- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06839586
CMTS4520 per diarrea cronica negli adulti
L'efficacia e la sicurezza di CMTS4520 per la diarrea cronica negli adulti : uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina
- Department of Microbiota Medicine & Medical Centre for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione:
- Segno volontario consenso informato, età 18-70 anni (inclusa la soglia), maschio e femmina.
Utilizzando i criteri di Roma IV come criteri diagnostici:
- La frequenza di defecazione è maggiore o uguale a 3 volte al giorno o supera significativamente l'abitudine abituale, con una durata della malattia di> 4 settimane o una diarrea ricorrente con un periodo intermittente entro 2-4 settimane;
- Sgabelli sciolti: tipi 5, 6 e 7 in base alla scala della forma delle feci di Bristol.
- L'argomento o il suo rappresentante legale ha dato il consenso informato, è pienamente consapevole dello scopo dello studio, è in grado di comunicare bene con l'investigatore ed è in grado di comprendere e rispettare i requisiti dello studio.
Criteri di esclusione:
Tutti i criteri di esclusione di seguito non sono soddisfatti:
- Partecipanti con una storia di resezione intestinale.
- Partecipanti con lesioni organiche del tratto digestivo (ad es. Tumore, infiammazione, fessure anali, malattia di Crohn, colite ulcerosa, enterite da radiazioni, aderenze intestinali, tubercolosi intestinale) confermata dalla colonscopia negli ultimi 24 mesi.
Partecipanti con diarrea secondaria alle malattie sistemiche che colpiscono il tratto digestivo, incluso:
- Malattie neurologiche (ad es. Malattia di Parkinson, lesione del midollo spinale, sclerosi multipla).
- Malattie muscolari (ad es. Amiloidosi, dermatomiosite).
- Disturbi psichiatrici o gravi disturbi dell'umore (ad esempio, un punteggio della scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale ≥15).
- Diarrea indotta da oppioidi.
- Malattie metaboliche scarsamente controllate (ad es. Disfunzione tiroidea) o malattie metaboliche con complicanze gastrointestinali (ad es. Disfunzione autonomica gastrointestinale, gastroparesi diabetica).
- Diarrea secondaria alle malattie infettive intestinali, incluse ma non limitate all'infezione da clostridiides difficile, alla dissenteria bacillare cronica, alla tubercolosi intestinale e alla diarrea indotta da infezione parassita.
- Avere una storia di chirurgia grave o trauma grave entro 3 mesi e non si è completamente ripreso.
Partecipanti con una delle seguenti anomalie cardiache:
- New York Heart Association (NYHA) Classe III o Insufficienza cardiaca superiore.
- Infarto miocardico o angina instabile negli ultimi 6 mesi.
- Intervallo di QTC prolungato sull'elettrocardiogramma (≥450ms per maschi, ≥470 ms per le femmine).
- Aritmie atriali che non possono essere stabilmente controllate da farmaci e aritmie ventricolari che richiedono il controllo farmacologico (incluso il blocco atrioventricolare di grado 2 o superiore).
- I partecipanti con scarsa funzionalità polmonare, valutata dallo investigatore, che possono influire sul trattamento dello studio, come la malattia polmonare ostruttiva cronica acuta (BPCO) o quelli che riversano corticosteroidi orali e endovenosi a lungo termine (esclusi le formulazioni di inalanti/spray).
- Malattie immunitarie non controllate Requing Uso di corticosteroidi sistemici a lungo termine (escluso l'uso topico).
- Partecipanti con disturbi del sistema riproduttivo che possono causare dolore addominale (ad es. Cisti ovariche, endometriosi, dismenorrrea primaria).
I partecipanti con significative anomalie di laboratorio che, a giudizio dell'investigatore, possono influire sulla sicurezza o il completamento dello studio, tra cui:
- Emoglobina <100G/L.
- Creatinina sierica ≥1,5 volte il limite superiore del normale (ULN).
- Funzione epatica anormale (AST> 1,5 × ULN, ALT> 1,5 × ULN o bilirubina totale> 1,5 × ULN).
- Anomalies clinicamente significativi nei test di routine delle feci o nel sangue occulto fecale che indicano lesioni gastrointestinali.
- Partecipanti con epatite attiva (che richiedono o sottoposti a trattamento a lungo termine), HIV o tubercolosi attiva.
- Partecipanti con una storia di abuso di droghe o alcol (definito come consumo più di 14 bevande standard Settimana dei pari: 1 bevanda standard = 360 ml di birra, 45 ml di alcolici al 40% o 150 ml di vino) o abuso di sostanze.
- Partecipanti con allergie note o intolleranze al farmaco investigativo, farmaci o eccipienti simili.
- I partecipanti che hanno usato farmaci anti-infettivi (antibiotici, antifungini, antivirali) entro 14 giorni prima dell'iscrizione o richiedono un trattamento anti-infettivo al momento della valutazione delle iscrizioni.
- I partecipanti che hanno usato farmaci o alimenti che regolano il microbiota intestinale (ad es. Bifidobacterium, probiotici, prebiotici, latte fermentato, yogurt) entro 2 settimane prima dello screening o durante lo studio.
- Le donne in gravidanza, l'allattamento al seno o non sono disposte a utilizzare una contraccezione efficace per 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco di studio.
- I partecipanti che hanno partecipato a studi clinici sull'intervento sui farmaci entro 1 mese prima dell'iscrizione.
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dell'investigatore, rende il partecipante inadatto allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento
Il paziente riceverà ogni giorno le capsule CMTS4520 (probiotici in fibra dietetica) per 4 settimane.
|
CMTS4520 è una formulazione sinbiotica contenente un rapporto standardizzato di prebiotici derivati dalle piante e ceppi probiotici convalidati clinicamente.
I partecipanti riceveranno 4 settimane di CMTS4520 ogni giorno per la diarrea cronica.
|
|
Comparatore placebo: Controllare
Il paziente riceverà il placebo di capsule uguali ogni giorno per 4 settimane.
|
Capsule con volume corrispondente e aspetto costante a CMTS4520.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Il tasso di risposta clinica dopo il trattamento
Lasso di tempo: Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
Una risposta clinica è stata descritta come il cambiamento della frequenza di defecazione e i punteggi di coerenza fecale (valutati usando la scala della forma delle feci di Bristol) dopo aver ricevuto CMTS4520. Il primo giorno (D1) e la quarta settimana (D28) post-trattamento rispetto al basale, nonché i punteggi di coerenza fecale settimanali medi. |
Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'incidenza di eventi avversi legati al trattamento (AE) valutati da CTCAE, versione 5.0
Lasso di tempo: Amministrazione immediatamente post-CMTS4520, amministrazione post-CMTS420 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
La gravità dell'AE è stata classificata come lieve (grado 1), moderato (grado 2), grave/disabilitante (grado 3), pericolosa per la vita (grado 4) e morte (grado 5).
Tutti gli AE sono stati divisi in sicuramente, probabilmente e possibilmente correlati al trattamento.
L'AE correlato al trattamento su cui ci siamo concentrati sugli eventi avversi correlati al microbiota (ad es. Infezione, diarrea, dolore addominale, ecc.) E via eventi avversi relativi alla consegna (ad es. Nausea, vomito, ecc.).
|
Amministrazione immediatamente post-CMTS4520, amministrazione post-CMTS420 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
|
Il disagio addominale dopo il trattamento
Lasso di tempo: Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
Le scale includono la scala di valutazione dei sintomi gastrointestinali (GSR) per il disagio addominale.
|
Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
|
Il disagio addominale dopo il trattamento
Lasso di tempo: Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
Le scale includono la scala di gravità dei sintomi IBS (IBS-SSS) per il disagio addominale.
|
Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
|
Il disagio addominale dopo il trattamento
Lasso di tempo: Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
Le scale includono IBS Global Improvement Scale (IBS-GIS) per il disagio addominale.
|
Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
|
La qualità della vita dopo il trattamento
Lasso di tempo: Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
IBS Quality of Life Scale (IBS-QOL) per misurare la qualità della vita.
|
Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
|
Gli stati psicologici dopo il trattamento
Lasso di tempo: Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
Ansia ospedaliera e scala di depressione (HADS) per misurare gli stati psicologici.
|
Amministrazione post-CMTS4520 di una settimana , Amministrazione post-CMTS4520 di due settimane , Amministrazione post-CMTS4520 di quattro settimane , amministrazione post-CMTS4520 di otto settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Peery AF, Dellon ES, Lund J, Crockett SD, McGowan CE, Bulsiewicz WJ, Gangarosa LM, Thiny MT, Stizenberg K, Morgan DR, Ringel Y, Kim HP, DiBonaventura MD, Carroll CF, Allen JK, Cook SF, Sandler RS, Kappelman MD, Shaheen NJ. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012 Nov;143(5):1179-1187.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002. Epub 2012 Aug 8.
- Pimentel M, Lembo A, Chey WD, Zakko S, Ringel Y, Yu J, Mareya SM, Shaw AL, Bortey E, Forbes WP; TARGET Study Group. Rifaximin therapy for patients with irritable bowel syndrome without constipation. N Engl J Med. 2011 Jan 6;364(1):22-32. doi: 10.1056/NEJMoa1004409.
- Lembo AJ, Lacy BE, Zuckerman MJ, Schey R, Dove LS, Andrae DA, Davenport JM, McIntyre G, Lopez R, Turner L, Covington PS. Eluxadoline for Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea. N Engl J Med. 2016 Jan 21;374(3):242-53. doi: 10.1056/NEJMoa1505180.
- GBD 2016 Diarrhoeal Disease Collaborators. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoea in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Infect Dis. 2018 Nov;18(11):1211-1228. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30362-1. Epub 2018 Sep 19.
- Schiller LR, Pardi DS, Sellin JH. Chronic Diarrhea: Diagnosis and Management. Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Feb;15(2):182-193.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2016.07.028. Epub 2016 Aug 2.
- Enck P, Aziz Q, Barbara G, Farmer AD, Fukudo S, Mayer EA, Niesler B, Quigley EM, Rajilic-Stojanovic M, Schemann M, Schwille-Kiuntke J, Simren M, Zipfel S, Spiller RC. Irritable bowel syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Mar 24;2:16014. doi: 10.1038/nrdp.2016.14.
- Arasaradnam RP, Brown S, Forbes A, Fox MR, Hungin P, Kelman L, Major G, O'Connor M, Sanders DS, Sinha R, Smith SC, Thomas P, Walters JRF. Guidelines for the investigation of chronic diarrhoea in adults: British Society of Gastroenterology, 3rd edition. Gut. 2018 Aug;67(8):1380-1399. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315909. Epub 2018 Apr 13.
- Sultana R, Luby SP, Gurley ES, Rimi NA, Swarna ST, Khan JAM, Nahar N, Ghosh PK, Howlader SR, Kabir H, Khan S, Jensen PKM. Cost of illness for severe and non-severe diarrhea borne by households in a low-income urban community of Bangladesh: A cross-sectional study. PLoS Negl Trop Dis. 2021 Jun 11;15(6):e0009439. doi: 10.1371/journal.pntd.0009439. eCollection 2021 Jun.
- Farthing M, Salam MA, Lindberg G, Dite P, Khalif I, Salazar-Lindo E, Ramakrishna BS, Goh KL, Thomson A, Khan AG, Krabshuis J, LeMair A; WGO. Acute diarrhea in adults and children: a global perspective. J Clin Gastroenterol. 2013 Jan;47(1):12-20. doi: 10.1097/MCG.0b013e31826df662. No abstract available.
- Camilleri M. Peripheral mechanisms in irritable bowel syndrome. N Engl J Med. 2013 Feb 7;368(6):578-9. doi: 10.1056/NEJMc1214185. No abstract available.
- Bhattarai Y, Muniz Pedrogo DA, Kashyap PC. Irritable bowel syndrome: a gut microbiota-related disorder? Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2017 Jan 1;312(1):G52-G62. doi: 10.1152/ajpgi.00338.2016. Epub 2016 Nov 23.
- Mari A, Abu Baker F, Mahamid M, Sbeit W, Khoury T. The Evolving Role of Gut Microbiota in the Management of Irritable Bowel Syndrome: An Overview of the Current Knowledge. J Clin Med. 2020 Mar 4;9(3):685. doi: 10.3390/jcm9030685.
- Weiss GA, Hennet T. Mechanisms and consequences of intestinal dysbiosis. Cell Mol Life Sci. 2017 Aug;74(16):2959-2977. doi: 10.1007/s00018-017-2509-x. Epub 2017 Mar 28.
- Skrzydlo-Radomanska B, Prozorow-Krol B, Cichoz-Lach H, Majsiak E, Bierla JB, Kanarek E, Sowinska A, Cukrowska B. The Effectiveness and Safety of Multi-Strain Probiotic Preparation in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome: A Randomized Controlled Study. Nutrients. 2021 Feb 26;13(3):756. doi: 10.3390/nu13030756.
- Zhou Q, Verne ML, Fields JZ, Lefante JJ, Basra S, Salameh H, Verne GN. Randomised placebo-controlled trial of dietary glutamine supplements for postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2019 Jun;68(6):996-1002. doi: 10.1136/gutjnl-2017-315136. Epub 2018 Aug 14.
- GBD 2021 Causes of Death Collaborators. Global burden of 288 causes of death and life expectancy decomposition in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024 May 18;403(10440):2100-2132. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00367-2. Epub 2024 Apr 3.
- GBD 2021 Diarrhoeal Diseases Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific burden of diarrhoeal diseases, their risk factors, and aetiologies, 1990-2021, for 204 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Infect Dis. 2025 May;25(5):519-536. doi: 10.1016/S1473-3099(24)00691-1. Epub 2024 Dec 18.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IIT-2024CMTS4520-003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .