderenza e l'efficacia su un trattamento HRT completamente automatizzato basato sul web per adulti con tricotillomania negli Stati Uniti. Prevediamo che la condizione con check-in aumenterà l'aderenza e l'efficacia del trattamento significativamente più della condizione senza check-in. Inoltre, prevediamo che la gravità dello strappo dei capelli e la flessibilità psicologica saranno significativamente migliorate dalla condizione con check-in rispetto alla condizione senza check-in.