Forekomst af misfarvning af tænder, tilknyttede risikofaktorer og den mest almindelige nuance blandt grupper af egyptisk befolkning

Misfarvning af tænder er et hyppigt tandlægefund, og det er ofte æstetisk ubehageligt og psykologisk traumatiserende for patienten (Manuel et al., 2010). Ændringer i de tre adskilte lag af tanden; emalje, dentin og cement er kendt for at forårsage ændringer i tændernes udseende, hvilket fører til en ændring i dets lystransmission og reflektionsegenskaber (Watts et al., 2001). Generelt siges tandmisfarvning at være opstået, når der er en afvigelse i tandfarven. Suresh og Gopi bemærkede i 2010, at den normale farve på primære tænder er blålig hvid, hvorimod farven på permanente tænder er grålig hvid eller gullig hvid. Voksne tænder ser normalt mere gule eller grågule ud end hos yngre personer, fordi emaljen bliver tyndere efterhånden som man ældes på grund af fysiologisk slid, mens dentinet bliver tykkere ved aflejring af sekundær dentin. Der er to typer af tandmisfarvning, ydre og indre, mens den ydre type er tydelig på den ydre overflade af tænderne, de iboende type pletter kommer fra indersiden af ​​tænderne. Hovedårsagen til iboende tandmisfarvning er nedbrydning af pulpavæv, som er den første indikation på pulpadød (Suresh & Gopi., 2010). Andre årsager til iboende tandmisfarvning er emaljeopaciteter, tandcaries, tetracyklin, minocyclin og doxycyclinfarvning og emaljehypoplasi (Koleoso et al., 2004). Disse medikamenter kan efterlade et karakteristisk lyse-gult bånd, der fluorescerer under ultraviolet lys (tetracyklin) eller en grøn-grå eller blå-grå iboende farvning (minocyclin). Fluor kan også forårsage misfarvning af emalje gennem hypomineralisering, når for meget af det indtages i det tidlige modningsstadium af emaljedannelse. Derudover kan dentalmaterialer, der bruges til tandrestaureringer, såsom amalgamrestaureringer, generere korrosionsprodukter såsom sølvsulfid, som kan efterlade en grå-sort farve på tænderne.

På den anden side kan ydre tandmisfarvning skyldes te, kaffe, tobaksrygning/tygning, tygning af betelnødder, medicin (f.eks. klorhexidin mundskyllevand), jernsalte, tungmetaller (f.eks. sølvnitrat og bly), æteriske olier , amoxicillin-clavulinsyre, ciprofloxacin, linezolid og glibenclamid (Kumar et al., 2012). Emaljefejl, spytdysfunktion og dårlig mundhygiejne kan være disponerende faktorer for ydre misfarvning. Små fordybninger og defekter på den ydre overflade af emaljen kan føre til en ophobning af madpartikler og pletter fra drikkevarer, tobak og andre aktuelle midler på overfladen, der forårsager misfarvning. Spytdysfunktion såsom nedsat spytudskillelse kan føre til vanskeligheder med at fjerne madrester fra tandoverfladen og kan dermed bidrage til farvning af tænder. Tilstande, der er forbundet med en reduktion i spytudskillelsen, er spytkirtelobstruktion og -infektion, Sjögrens syndrom, hoved- og nakkestrålebehandling til cancer, kemoterapi og flere lægemidler (f.eks. antikolinergika, antihypertensiva, antipsykotika og antihistaminer). Alle disse kan forårsage misfarvning af tænder (Patel et al., 2013).