- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06028750
Dynamisk navigation vs. frihåndsmetoden
Nøjagtighed af tandimplantatplacering ved hjælp af dynamisk navigation eller frihåndsmetoden: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg hos nybegyndere
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomiseret klinisk forsøg med 2 parallelle behandlingsgrupper. Kvalificerede patienter vil blive randomiseret med et 1:1-forhold til en af 2 mulige parallelle behandlingsgrupper:
- Gruppe 1: Nobel Replace Conical Connection® placeret på frihånd.
- Gruppe 2: Nobel Replace Conical Connection® placeret ved hjælp af X-Guide guidet kirurgi system (X-Nav Technologies®, Pennsylvania, USA).
PRIMÆR MÅL:
- At evaluere nøjagtigheden af X-Guide® Navigation System (X-Guide®, X-Nav Technologies®, Pennsylvania, USA) ved implantatplacering hos nybegyndere sammenlignet med frihåndsimplantation.
SEKUNDÆRE MÅL:
- At evaluere den samlede kirurgiske tid med X-Guide® Navigation System (X-Guide®, X-Nav Technologies®, Pennsylvania, USA) sammenlignet med frihåndsimplantation hos uerfarne kirurger.
- At evaluere Patient Reported Outcomes Measures (PROM'er) under implantatbehandling med navigationssystemer udført af uerfarne kirurger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Catalonia
-
L'Hospitalet de Llobregat, Catalonia, Spanien, 08903
- University of Barcelona
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der accepterer frivilligt at underskrive det informerede samtykke, før de udfører nogen handling relateret til undersøgelsen.
- Mænd eller kvinder mindst 18 år.
- Enkelte tandløse mellemrum eller tandløse sektioner placeret i maxilla eller mandible med en helingsperiode på mere end 12 uger til rehabilitering med implantatstøttede faste kroner ≤3 enheder.
- O'Leary plak og/eller blødning på sonderingsindeks ≤25 %.
Ekskluderingskriterier:
- Systemiske sygdomme, der kan forstyrre tandimplantatplacering.
- Eventuelle kontraindikationer for orale kirurgiske indgreb.
- Historie om hoved- og nakkestrålebehandling.
- Patienter, der ryger >20 cigaretter/dag eller tilsvarende tobak.
- Anamnese med stofmisbrug (stoffer eller alkohol) eller enhver anden faktor (f.eks. alvorlig psykiatrisk sygdom), som efter efterforskerens mening kunne forstyrre patientens evne til at samarbejde og overholde undersøgelsen.
- Patienter, der har deltaget i et klinisk forsøg inden for de sidste 30 dage.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter med dårlig eller umotiveret mundhygiejne.
- Sonderedybde med blødning på ≥4 mm i en af tænderne, der støder op til tandrummet eller kanalen.
- Behov for at udføre guidede knogleregenereringsprocedurer samtidig med implantatplacering.
- Tilfælde, hvor brugen af transepitheliale abutments ikke anbefales (reduceret proteserum, høj æstetisk efterspørgsel forbundet med tynde gingivalbiotyper osv.).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Frihånd
Nobel Replace Conical Connection® placeret i frihånd
|
Frihåndsimplantatplacering
|
|
Eksperimentel: X-Guide guidet operationssystem (X-Nav Technologies®, Pennsylvania, USA)
Nobel Replace Conical Connection® placeret ved hjælp af X-Guide guidet kirurgi-system (X-Nav Technologies®, Pennsylvania, USA)
|
Kirurgisk navigationssystem (X-Guide guidet operation system) Navigationssystem X-Guide
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere nøjagtigheden af X-Guide®-navigationssystemet (X-Guide®, X-Nav Technologies®, Pennsylvania, USA) ved implantatplacering hos nybegyndere sammenlignet med frihåndsimplantatplacering.
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Nøjagtigheden af placeringen af Nobel Replace Conical Connection®-implantater (Nobel Biocare) vil blive evalueret ved at overlejre den to keglestråle-computertomografi (CBCT) (præ- og post-kirurgisk) og beregne afvigelserne fra den præoperative planlægning og endelige implantatposition. Overlejringen af begge CBCT'er vil blive udført ved hjælp af X-Guide Standalone Planning Software (Nobel Biocare). Følgende variable vil blive analyseret for hvert implantat: Vinkelafvigelse, Lateral platformafvigelse (2D), Global platformsafvigelse (3D), Lateral apexafvigelse (2D), Apex-dybdeafvigelse og Global apex-afvigelse (3D). |
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere den samlede kirurgiske tid med X-Guide® Navigation System (X-Guide®, X-Nav Technologies®, Pennsylvania, USA) sammenlignet med frihåndsimplantation hos uerfarne kirurger.
Tidsramme: Under det kirurgiske indgreb.
|
Operationens varighed fra anæstesiøjeblikket til det sidste suturpunkt.
På sekunder (s).
|
Under det kirurgiske indgreb.
|
|
Sammenligning af Patient Reported Outcomes Measures (PROM'er) mellem navigeret og frihåndskirurgi ved hjælp af spørgeskemaet Oral Health Impact Profile, foruden et PROMs-spørgeskema designet.
Tidsramme: OHIP-14 vil blive udført lige før påbegyndelse af operationen og ved 7-dages postoperativ kontrol. PROMs spørgeskema vil blive udført af patienten lige efter at have afsluttet implantatoperationen og efter at have forklaret de postoperative instruktioner.
|
Et spørgeskema er blevet designet til at evaluere PROM'erne for patienter behandlet med dynamisk guidet kirurgi og sammenligne det med PROM'erne for patienter behandlet på frihånd:
|
OHIP-14 vil blive udført lige før påbegyndelse af operationen og ved 7-dages postoperativ kontrol. PROMs spørgeskema vil blive udført af patienten lige efter at have afsluttet implantatoperationen og efter at have forklaret de postoperative instruktioner.
|
|
Sammenligning af postoperativ smerte mellem navigeret og frihåndskirurgi ved hjælp af et spørgeskema designet med en visuel analog skala (VAS).
Tidsramme: De postoperative smerter vil blive evalueret umiddelbart efter operationen med et VAS-spørgeskema og i løbet af de 7 dage efter operationen.
|
Et spørgeskema er blevet designet til at evaluere postoperativ smerte hos patienter behandlet med dynamisk guidet kirurgi og sammenligne det med patienter behandlet på frihånd:
|
De postoperative smerter vil blive evalueret umiddelbart efter operationen med et VAS-spørgeskema og i løbet af de 7 dage efter operationen.
|
|
Assessment of correlations between perceived surgical workload and preoperative anxiety, self-perceived surgical difficulty, assistant-observed stress, and surgical duration in novice surgeons
Tidsramme: From immediately before surgery to immediately after completion of the surgical procedure.
|
Correlations between perceived surgical workload and other perioperative variables will be assessed during implant placement procedures performed by novice surgeons.
Perceived surgical workload will be measured using the Spanish version of the Surgery Task Load Index questionnaire (SURG-TLX-SP; total score and domain scores).
Preoperative anxiety will be assessed immediately before surgery using the State-Trait Anxiety Inventory-State questionnaire (STAI-S; score).
Self-perceived surgical difficulty will be assessed immediately after surgery using a 100 mm visual analog scale (VAS; mm).
Assistant-observed operator stress will be evaluated immediately after surgery using a 100 mm VAS completed by the surgical assistant (mm).
Surgical duration will be recorded in minutes from the beginning of the incision to placement of the last suture (minutes).
Correlations between SURG-TLX-SP scores and each variable will be analyzed.
|
From immediately before surgery to immediately after completion of the surgical procedure.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Eduard Valmaseda Castellón, PhD, University of Barcelona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- D'haese J, Ackhurst J, Wismeijer D, De Bruyn H, Tahmaseb A. Current state of the art of computer-guided implant surgery. Periodontol 2000. 2017 Feb;73(1):121-133. doi: 10.1111/prd.12175.
- Jorba-Garcia A, Figueiredo R, Gonzalez-Barnadas A, Camps-Font O, Valmaseda-Castellon E. Accuracy and the role of experience in dynamic computer guided dental implant surgery: An in-vitro study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2019 Jan 1;24(1):e76-e83. doi: 10.4317/medoral.22785.
- Block MS, Emery RW. Static or Dynamic Navigation for Implant Placement-Choosing the Method of Guidance. J Oral Maxillofac Surg. 2016 Feb;74(2):269-77. doi: 10.1016/j.joms.2015.09.022. Epub 2015 Sep 30.
- Emery RW, Merritt SA, Lank K, Gibbs JD. Accuracy of Dynamic Navigation for Dental Implant Placement-Model-Based Evaluation. J Oral Implantol. 2016 Oct;42(5):399-405. doi: 10.1563/aaid-joi-D-16-00025. Epub 2016 Jun 6.
- Jorba-Garcia A, Gonzalez-Barnadas A, Camps-Font O, Figueiredo R, Valmaseda-Castellon E. Accuracy assessment of dynamic computer-aided implant placement: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2021 May;25(5):2479-2494. doi: 10.1007/s00784-021-03833-8. Epub 2021 Feb 26.
- Gaggl A, Schultes G, Karcher H. Navigational precision of drilling tools preventing damage to the mandibular canal. J Craniomaxillofac Surg. 2001 Oct;29(5):271-5. doi: 10.1054/jcms.2001.0239.
- Wang F, Wang Q, Zhang J. Role of Dynamic Navigation Systems in Enhancing the Accuracy of Implant Placement: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Studies. J Oral Maxillofac Surg. 2021 Oct;79(10):2061-2070. doi: 10.1016/j.joms.2021.06.005. Epub 2021 Jun 10.
- Pellegrino G, Ferri A, Del Fabbro M, Prati C, Gandolfi MG, Marchetti C. Dynamic Navigation in Implant Dentistry: A Systematic Review and Meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 2021 Sep-Oct;36(5):e121-e140. doi: 10.11607/jomi.8770.
- Vercruyssen M, Fortin T, Widmann G, Jacobs R, Quirynen M. Different techniques of static/dynamic guided implant surgery: modalities and indications. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):214-27. doi: 10.1111/prd.12056.
- Miller RJ, Bier J. Surgical navigation in oral implantology. Implant Dent. 2006 Mar;15(1):41-7. doi: 10.1097/01.id.0000202637.61180.2b.
- Ruiz-Romero V, Camps-Font O, Jorba-Garcia A, Sanchez-Torres A, Figueiredo R, Valmaseda-Castellon E. Trueness of Dental Implant Placement Using Dynamic Navigation or Non-Guided Approach by Novice Surgeons: A Randomized, Controlled Clinical Trial. Clin Oral Implants Res. 2026 Mar 16. doi: 10.1111/clr.70119. Online ahead of print.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- RCT X-GUIDE (50/2022)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .