- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06839586
CMTS4520 til kronisk diarré hos voksne
Effektiviteten og sikkerheden af CMTS4520 til kronisk diarré hos voksne : Et randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Mød alle følgende inkluderingskriterier:
- Frivilligt tegn informeret samtykke, 18-70 år gammel (inklusive tærsklen), mandlig og kvindelig.
Brug af Rom IV -kriterierne som diagnostiske kriterier:
- Defekationsfrekvensen er større end eller lig med 3 gange om dagen eller overstiger den sædvanlige vane markant med en sygdomsvarighed på> 4 uger eller tilbagevendende diarré med en intermitterende periode inden for 2 - 4 uger;
- Løs afføring: Typer 5, 6 og 7 baseret på Bristol -afføringsformskalaen.
- Emnet eller hans/hendes juridiske repræsentant har givet informeret samtykke, er fuldt ud opmærksom på formålet med undersøgelsen, er i stand til at kommunikere godt med efterforskeren og er i stand til at forstå og overholde kravene i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
Alle ekskluderingskriterier nedenfor er ikke opfyldt:
- Deltagere med en historie med tarmresektion.
- Deltagere med organiske læsioner i fordøjelseskanalen (f.eks. Tumor, betændelse, analfissurer, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, stråling enteritis, tarmadhæsioner, tarmtuberkulose) som bekræftet af koloskopi inden for de sidste 24 måneder.
Deltagere med diarré sekundært til systemiske sygdomme, der påvirker fordøjelseskanalen, herunder:
- Neurologiske sygdomme (f.eks. Parkinsons sygdom, rygmarvsskade, multipel sklerose).
- Muskelsygdomme (f.eks. Amyloidose, dermatomyositis).
- Psykiatriske lidelser eller alvorlige humørforstyrrelser (f.eks. En score på hospitalets angst og depression ≥15).
- Opioid-induceret diarré.
- Dårligt kontrollerede metaboliske sygdomme (f.eks. Skjoldbruskkirteldysfunktion) eller metaboliske sygdomme med gastrointestinale komplikationer (f.eks. Gastrointestinal autonom dysfunktion, diabetisk gastroparese).
- Diarré sekundær til tarminfektionssygdomme, herunder men ikke begrænset til Clostridioides difficile infektion, kronisk bacillær dysenteri, tarmtuberkulose og parasitisk infektionsinduceret diarré.
- Har en historie med større kirurgi eller alvorlige traumer inden for 3 måneder og er ikke helt kommet sig.
Deltagere med nogen af følgende hjertemæssige abnormiteter:
- New York Heart Association (NYHA) Klasse III eller højere hjertesvigt.
- Myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for de sidste 6 måneder.
- Langvarig QTC -interval på elektrokardiogram (≥450ms for mænd, ≥470ms for kvinder).
- Atriale arytmier, der ikke kan stably kontrolleres af medikamenter og ventrikulære arytmier, der kræver farmakologisk kontrol (inklusive grad 2 eller højere atrioventrikulær blok).
- Deltagere med dårlig lungefunktion, som vurderet af efterforskeren, kan påvirke undersøgelsesbehandlingen, såsom akut kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller dem, der kræver langvarig oral, intravenøs kortikosteroider (ekskl. Inehalant/sprayformuleringer).
- Ukontrollerede immunsygdomme, der kræver en langvarig systemisk kortikosteroidbrug (ekskl. Topisk anvendelse).
- Deltagere med reproduktionssystemforstyrrelser, der kan forårsage mavesmerter (f.eks. Ovpariecyster, endometriose, primær dysmenorrhea).
Deltagere med betydelige laboratorie abnormiteter, der i efterforskerens dom kan påvirke sikkerheds- eller undersøgelsesafslutningen, herunder:
- Hæmoglobin <100g/l.
- Serumkreatinin ≥1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN).
- Unormal leverfunktion (AST> 1,5 × ULN, ALT> 1,5 × ULN eller total bilirubin> 1,5 × Uln).
- Klinisk signifikante abnormaliteter i rutinemæssige afføringstest eller fækale okkulte blod, der indikerer gastrointestinale læsioner.
- Deltagere med aktiv hepatitis (kræver eller gennemgår langtidsbehandling), HIV eller aktiv tuberkulose.
- Deltagere med en historie med stof- eller alkoholmisbrug (defineret som forbrug af mere end 14 standarddrikke Peer Week: 1 Standarddrink = 360 ml øl, 45 ml 40% spiritus eller 150 ml vin) eller stofmisbrug.
- Deltagere med kendte allergier eller intolerancer over for undersøgelsesmedicin, lignende lægemidler eller excipienser.
- Deltagere, der har brugt anti-infektionsmæssige medikamenter (antibiotika, antifungals, antivirale forhold) inden for 14 dage før tilmelding eller kræver anti-infektionsbehandling på tidspunktet for tilmeldingsevaluering.
- Deltagere, der har brugt medikamenter eller fødevarer, der regulerer tarmmikrobiota (f.eks. Bifidobacterium, probiotika, prebiotika, gæret mælk, yoghurt) inden for 2 uger før screening eller under undersøgelsen.
- Kvinder, der er gravide, amning eller uvillige til at bruge effektiv prævention i 3 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicinen.
- Deltagere, der har deltaget i kliniske forsøg med lægemiddelintervention inden for 1 måned før tilmeldingen.
- Enhver anden betingelse, der i efterforskerens dom gør deltageren uegnet til undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Patienten modtager CMTS4520 (Diætfiberprobiotika) kapsler dagligt i 4 uger.
|
CMTS4520 er en synbiotisk formulering, der indeholder et standardiseret forhold mellem planteafledte prebiotika og klinisk validerede probiotiske stammer.
Deltagerne modtager 4 ugers CMTS4520 dagligt for kronisk diarré.
|
|
Placebo komparator: Kontrollere
Patienten modtager placebo med lige kapsler dagligt i 4 uger.
|
Kapsler med matchende volumen og konsistent udseende til CMTS4520.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den kliniske responsrate efter behandling
Tidsramme: En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
En klinisk respons blev beskrevet som ændringen af defekationsfrekvensen og fækal konsistensresultater (vurderet ved anvendelse af Bristol -afføringsskalaen) efter at have modtaget CMTS4520. På den første dag (D1) og den fjerde uge (D28) efter behandling sammenlignet med baseline samt de gennemsnitlige ugentlige fækale konsistensresultater. |
En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af behandlingsrelaterede bivirkninger (AE) vurderet af CTCAE, version 5.0
Tidsramme: Umiddelbart post-CMTS4520-administration, en uges post-CMTS4520-administration , to uger
|
Alvorligheden af AE blev klassificeret som mild (grad 1), moderat (grad 2), alvorlig/deaktivering (grad 3), livstruende (grad 4) og død (grad 5).
Alle AE blev delt i bestemt, sandsynligvis og muligvis relateret til behandling.
Den behandlingsrelaterede AE, vi fokuserede på, inkluderede mikrobiota-relaterede AE'er (f.eks. Infektion, diarré, mavesmerter osv.) Og leveringsrute relaterede AE'er (f.eks. Kvalme, opkast osv.).
|
Umiddelbart post-CMTS4520-administration, en uges post-CMTS4520-administration , to uger
|
|
Abdominal ubehag efter behandling
Tidsramme: En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
Skalaerne inkluderer gastrointestinal symptomvurderingsskala (GSR'er) for abdominal ubehag.
|
En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
|
Abdominal ubehag efter behandling
Tidsramme: En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
Skalaerne inkluderer IBS-symptomens sværhedsgrad (IBS-SSS) for abdominal ubehag.
|
En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
|
Abdominal ubehag efter behandling
Tidsramme: En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
Vægtene inkluderer IBS Global Improvement Scale (IBS-GIS) for abdominal ubehag.
|
En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
|
Livskvaliteten efter behandling
Tidsramme: En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
IBS Livskvalitetsskala (IBS-QOL) for at måle livskvalitet.
|
En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
|
De psykologiske tilstande efter behandling
Tidsramme: En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
Hospitalangst og depression skala (HADS) for at måle psykologiske tilstande.
|
En uge efter CMTS4520-administration , to ugers post-CMTS4520-administration , fire ugers administration efter CMTS4520 , otte ugers administration efter CMTS4520
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peery AF, Dellon ES, Lund J, Crockett SD, McGowan CE, Bulsiewicz WJ, Gangarosa LM, Thiny MT, Stizenberg K, Morgan DR, Ringel Y, Kim HP, DiBonaventura MD, Carroll CF, Allen JK, Cook SF, Sandler RS, Kappelman MD, Shaheen NJ. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012 Nov;143(5):1179-1187.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002. Epub 2012 Aug 8.
- Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGET Study Group. Rifaximin therapy for patients with irritable bowel syndrome without constipation. N Engl J Med. 2011 Jan 6;364(1):22-32. doi: 10.1056/NEJMoa1004409.
- Lembo AJ, Lacy BE, Zuckerman MJ, Schey R, Dove LS, Andrae DA, Davenport JM, McIntyre G, Lopez R, Turner L, Covington PS. Eluxadoline for Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea. N Engl J Med. 2016 Jan 21;374(3):242-53. doi: 10.1056/NEJMoa1505180.
- GBD 2016 Diarrhoeal Disease Collaborators. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoea in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Infect Dis. 2018 Nov;18(11):1211-1228. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30362-1. Epub 2018 Sep 19.
- Schiller LR, Pardi DS, Sellin JH. Chronic Diarrhea: Diagnosis and Management. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Feb;15(2):182-193.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2016.07.028. Epub 2016 Aug 2.
- Enck P, Aziz Q, Barbara G, Farmer AD, Fukudo S, Mayer EA, Niesler B, Quigley EM, Rajilic-Stojanovic M, Schemann M, Schwille-Kiuntke J, Simren M, Zipfel S, Spiller RC. Irritable bowel syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Mar 24;2:16014. doi: 10.1038/nrdp.2016.14.
- Arasaradnam RP, Brown S, Forbes A, Fox MR, Hungin P, Kelman L, Major G, O'Connor M, Sanders DS, Sinha R, Smith SC, Thomas P, Walters JRF. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British Society of Gastroenterology, 3rd edition. Gut. 2018 Aug;67(8):1380-1399. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315909. Epub 2018 Apr 13.
- Sultana R, Luby SP, Gurley ES, Rimi NA, Swarna ST, Khan JAM, Nahar N, Ghosh PK, Howlader SR, Kabir H, Khan S, Jensen PKM. Cost of illness for severe and non-severe diarrhea borne by households in a low-income urban community of Bangladesh: A cross-sectional study. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Jun 11;15(6):e0009439. doi: 10.1371/journal.pntd.0009439. eCollection 2021 Jun.
- Farthing M, Salam MA, Lindberg G, Dite P, Khalif I, Salazar-Lindo E, Ramakrishna BS, Goh KL, Thomson A, Khan AG, Krabshuis J, LeMair A; WGO. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol. 2013 Jan;47(1):12-20. doi: 10.1097/MCG.0b013e31826df662. No abstract available.
- Camilleri M. Peripheral mechanisms in irritable bowel syndrome. N Engl J Med. 2013 Feb 7;368(6):578-9. doi: 10.1056/NEJMc1214185. No abstract available.
- Bhattarai Y, Muniz Pedrogo DA, Kashyap PC. Irritable bowel syndrome: a gut microbiota-related disorder? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017 Jan 1;312(1):G52-G62. doi: 10.1152/ajpgi.00338.2016. Epub 2016 Nov 23.
- Mari A, Abu Baker F, Mahamid M, Sbeit W, Khoury T. The Evolving Role of Gut Microbiota in the Management of Irritable Bowel Syndrome: An Overview of the Current Knowledge. J Clin Med. 2020 Mar 4;9(3):685. doi: 10.3390/jcm9030685.
- Weiss GA, Hennet T. Mechanisms and consequences of intestinal dysbiosis. Cell Mol Life Sci. 2017 Aug;74(16):2959-2977. doi: 10.1007/s00018-017-2509-x. Epub 2017 Mar 28.
- Skrzydlo-Radomanska B, Prozorow-Krol B, Cichoz-Lach H, Majsiak E, Bierla JB, Kanarek E, Sowinska A, Cukrowska B. The Effectiveness and Safety of Multi-Strain Probiotic Preparation in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Controlled Study. Nutrients. 2021 Feb 26;13(3):756. doi: 10.3390/nu13030756.
- Zhou Q, Verne ML, Fields JZ, Lefante JJ, Basra S, Salameh H, Verne GN. Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2019 Jun;68(6):996-1002. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315136. Epub 2018 Aug 14.
- GBD 2021 Causes of Death Collaborators. Global burden of 288 causes of death and life expectancy decomposition in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024 May 18;403(10440):2100-2132. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00367-2. Epub 2024 Apr 3.
- GBD 2021 Diarrhoeal Diseases Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific burden of diarrhoeal diseases, their risk factors, and aetiologies, 1990-2021, for 204 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Infect Dis. 2025 May;25(5):519-536. doi: 10.1016/S1473-3099(24)00691-1. Epub 2024 Dec 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT-2024CMTS4520-003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .