Prévalence de la décoloration des dents, facteurs de risque associés et teinte la plus courante parmi un groupe de la population égyptienne

La décoloration des dents est une constatation dentaire fréquente et elle est souvent esthétiquement désagréable et psychologiquement traumatisante pour le patient (Manuel et al., 2010). Modifications dans les trois couches distinctes de la dent ; l'émail, la dentine et le cément sont connus pour provoquer une modification de l'apparence des dents entraînant une modification de leurs propriétés de transmission et de réflexion de la lumière (Watts et al., 2001). En général, on dit qu’une décoloration dentaire se produit lorsqu’il y a une déviation de la couleur des dents. Suresh et Gopi ont noté en 2010 que la couleur normale des dents primaires est blanc bleuâtre, tandis que la couleur des dents permanentes est blanc grisâtre ou blanc jaunâtre. Les dents des adultes paraissent généralement plus jaunes ou jaune grisâtre que celles des personnes plus jeunes, car à mesure que l'on vieillit, l'émail s'amincit en raison de l'usure physiologique, tandis que la dentine devient plus épaisse en raison du dépôt de dentine secondaire. Il existe deux types de décoloration dentaire, extrinsèque et intrinsèque, tandis que le type extrinsèque est apparent sur la surface externe des dents, les taches de type intrinsèque proviennent de l'intérieur des dents. La principale cause de décoloration intrinsèque des dents est la décomposition du tissu pulpaire, qui est la première indication de la mort pulpaire (Suresh & Gopi., 2010). Les autres causes intrinsèques de décoloration des dents sont les opacités de l'émail, les caries dentaires, les taches de tétracycline, de minocycline et de doxycycline et l'hypoplasie de l'émail (Koleoso et al., 2004). Ces médicaments peuvent laisser une bande jaune vif caractéristique qui devient fluorescente sous la lumière ultraviolette (tétracycline) ou une coloration intrinsèque vert-gris ou bleu-gris (minocycline). En outre, le fluorure peut provoquer une décoloration de l’émail par hypominéralisation lorsqu’une trop grande quantité est ingérée au début de la phase de maturation de la formation de l’émail. De plus, les matériaux dentaires utilisés pour les restaurations dentaires, comme les restaurations à l'amalgame, peuvent générer des produits de corrosion tels que le sulfure d'argent qui peuvent laisser une couleur gris-noir sur les dents.

D'un autre côté, la décoloration extrinsèque des dents peut être due au thé, au café, au tabagisme/à la mastication du tabac, à la mastication de noix de bétel, aux médicaments (par exemple, rince-bouche à la chlorhexidine), aux sels de fer, aux métaux lourds (par exemple, nitrate d'argent et plomb), aux huiles essentielles. , amoxicilline-acide clavulinique, ciprofloxacine, linézolide et glibenclamide (Kumar et al., 2012). Des défauts de l’émail, un dysfonctionnement salivaire et une mauvaise hygiène bucco-dentaire pourraient être des facteurs prédisposant à une décoloration extrinsèque. Les petites piqûres et défauts sur la surface extérieure de l'émail peuvent entraîner une accumulation de particules alimentaires et de taches de boissons, de tabac et d'autres agents topiques sur sa surface, provoquant une décoloration. Un dysfonctionnement salivaire tel qu'une diminution de la salivation peut entraîner des difficultés à éliminer les débris alimentaires de la surface des dents et peut ainsi contribuer à la coloration des dents. Les affections associées à une réduction de la salivation sont l'obstruction et l'infection des glandes salivaires, le syndrome de Sjögren, la radiothérapie de la tête et du cou pour le cancer, la chimiothérapie et plusieurs médicaments (par exemple, anticholinergiques, antihypertenseurs, antipsychotiques et antihistaminiques). Tous ces éléments peuvent provoquer une décoloration des dents (Patel et al., 2013).